全科醫學概論（簡體書）

《全科醫學概論》以我國目前基層醫生崗位工作任務為導向，由首都醫科大學教授、教育部高等學校公共衛生與全科醫學教學指導委員會主任委員呂兆豐和首都醫科大學郭愛民教授擔任主編，由來自全國10余所高等院校的全科醫學領域的專家和一線教師結合本科醫學教育特點和要求編寫而成。全書共分13章，內容涵蓋全科醫學的基本概念、基本理論和全科醫療服務的基本原則；全科醫師從事衛生保健服務的相關理論與基本技能，包括病人教育、醫患關係與倫理學問題、溝通技巧、臨床診療思維方法、全科醫療健康檔案的建立與管理、特殊人群保健等內容；全科醫學教育及其發展。13章理論課後設有全科醫學社區實習指導。教材注重學科發展，引入循證醫學、全科醫療服務管理等內容，章后設置“思考題”，書后附“參考文獻”，便于學生復習和深入學習。
《全科醫學概論》主要適用于臨床、基礎、預防、護理、檢驗、口腔與藥學等專業本科學生。

第一章 緒論
第一節 全科醫學的基本概念
一、全科醫學的定義
二、全科醫學的知識范疇
三、全科醫學的學科特點
第二節 全科醫學發展簡史
一、全科醫學學科的產生與發展
二、全科醫學在中國的引進與發展
三、全科醫學產生的歷史背景
第三節 全科醫學與相關領域、學科的關係
一、全科醫學與其他臨床專業學科
二、全科醫學與公共衛生、預防醫學
三、全科醫學與社區醫學
四、全科醫學與中國傳統醫學和替代醫學
五、全科醫學與社區衛生服務
第四節 全科醫學的學術組織及其學術期刊
一、世界家庭醫生學會
二、國內全科醫學相關學術組織和機構
三、國內外全科醫學學術期刊

第二章 全科醫療與全科醫生
第一節 全科醫療基本概念
一、全科醫療的定義
二、全科醫療的服務對象
第二節 全科醫療與衛生保健系統
一、全科醫療的基本性質
二、全科醫療在衛生保健體系中的定位與作用
三、全科醫療與社區衛生服務
第三節 全科醫療服務的基本特徵
一、以人為中心的照顧
二、綜合性照顧
三、連續性照顧
四、可及性照顧
五、協調性照顧
六、以個體和群體相結合的照顧
七、以預防為導向的照顧
八、團隊合作的服務
第四節 全科醫療和專科醫療的區別與聯系
一、全科醫療和專科醫療的區別
二、全科醫療和專科醫療的聯系
第五節 全科醫生
一、全科醫生的定義
二、全科醫生應具備的素質與能力
三、全科醫生在服務中的角色
四、全科醫生與其他專科醫生的區別

第三章 以個人為中心的照顧
第一節 新的醫學模式帶動衛生服務模式的轉變
一、生物醫學模式——以疾病為中心
二、生物一心理一社會醫學模式——以個人為中心
第二節 以個人為中心照顧的基本原則
一、既關注病人也關注疾病
二、了解并調整病人的角色和行為
三、提供個體化的整體服務
四、尊重病人的權利
五、發展穩定的病人參與式醫患關係
六、以病人需求為導向，注重病人安全，強調服務的健康結局
第三節 以個人為中心的應診過程及其主要任務
一、應診過程
二、以個人為中心的診療框架
三、應診的主要任務
第四節 以病人為中心的服務提供
一、以病人為中心服務的能力要求
二、對病人進行全面評價的服務
三、沿疾病周期和生命周期提供健康服務
四、健康狀態評價工具

第四章 以家庭為單位的照顧
第一節 家庭的定義、結構與功能
一、家庭的定義與要素
二、家庭的結構
三、家庭的功能
第二節 家庭與健康
一、家庭資源
二、家庭生活壓力事件
三、家庭對健康的影響
第三節 家庭生活周期及其健康照顧
一、家庭生活周期的概念
二、家庭生活周期階段劃分及其特點
三、家庭生活周期不同階段的健康照顧
第四節 家庭評估
一、家庭評估的概念
二、家庭評估的內容
三、評估方法及其應用
第五節 家庭照顧
一、家庭訪視
二、家庭諮詢
三、家庭病床
四、家庭康復

第五章 以社區為基礎的照顧
第一節 社區及社區健康問題
一、社區的定義及要素
二、社區影響健康的因素
三、社區常見健康問題
第二節 COPC的原理與方法
一、COPC的起源
二、COPC的定義和基本要素
三、COPC的實施步驟
四、COPC的實施階段劃分
五、COPC教育與實施中的困難和障礙
第三節 社區診斷
一、社區診斷的概念
二、社區診斷的目的與意義
三、社區診斷的主要內容
四、社區診斷的步驟
五、社區診斷工作流程
六、社區診斷報告舉例

第六章 以預防為導向的照顧
第一節 預防醫學概述
一、預防醫學的概念
二、三級預防的策略
三、臨床預防的概念及其特點
四、全科醫生的預防醫學優勢
第二節 臨床預防的內容和常用方法
一、健康教育與諮詢
二、免疫接種
三、化學預防
四、周期性健康檢查
五、篩檢
六、危險因素分析與危險度評估

第七章 全科醫療中的病人教育
第一節 病人教育概述
一、病人教育的概念
二、病人教育的原則
三、病人教育的途徑
四、全科醫療中開展病人教育的意義
五、實施病人教育對社區醫護人員的要求
第二節 病人教育理論基礎
一、影響個體學習的理論
二、個體行為改變理論
第三節 病人教育程序
一、評估病人需要
二、制訂教育計劃
三、實施教育計劃
四、評價

