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古典詩詞的女兒-葉嘉瑩
兒童用藥及護理注意事項100問(簡體書)
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兒童用藥及護理注意事項100問(簡體書)

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《兒童用藥及護理注意事項100問》有兩個特點:一是通俗易懂。《兒童用藥及護理注意事項100問》以簡明的文字解答育兒過程中碰到的種種問題。二是案例啟示。《兒童用藥及護理注意事項100問》列舉了育兒和臨床中遇到的典型案例,給人以啟示,發人深省。《兒童用藥及護理注意事項100問》的閱讀對像是廣泛的,一是廣大的兒童家長及準備養兒育女的年輕夫婦;二是幼兒園、托兒所的老師、保育員及保健醫生;三是月嫂和家政服務人員,可以作為培養月嫂和家政服務人員的讀物。
上海市婦女聯合會、上海市食品藥品監督管理局和上海市執業藥師協會高度重視兒童用藥及護理知識的普及宣傳,組織兒童醫院的醫生、藥師和藥學科普專家一起編撰了《兒童用藥及護理注意事項100問》。

目次

第1章 家長需要知道的用知識
1非處方感冒藥兒童為何也應慎服?
2兒童為何不宜用“沙星”?
3幼兒為何慎服“感冒通”?
4 3周歲以下嬰幼兒為何禁服“撲熱息痛”?
5小孩為何不要用激素藥退熱?
6兒童為何慎服“阿司匹林”?
7小兒服用止咳糖漿要注意什麼問題?
8兒童止咳糖漿怎樣對癥服用?
9小兒腹瀉為何不能擅用“痢特靈”?
10兒童容易過敏的藥品有哪些?
11如何防治兒童藥物過敏反應?
12孩子能不能吃暈車藥?
13疫苗接種前家長是否要問一問?
14盲目補鋅有哪些害處?
15潤喉片為何不宜經常含服?
16孩子能長期大量服用魚肝油嗎?
17“牛黃解毒丸”也會致人中毒?
18嬰幼兒為何不宜常用“板藍根”?
19寶寶為何慎服中藥?
20孩子吃中藥時為何不要加糖?
21兒童服用中藥什麼時段適宜?
22孩子有病,打針、吃藥哪個好?
23家長能否隨意調節輸液速度?
24兒童服藥為何不宜用牛奶送服?
25兒童服藥為何不宜用礦泉水或果汁送服?
26藥片為何不能研碎服用?
27小兒口服藥如何使用及保存?
28家長為何不能憑判斷給孩子服藥?
29兒童用藥減半科學嗎?
30哪些藥品會導致兒童營養不良?
31嬰幼兒為何不宜使用紫藥水?
32寶寶濕疹首選為何莫用“膚輕松”軟膏?
33小兒為什麼慎用“鼻眼凈”?
34小孩誤服藥物怎麼辦?…………
35為何兒童服藥僅靠說明書不行?
36國外兒童如何保證安全用藥?…
第2章 新生兒常見病用藥及護理 出生至生後28天
37新生兒用藥有哪些特點?
38新生兒用藥有哪些注意事項?
39新生兒如何喂藥?
40新生兒忌用哪些西藥?
41新生兒忌用哪些中藥針劑?
42新生兒用藥為什麼要防止副作用?
