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川崎病是一種主要發生在兒童的急性發熱性疾病,自川崎富作l96'7年首次描述以來,其發病率逐年增高,近10年流行病學調查發現北京川崎病發病率由l995年的l8/10萬(<5歲兒童)升高到2004年的55/10萬(<5歲兒童),已成為兒科住院的常見病之一。川崎病的基本病理改變是血管炎,主要危害冠狀動脈,表現為冠脈擴張或瘤,急性期發生率達20%~25%,已取代風濕熱成為兒科最常見的后天心臟病。 本書結合北京兒童醫院、北京大學第一醫院、復旦大學兒科醫院、香港大學葛量洪醫院、深圳兒童醫院、華中科技大學同濟醫院等多年來對川崎病發病機制、臨床診斷、治療及流行病學調查等研究的基礎上,參閱大量的國內外相關文獻,對其進行了全面的介紹。全書共15章,50余萬字,有插圖近100幅,分為五篇:①發現簡史及流行病學 簡單介紹了該病的發現過程及世界各地的流行病學規律;②病因及發病機制 詳細描述了川崎病的可能病因、發病機制及病理改變的研究進展;③臨床診斷與治療 詳盡描述了崎病的臨床表現及實驗室檢查改變、不同診斷標準及演變過程、急性期治療方法及丙種球蛋白抵抗兒童的危險因素及治療;④冠狀動脈并發癥的診斷與治療 詳細描述了冠狀動脈并發癥的診斷方法及標準、介入性和外科手術治療及遠期隨診,介紹了合并冠狀動脈瘤患兒的遠期管理,以及川崎病與冠狀動脈粥樣硬化的關系研究進展;⑤未來展望試圖提出川崎病未來的研究方向。本書作者均系工作在臨床、科研一線的兒科心血管疾病或風濕疾病中青年醫師及流行病學專家;書中內容既融入了作者多年的科研成果和臨床經驗,又結合了國內外最新的研究成果,力圖為臨床全科、內科、兒科醫師提供一本具有權威性、指導性的參考書。
作者簡介
杜忠東,男,44歲,醫學博士,首都醫科大學附屬北京兒童醫院心內科主任醫師、教授、博士研究生導師。1980—1985年青島大學醫學院兒科系畢業,同年考入協和醫科大學、首都兒科研究所小兒心血管專業研究生,l988年畢業獲碩士學位,留首都兒科研究所心內科工作。l994—1996年赴以色列Technion大學醫學院小兒心血管專業進修,1998—2000年香港中文大學兒科學系Croucher訪問教授,2000—2002年美國芝加哥大學兒童醫院小兒心血管副研究員。2004—2006年首都醫科大學兒科學系博士研究生畢業。 曾任首都兒科研究所心功能室主任、心內科副主任和內科副主任、北京兒童醫院心臟中心副主任、科研處處長。獲人事部回國人員基金、北京市自然科學基金、首都醫學發展基金、國家“十五”攻關項目、北京科技骨干基金、中日川崎病協作基金等多項科研經費資助。l996年入選北京科技新星計劃,l998年獲北京“五四青年”獎章、“北京十大杰出青年”提名獎,1999年入選北京跨世紀人才工程,2002年入選茅以升北京青年科技獎提名,2003年北京市優秀人才。曾獲以色列Henry Neufeld獎、北京科技進步獎。 曾任中華醫學會兒科分會青年委員、《中華醫學雜志》英文版、《中華兒科雜志》、《中華心血管病雜志》、《Bnitish Medical Journal》中文版、《Pediatricsin Review》中文版、《中國循證兒科雜志》、《中國臨床醫師》等雜志編委或通訊編委,《European Journal of Pediatrics》、《Europeanj ournal of Echocardiography》、《Swiss Medical Weekly》、《Medical Science Monitor》等多本國外雜志審稿專家。 帶碩士或博士研究生10人,發表科研論文l00余篇,其中《SCI》收入23篇,參編專著8本,主要研究方向為小兒心血管疾病。
目次
