臨床診斷學實習指導(中英文)(附光碟)（簡體書）

《臨床診斷學實習指導(中英文對照)》主要包括正常心肺腹部及神經系統檢查要點、心肺腹部病理體征見習要點、病史采集及病歷書寫技巧、常見心電圖圖譜解讀，并配套真人示教的全身體格檢查流程光盤（中英文版）。《臨床診斷學實習指導》力求“簡捷、精練、實用”，對教材內容進行了整理、歸納和適當補充。側重實踐性和操作性，以期滿足多層次、多專業教學需要，并為住院醫師和臨床見、實習醫師提供指導或參考。中英文版相互匹配，有助于留學生方便地理解相關知識，亦利于醫學生提高醫學英語水平，為廣大師生開展雙語教學提供幫助。編輯推薦

《臨床診斷學實習指導(中英文對照)》特點：內容覆蓋執業醫師考試實踐技能考點，真人實景演示，操作、術語規范，配套全身體格檢查流程，中、英文雙語全程講解。

前言實習一 正常肺部檢查實習二 正常心臟、血管檢查實習三 正常腹部、脊柱、四肢及神經系統檢查實習四 頭頸部及全身體格檢查實習五 肺部病理體征見習實習六 心血管病理體征見習實習七 腹部病理體征見習實習八 病史采集及病歷書寫實習九 心電圖附錄

（3）眼前節檢查：注意鞏膜有無黃染；瞳孔正常直徑3～4mm圓形，等大。直接對光反射檢查：檢查者用手電筒直接照射一側瞳孔，（注意，勿使光線同時照射雙眼，請受檢者不要注視光線），可見該側瞳孔縮小，移開光線，瞳孔擴大，為瞳孔直接對光反射。再將光線照射該眼，對側瞳孔縮小，移開光線，瞳孔擴大，此為瞳孔間接對光反射（同樣方法檢查另一眼）。檢查調節及輻輳反射時，檢查者置一手指于受檢者眼前約1米處，指尖向上，與雙眼同一高度，請受檢者注視指尖，然後迅速移近手指至近點，觀察雙側瞳孔由大縮小的變化和雙眼內聚J情況。3.耳的檢查視觸雙側外耳和耳後區，注意有無皮損、結節、畸形和疼痛，用手將耳廓向後向上牽拉，注意有無疼痛，觀察外耳道，用一個或兩個手指指尖同時壓住兩側耳屏前區域，觸診顳頜關節，請受檢者張口及閉口，感受該關節運動。粗略檢查雙耳聽力，在靜室內，請受檢者一手掩耳、閉目，檢查者兩手指摩擦，從離受檢者耳外1米處逐漸移近，直到受檢者做出聽到聲音的反應。同樣方法檢測對側，兩側手指摩擦的聲音應盡量相等，比較其兩耳聽力或與檢查者自己的聽力比較而粗略判斷有無聽力障礙。4.鼻的檢查注意鼻的外形，有無鼻翼扇動，鼻中隔有無偏曲，有無鼻出血，注意觀察鼻腔黏膜和分泌物。重點是三對鼻竇的檢查：（1）上頜竇：醫師雙手固定于患者的兩側耳後，將拇指分別置于左右顴部向後按壓，詢問有無壓痛，并比較兩側壓痛有無區別。亦可用右手中指指腹叩擊顴部，并詢問有無叩擊痛。（2）額竇：一手扶持患者枕部，用另一拇指或示指置于眼眶上緣內側用力向上向後按壓；或以兩手固定頭部，雙手拇指置于眼眶上緣內側向後、向上按壓，詢問有無壓痛，兩側有無差異；也可用中指叩擊該區，詢問有無叩擊痛。（3）篩竇：雙手固定患者兩側耳後，雙側拇指分別置于鼻根部與眼內眥之間向後方按壓，詢問有無壓痛。