43新生兒為什麼也會藥物成癮?
44新生兒有哪些癥狀需及時就醫?
45新生兒的臉為什麼會泛黃?
46新生兒“腹瀉便”是否屬於消化不良?
47新生兒便秘需要服藥嗎?
48新生兒發燒需要立即用藥嗎?
49新生兒肺炎為什麼會“吃”出來和“熱”出來?
50新生兒吐奶怎麼辦?
51新生兒也會有高血糖嗎?
52新生兒捂得太熱為什麼會發生悲劇?
53新生兒鼻塞用藥為什麼不靈?
54新生兒鵝口瘡需要治療嗎?
55新生兒水汪汪的眼睛有問題嗎?
56新生兒眼睛為什麼會“上火”?
57新生兒破傷風怎樣防治?
58新生兒生了痱子怎麼辦?
59新生兒患震蕩綜合征的原因是什麼?
情景小貼士
1.新生兒腹瀉
2.新生兒吐奶
3.新生兒鵝口瘡
4.新生兒濕疹
5.新生兒感冒
6.新生兒咽炎
7.新生兒哮喘
8.新生幾發燒
9.新生兒喂藥
10.新生兒斜疝嵌頓
第3章 嬰幼兒常見病用藥及護理 生後29天~3周歲
60嬰幼兒用藥有哪些特點?
61嬰幼兒用藥有哪些注意事項?
62嬰幼兒使用外用藥應注意什麼?
63嬰幼兒忌用的藥有哪些?
64嬰幼兒感冒怎麼辦?
65嬰幼兒發燒這樣處理對嗎?
66嬰幼兒發生熱性抽搐怎麼辦?
67嬰幼兒發生嘔吐怎麼辦?
68嬰幼兒糞便有什麼“奧秘”?
69嬰幼兒夏季為什麼易腹瀉?
70嬰幼兒慢性腹瀉怎麼辦?
71如何避開嬰幼兒秋、冬季腹瀉治療誤區?
72嬰幼兒最適宜什麼時候服用驅蛔藥?
73如何做好嬰幼兒先天性心臟病護理工作?
74如何盡早發現嬰幼兒的尿路感染?
75嬰幼兒尿路結石怎麼辦?
76嬰幼兒癲癇怎麼辦?
77如何對待嬰幼兒濕疹?
78嬰幼兒發生蕁麻疹怎麼辦?
79如何避免嬰幼兒被凍傷?
80如何防治嬰幼兒鼻竇炎?
81如何防治嬰幼兒急性喉炎?
82秋、冬季嬰幼兒為何易患“爛嘴角”?
83嬰幼兒夜間磨牙是因為肚裏有蛔蟲嗎?
情景小貼士
1.
85小兒用藥常見的不良反應有哪些?
86小兒用藥應注意哪些事項?
87怎樣給小兒服中藥丸劑?
88不同年齡段兒童用劑型藥有哪些講究?
89天涼如何防治小兒胃腸型感冒?
90你會把小兒肺炎當成感冒嗎?
91小兒冬季咳嗽怎麼辦?
92小兒咳嗽如何選用藥品?
93小兒急性扁桃體炎用藥時需要注意什麼?
94慢性咽炎為何會“看中”小兒?
95小兒腹瀉應該吃什麼藥?
96小兒肚子疼怎麼辦?
97小兒也會得闌尾炎嗎?
98小兒出現厭食癥怎麼辦?
99小兒怎麼也會有高血壓?
100小兒早搏是否需要用藥?
101小兒肥胖需要用減肥藥嗎?
102怎樣盡早發現小兒糖尿病?
103孩子太矮能用藥物幫助長高嗎?
104小兒遺尿怎麼辦?
105小兒多動癥怎麼辦?
106小兒骨折後需要刻意補充魚肝油和鈣片嗎?
107家庭如何防治小兒中耳炎?
108小兒鼻子出血怎麼辦?
情景小貼士
1.小兒潰瘍
2.小兒過敏性紫癜
3.小兒腮腺炎
4.小兒蠶豆病
5.小兒齲齒
6.小兒脂肪肝
7.小兒過敏性鼻炎
8.小兒肺炎
9.小兒急性扁桃體炎
10.小兒多動癥