第八章 全科醫療中的醫患關係與倫理學問題
第一節 全科醫療中的醫患關係
一、醫患關係的定義
二、醫患關係的本質特徵
第二節 醫患關係中醫生與患者的基本權利和義務
一、醫生的使命、基本職責和權利
二、患者的基本權利和義務
第三節 醫患關係的模式及其影響因素
一、醫患關係的模式
二、影響醫患關係的因素
三、醫患關係的作用
第四節 醫學倫理學的基本原則
一、有利于患者的原則
二、尊重患者自主性原則
三、知情同意原則
四、公正原則
五、講真話和保密原則
第五節 全科醫療中常見的倫理學問題
一、隱私權和保密性問題
二、知情同意
三、如何對待不遵醫囑的病人
四、轉診中的倫理問題
五、與遵醫行為相關的倫理問題
第六節 全科醫療臨床實踐中的法律問題

第九章 全科醫療中的人際溝通及其技巧
第一節 溝通概述
一、溝通的概念及類型
二、溝通的基本要素
三、人際溝通的類型
四、人際溝通的特點與功能
五、人際溝通能力及其培養
六、人際溝通的影響因素
第二節 全科醫學中的醫患溝通
一、醫患溝通的目的與特徵
二、全科醫學中醫患溝通技巧
三、臨床會談程序與接診技巧
四、與不同類型病人的溝通
第三節 全科醫療中的團隊合作與溝通
一、與社區的合作與溝通
二、與其他衛生服務機構之間的合作與溝通
三、團隊成員間的合作與溝通

第十章 全科醫學的臨床診療思維方法
第一節 全科醫學臨床診療思維概述
一、臨床思維的主體和客體
二、臨床思維的兩大要素
三、臨床診斷思維
四、臨床治療思維與策略
第二節 臨床辯證思維
一、疾病征象的辯證分析
二、診斷的辯證思維方式
第三節 以病人為中心，以問題為導向的診療模式
一、以病人為中心的全人照顧的思維定式
二、以問題為導向的臨床診療思維模式
三、社區常見健康問題的臨床特點
四、全科醫療常見的臨床問題
五、常見健康問題的診斷策略
六、處理全科醫療問題的管理要求
第四節 循證醫學方法在全科醫療中的應用
一、循證醫學產生的背景及基本概念
二、循證醫學的目的和意義
三、循證醫學的思想觀點
四、循證醫療的基本步驟
五、循證醫學常用的方法
六、以病人為導向的全科醫學
循證方法——POEMs七、循證臨床指南
八、循證臨床實踐舉例——糖尿病伴高血壓的循證治療

第十一章 全科醫療健康檔案
第一節 健康檔案的特點、作用與意義
一、健康檔案的特點和作用
二、建立健康檔案的意義
第二節 全科醫療個人及家庭健康檔案的記錄方式
一、以疾病／醫生為導向的記錄方式
二、以問題／病人為導向的記錄方式
第三節 全科醫療個人健康檔案
一、以問題為導向的健康問題記錄
二、以預防為導向的記錄
第四節 家庭健康檔案
一、家庭基本資料
二、家系圖
三、家庭評估資料
四、家庭主要問題目錄及描述
五、家庭健康指導計劃
六、家庭成員的健康記錄
第五節 社區健康檔案
一、社區基本資料
二、社區衛生服務資源
三、社區衛生服務狀況
四、社區居民健康狀況
第六節 全科醫療健康檔案的管理
一、個人健康檔案的管理
二、社區健康檔案的管理
三、電子健康檔案的管理
第七節 基層醫療國際分類及其在健康檔案中的應用

第十二章 社區特殊人群保健
第一節 概述
一、全科醫療中的特殊人群
二、全科醫療中特殊人群保健策略
第二節 社區婦女保健
一、定義與基本工作內容
二、婦女各生殖階段分期
三、婦女各生殖階段保健重點
四、全科醫療中的婦女保健服務
五、婦幼保健組織體系
第三節 社區兒童及青春期保健
一、兒童、青春期的年齡分期及主要衛生問題
二、社區兒童及青春期的保健服務
第四節 社區老年保健
一、老年期與老齡化
二、老年期生理、心理特點及保健需求
三、全科醫療中的老年保健服務
四、社區老年綜合功能評價
第五節 臨終關懷
一、臨終關懷的概念
二、臨終關懷的特點
三、臨終關懷對象的心理表現
四、臨終關懷服務內容

第十三章 全科醫學教育培訓
第一節 國外全科醫學教育體系與師資隊伍
一、國外全科醫學的教育體系
二、國外全科醫學師資隊伍
第二節 醫學本科生的全科醫學教育
一、國外醫學本科生的全科醫學教育
二、國內醫學本科生的全科醫學教育
第三節 全科醫學住院醫師培訓
一、國外全科醫學住院醫師培訓
二、國內全科醫學住院醫師培訓
第四節 全科醫學繼續教育
一、國外全科醫學繼續教育
二、國內全科醫學繼續教育開展的現狀
第五節 全科醫學研究生教育
一、國外全科醫學研究生教育
二、國內全科醫學研究生教育
第六節 國內全科醫師崗位及骨干培訓項目
一、全科醫師崗位培訓項目
二、全科醫師骨干培訓項目
全科醫學社區實習指導
實習一全科醫療服務模式及服務內容
實習二全科醫療中的接診
技巧
實習三家庭訪視
實習四健康教育
實習五社區診斷
實習六全科醫療健康檔案的建立
附錄1全科醫學教育相關政策條目
附錄2卡爾加里一劍橋觀察指南
參考文獻