小兒神經母細胞瘤（簡體書）

本書包括了神經母細胞瘤研究的新進展，以及編者們在診斷和治療方面的經驗體會。全書共分十章，內容包括：概述，神經嵴與交感神經系統的發生，流行病學與遺傳學，轉移逆轉與癌基因調控，臨床表現，診斷和鑒別診斷，癌基因與相關分子生物學檢測，治療，典型病例，預后等。閱讀本書，有助于提高臨床醫生和檢驗技術人員對本病的認識和診斷、治療水平。

張錦華，1936年出生於四川涪陵市。1949年參加中國人民解放軍暨中國人民志願軍。1964年畢業于中國醫科大學，先后任中國醫科大學附二院血液研究室主任、教授、博士生導師。中國抗癌協會小兒腫瘤專業委員會委員，兒童腫瘤雜志編委。中國小兒血液專業委員會委員、中國小兒血液與腫瘤雜志編委。國家自然科學基金委第八屆學科評審組成員。現任國際神經母細胞瘤研究進展(ANR)亞洲分會副主席，國際神經母細胞瘤風險組高級顧問。 40余年來主要從事血液病臨床及實驗診斷與實驗研究，1984年開始側重小兒神經母細胞瘤三早的研究，先后獲國家自然科學基金、衛生部科研基金各2項，另獲遼寧省重大科研項目等7項，并獲省市科技進步一、二等獎7項，該項目培養碩、博研究生15名，在國內外雜志發表論著110篇，主持小兒神經母細胞瘤國際研討會1次。1996年獲國務院政府津貼及衛生部德育先進獎，2002年獲沈陽市勞動模范稱號。

第一章 概述
一、神經母細胞瘤的早期報道
二、發病率
三、發病機制
四、基因研究
五、自然逆轉
六、生化指標
七、治療
第二章 神經嵴與交感神經系統的發生
一、神經嵴的發生和衍化的結構
二、神經節和腎上腺髓質的發生
三、腎上腺外嗜鉻系統的發生
第三章 流行病學與遺傳學
第一節 流行病學
一、發病情況
二、遺傳因素
三、環境因素
四、預后
五、結論
第二節 神經母細胞瘤的染色體變化
一、DNA含量：二倍體與多倍體
二、MYCN擴增和2p24
三、17q高倍體
四、1p缺失
五、11q缺失
第四章 轉移逆轉與癌基因調控
第一節 轉移與消退逆轉
一、胚胎分化和自然逆轉
二、早期轉移
三、消退逆轉
第二節 分化逆轉與癌基因表達調控
一、NB的形成機制
二、NB細胞分化與癌基因表達的調控
三、誘導NB細胞分化的臨床意義
第五章 臨床表現
第一節 一般臨床癥狀
一、局部表現
二、腫瘤轉移表現
三、全身表現
第二節 神經母細胞瘤癥狀多樣化表現
一、多樣化表現
二、特殊病例
第三節 臨床分期
一、Evans分期
二、POG分期
三、INSS分期
四、風險分級
第六章 診斷和鑒別診斷
第一節 兒茶酚胺代謝產物測定與早期篩查
一、點片法
二、雙向紙層析法
三、高效液相色譜法
四、NB早期篩查的實用價值
第二節 骨髓轉移的診斷與鑒別要點
一、神經母細胞瘤瘤細胞髓內轉移骨髓象特點
二、NB瘤細胞與白血病細胞的異同點
第三節 單克隆抗體診斷神經母細胞瘤并與白血病相鑒別
第四節 超聲診斷
一、腎上腺與腹膜后問隙的解剖
二、腎上腺與腹膜后間隙的探查方法與正常圖像
三、腎上腺與腹后壁腫瘤超聲圖像所見
四、其他部位的腫瘤
五、彩色多普勒的應用
第五節 X線、CT、MRI診斷
一、概述
二、臨床表現
三、X線表現
四、CT表現
五、MRI表現
六、各種影像學檢查方法在診斷此瘤時作用的比較
七、神經母細胞瘤轉移的影像學表現
八、預后
九、鑒別診斷
附：神經節瘤
第六節 核醫學在神經母細胞瘤診斷及治療方面的應用
一、應用于神經母細胞瘤的放射性核素顯像
二、神經母細胞瘤放射性核素治療方法
第七節 病理組織學診斷
一、肉眼檢查
二、鏡下觀察
三、神經母細胞瘤的特殊類型
四、鑒別診斷
五、免疫組化檢查
六、電鏡表現
七、病理學分類與預后的關係
第八節 鑒別診斷
一、急性白血病
二、風濕熱和幼年型類風濕關節炎
三、網狀內皮細胞(朗格漢斯細胞)增生癥
四、骨腫瘤、骨髓炎
五、其他腹部腫瘤
第七章 癌基因與相關分子生物學檢測
第一節 神經母細胞瘤TrkA和相關基因的表達與作用
一、在正常神經系統中神經營養因了^和它們受體的角色
二、TrkA酪氨酸激酶受體的表達和功能
三、NB中TrkA信號的主要下游通路
四、TrrkA受體的活化、基本信號
五、治療應用
第二節 TrkB與TrkC
第三節 MYCN基因與神經母細胞瘤
一、MYCN基岡的牛理分布及MYCN擴增的細胞遺傳學
二、MYCN擴增的臨床意義
三、MYCN表達
四、MYCN基因激活的機制
五、MYCN擴增的檢測
六、MYCN共擴增基因
七、MYCN是NB治療的一個靶向
第四節 端粒與端粒酶
一、端粒的結構
二、端粒酶與小兒惡性腫瘤的關係
三、端粒酶活性檢測方法
四、問題與展望
第五節 依賴性受體在神經母細胞瘤發生發展中的作用
一、依賴性受體的定義及種類
二、Unc5H家族作為Netrin-1的依賴性受體在神經母細胞瘤發生發展中的作用
三、Unc5H2是新發現的抑癌基因p53的靶向基因
四、依賴性受體及其配體可作為神經母細胞瘤治療的新靶向
第八章 治療
第一節 手術治療
第二節 化學治療
一、小劑量誘導+中藥治療
二、喜樹堿類治療
第三節 放射治療
一、放射治療原則
二、放射治療目的
三、放射治療方式
四、放射治療技術
五、放射治療設計
六、放射治療劑量
七、放射治療毒性
八、放射治療預后
第四節 中醫中藥治療
一、病岡病機
二、臨床診斷
三、辨證論治
四、其他療法
五、預防調護
六、研究進展
第五節 其他治療
第九章 典型病例
第十章 預后