書摘/試閱

感冒是兒童的常見病,有的家長為了省時、省事、省錢不帶孩子去醫院,而是選擇去藥店買藥或者在家裏小藥箱找藥給孩子服用。
有的家長認為,處方藥必須經醫生處方才可使用,自行服藥對身體健康會造成風險,而非處方藥則是不需要憑醫生處方即可自行判斷、購買和使用的藥品,相對安全。可殊不知非處方感冒藥同樣存在風險。因為大多數感冒咳嗽藥都含有以下成分:使鼻腔黏膜血管收縮的偽麻黃堿、麻黃素、去氧腎上腺素(新福林)、羥甲唑啉、塞洛唑啉;抗組胺劑——苯海拉明、氯苯那敏、異丙嗪、曲普利啶、抗敏安;抑制咳嗽的右美沙芬、福爾可定以及用於除痰的愈創甘油醚、吐根劑等。這些成分可能會帶來危險的副作用。我國著名藥物不良反應專家、衛生部合理用藥監測網專家孫忠實教授指出,在我國市場上銷售的感冒藥基本都含有上述的三類成分,但是目前還沒有收到兒童因為服用感冒藥死亡的嚴重不良反應報告,主要是一些心慌、惡心嘔吐以及頭疼等不良反應。
在國際上,美國醫藥製造商曾聯合發布警告,告誡家長不要給4周歲以下兒童服用非處方感冒藥。此舉意味著藥商承認醫生長久以來的擔憂:感冒藥對兒童沒有效用卻存在巨大健康隱患。醫生普遍對藥商的舉措表示歡迎,但他們堅持認為,禁服非處方感冒藥的兒童年齡範圍應擴大到6周歲。英國政府下屬的藥物安全管理機構發現,有69種常用的非處方類兒童感冒藥和咳嗽藥不僅不管用,而且還可能帶來各種副作用甚至是致命的危險。
另外,我國市場上出售的感冒藥大多數是成人藥品,這些感冒藥在成人身上的副作用可能只是輕微瞌睡,並沒太多傷害,但孩子尤其是新生兒,肝、腎等器官發育不完善,代謝能力比較差,藥裏的某些成分可能導致他們肝臟受損或藥物中毒。因此,兒童感冒後,只要不是高燒,一般不要服用感冒藥,更不能自行盲目服用非處方感冒藥。正確的做法是多喝水、多休息,吃藥只會加重肝腎負擔,影響免疫力,不利於疾病治療。當然,如果連續感冒,可選兒童感冒糖漿等兒童用的感冒藥,或去醫院找醫生治療。
沙星類是目前常見的藥物,如經常用到的諾氟沙星、氧氟沙星、環丙沙星、左氧氟沙星、依諾沙星、培氧沙星等。沙星類藥物屬於喹諾酮類抗生素,抗菌譜廣,組織穿透力強,在肺組織中濃度高,對治療革蘭陰性細菌感染有效,且對支原體、衣原體和軍團菌的感染也有良好療效。但是,隨著沙星類藥的臨床廣泛應用,其副作用也趨于增加,除了比較常見的輕微精神與神經系統不良反應,還對其他系統可能發生不良反應,包括過敏反應、消化系統損害、腎功能減退、白細胞減少等,動物實驗提示這類藥物有一定的致畸性,故妊娠期婦女和兒童不應當使用,兒童禁用的年齡已從12周歲上推到18周歲,包括18周歲以下的兒童和青少年。
由於兒童正處於發育生長期,器官嬌嫩,更容易遭受藥物不良反應。監測表明,我國兒童藥物不良反應率是成人的2倍,新生兒更是達到4倍,我國每年死於不良用藥者的1/3都是兒童。而抗生素引發的不良反應更嚴重,主要包括過敏反應、毒性反應以及二重感染。過敏反應的形式多種多樣,輕者會出現皮疹、藥物熱、血管神經性水腫,嚴重的還會出現哮喘,甚至過敏性休克。毒性反應一般可見由氯黴素引起的再生障礙性貧血,慶大黴素等引起的耳聾等。由於抗生素應用後會殺滅或抑制敏感細菌,未被抑制的菌種會大量繁殖,發生菌群紊亂,因而在用藥過程中還可能出現黴菌、耐藥菌等引起的二重感染。這種感染輕者會出現口腔、胃腸道感染,重者會發展成為敗血癥,甚至危及生命。
近年來使用較多的沙星類抗生素,除了可能損傷腎臟及神經系統外,還會使未發育成熟的軟骨組織過早硬化和病變,造成骨骼發育障礙,影響兒童生長。因此,兒童尤其是幼小兒童不宜使用沙星類抗生素。兒童容易發生細菌感染,如果必須使用抗生素,應在醫生指導下,選擇相對安全的紅黴素、青黴素等抗生素。P2-4

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