第一篇 川崎病發展簡史及流行病學
第一章 川崎病的發現及發展簡史(杜忠東)
第一節 概述
第二節 簡史及命名
第二章 川崎病流行病學(枇忠東)
第一節 日本川崎病流行病學調查
第二節 中國川崎病流行病學調查
第三節 亞洲其他國家川崎病流行病學調查
第四節 美國川崎病流行病學調查
第五節 澳大利亞和新西蘭川崎病流行病學調查
第六節 歐洲川崎病流行病學調查
第七節 其他國家川l崎病流行病學調查
第二篇 川崎病的病因及發病機制
第三章 發病原因(劉沖魯 煒慧杜 忠東)
第一節 感染與川崎病
第二節 遺傳易感性與川崎病
第三節 超抗原與川崎病
第四章 發病機制(劉沖 杜忠東)
第一節 T淋巴細胞
第二節 B淋巴細胞
第三節 中性粒細胞
第四節 單核/巨噬細胞參與的免疫激活
第五節 一氧化氮與川崎病血管損傷
第六節 金屬基質蛋白酶的作用
第七節 血管內皮功能紊亂和損傷
第五章 病理學改變(劉沖林 瑤 杜恕東)
第一節 病理分期
第二節 心臟及冠狀動脈
第三節 其他臟器損害
第六章 川崎病的動物模型研究(林瑤 段超 杜忠東)
第一節 小鼠模型
第二節 兔模型
第三節 豬模型
第三篇 川病的診斷與治療
第七章 臨床表現與診斷(杜忠東 張拓紅 林瑤)
第一節 全身臨床表現
第二節 心血管系統表現
第三節 日本川崎病診斷標準及其演變
第四節 美國川崎病診斷標準
第五節 鑒別診斷
第六節 不完全川崎病
第七節 小嬰兒及年長兒川崎病
第八章 實驗室檢查(胡秀芬魯煒慧林利)
第一節 血尿便常規
第二節 血生化檢驗
第三節 其他實驗室檢查
第九章 急性期治療(杜軍保李曉惠)
第一節 靜脈注射丙種球蛋白治療
第二節 阿司匹林治療
第三節 糖皮質激素治療
第四節 靜脈注射丙種球蛋白無反應者及其治療
……
第四篇 冠狀動脈并發癥的診斷與治療
第五篇 未來展望
附錄
索引
第一章 川崎病的發現及發展簡史(杜忠東)
第一節 概述
第二節 簡史及命名
第二章 川崎病流行病學(枇忠東)
第一節 日本川崎病流行病學調查
第二節 中國川崎病流行病學調查
第三節 亞洲其他國家川崎病流行病學調查
第四節 美國川崎病流行病學調查
第五節 澳大利亞和新西蘭川崎病流行病學調查
第六節 歐洲川崎病流行病學調查
第七節 其他國家川l崎病流行病學調查
第二篇 川崎病的病因及發病機制
第三章 發病原因(劉沖魯 煒慧杜 忠東)
第一節 感染與川崎病
第二節 遺傳易感性與川崎病
第三節 超抗原與川崎病
第四章 發病機制(劉沖 杜忠東)
第一節 T淋巴細胞
第二節 B淋巴細胞
第三節 中性粒細胞
第四節 單核/巨噬細胞參與的免疫激活
第五節 一氧化氮與川崎病血管損傷
第六節 金屬基質蛋白酶的作用
第七節 血管內皮功能紊亂和損傷
第五章 病理學改變(劉沖林 瑤 杜恕東)
第一節 病理分期
第二節 心臟及冠狀動脈
第三節 其他臟器損害
第六章 川崎病的動物模型研究(林瑤 段超 杜忠東)
第一節 小鼠模型
第二節 兔模型
第三節 豬模型
第三篇 川病的診斷與治療
第七章 臨床表現與診斷(杜忠東 張拓紅 林瑤)
第一節 全身臨床表現
第二節 心血管系統表現
第三節 日本川崎病診斷標準及其演變
第四節 美國川崎病診斷標準
第五節 鑒別診斷
第六節 不完全川崎病
第七節 小嬰兒及年長兒川崎病
第八章 實驗室檢查(胡秀芬魯煒慧林利)
第一節 血尿便常規
第二節 血生化檢驗
第三節 其他實驗室檢查
第九章 急性期治療(杜軍保李曉惠)
第一節 靜脈注射丙種球蛋白治療
第二節 阿司匹林治療
第三節 糖皮質激素治療
第四節 靜脈注射丙種球蛋白無反應者及其治療
……
第四篇 冠狀動脈并發癥的診斷與治療
第五篇 未來展望
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