中西醫結合內科學(第九版)（簡體書）

《全國中醫藥行業高等教育“十二五”規劃教材．全國高等中醫藥院校規劃教材（第9版）：中西醫結合內科學》根據培養目標和教學大綱的要求，在編寫過程中承襲了上版教材編寫的特有理念，堅持以基本理論、基本知識和基本技能為重心的“三基”原則，同時注重教材內容的思想性、科學性、先進性、啟迪性和實用性，盡可能做到突出重點、照顧全面。另外，為了充分體現本教材的科學性、權威性、代表性和適用性，在其編寫過程中重點參照了目前全國高等醫藥院校中、西醫內科學教材和中西醫結合研究的最新成果。．

班兆賢，山東萊州人。1963年畢業于山東師範大學中文系，山東中醫藥高等專科學校教授。歷任中華中醫藥學會醫古文研究會委員、全國中醫藥學校文科教研會理事長、全國衛生學校語文協作會常務理事等職。對古典醫籍的訓詁、音韻、修辭等都有較深的研究，曾發表過30餘篇學術論文，出版了多種學術著作。上世紀八十年代，受衛生部委託主編了全國中醫藥學校通用教材《語文》。九十年代，參與《黃帝內經研究大成》的編著。專著有《古典醫藥詩詞欣賞》、《醫經與音韻》、《黃元御醫書序文箋注》、《黃帝內經修辭研究》等。．

《全國中醫藥行業高等教育"十二五"規劃教材?全國高等中醫藥院校規劃教材(第9版):中西醫結合內科學》不僅可供全國高等醫藥院校五年制中西醫結合專業教學使用，同時也是醫學生備考中西結合執業醫師資格考試、研究生入學考試，以及中西醫結合臨床醫生更新知識、提高臨床工作能力的重要參考書。

緒論
上篇 疾病診療篇
第一章 呼吸系統疾病
第一節 總論
第二節 急性上呼吸道感染及急性氣管－支氣管炎
急性上呼吸道感染
急性氣管－支氣管炎
第三節 慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心臟病
慢性支氣管炎
慢性阻塞性肺疾病
慢性肺源性心臟病
附 氣胸
第四節 支氣管哮喘
第五節 支氣管擴張
第六節 呼吸衰竭
急性呼吸衰竭
慢性呼吸衰竭
急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜合征
第七節 肺炎
第八節 肺膿腫
第九節 肺結核
第十節 原發性支氣管肺癌
第十一節 胸腔積液
第二章 循環系統疾病
第一節 總論
第二節 心力衰竭
慢性心力衰竭
急性心力衰竭
第三節 心律失常
概述
快速性心律失常
緩慢性心律失常
第四節 心臟驟停與心臟性猝死
第五節 高血壓
第六節 動脈粥樣硬化和冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
動脈粥樣硬化
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
心絞痛
心肌梗死
第七節 心臟瓣膜病
第八節 感染性心內膜炎
第九節 心肌疾病
心肌病
病毒性心肌炎
第十節 心包疾病
急性心包炎
縮窄性心包炎
第三章 消化系統疾病
第一節 總論
第二節 胃炎
急性胃炎
慢性胃炎
第三節 消化性潰瘍
附上消化道出血
第四節 炎症性腸病
潰瘍性結腸炎
克羅恩病
第五節 胃癌
第六節 食管癌
第七節 大腸癌
第八節 原發性肝癌
第九節 肝硬化
附肝性腦病
第十節 胰腺炎
急性胰腺炎
慢性胰腺炎
第四章 泌尿系統疾病
第一節 總論
第二節 腎小球腎炎
……
下篇 病證診療篇．

4.特發性間質性肺炎 肺虛為本，痰飲水瘀與氣互結為標，是以標實為主的本虛標實證，肺燥陰傷和肺氣虛冷是病機的主要方面，血瘀內阻貫穿本病始終。
總之，肺炎病屬外感病，病位在肺，與心、肝、腎關系密切。病分虛、實兩類，以實者居多。風熱疫毒之邪自口鼻而入，首先犯肺；或肺本有伏熱，復感外邪而發。肺衛被傷，邪正相搏，化熱人里，里熱熾盛，煉液成痰，痰熱內阻，肺失清肅，發為喘咳、胸痛等癥。若治療得當，邪退正復，可見陰虛內擾之低熱、手足心熱或口干舌燥之證候。若風溫熱邪，久羈不解，易深入下焦，下竭肝腎，導致真陰欲竭，氣陰兩傷，甚至熱閉心包，損陰耗陽，導致陰竭陽脫。
（臨床表現）
一、細菌性肺炎
（一）肺炎鏈球菌肺炎
1.主要癥狀典型癥狀為發熱、胸痛、咯鐵銹色痰。發病前常有受涼、淋雨、疲勞、醉酒、病毒感染等誘因；起病多急驟，高熱，寒戰，數小時內體溫升至39℃～40℃，或呈稽留熱，全身肌肉酸痛；胸痛，并可放射至肩部或腹部；咳嗽，咳痰，但痰少，可帶血或呈鐵銹色；食欲差，偶有惡心、腹痛或腹瀉，可被誤診為急腹癥。目前典型癥狀并不多見。
2.體征患者呈急性熱性病容，口角或鼻周可出現單純性皰疹，嚴重者可見氣急、發紺。早期肺部無明顯異常體征，僅有呼吸幅度減小、叩診輕度濁音、昕診呼吸音減低。肺實變時叩診呈濁音、聽診語顫增強和支氣管呼吸音等典型體征。消散期可聞及濕噦音。病變累及胸膜時可有胸膜摩擦音。伴有胸腔積液時，叩診呈實音，聽診呼吸音明顯減弱，語顫亦減弱。重癥患者可伴腸脹氣，上腹部壓痛。有敗血癥者，皮膚和黏膜可有出血點，鞏膜黃染，累及腦膜時可出現頸抵抗。心率增快，有時心律不齊。
3.并發癥主要有感染性休克、胸膜炎、膿胸、心包炎、腦膜炎和關節炎。但目前均較少見。
（二）葡萄球菌肺炎
1.主要癥狀常發生于糖尿病、血液病、艾滋病、肝病、營養不良等免疫功能受損的病人。院外感染起病較急，寒戰，高熱（體溫多高達39℃～40℃），胸痛，咳嗽，咯膿痰，痰帶血絲或呈膿血狀，常有進行性呼吸困難，發紺。病情較肺炎鏈球菌肺炎更嚴重，常伴有明顯的全身毒血癥癥狀，危重者早期即可出現循環衰竭。院內感染起病稍緩慢，亦有高熱、膿痰，老年人癥狀多不典型。經血行播散引起的金葡菌肺炎呼吸系統癥狀多不明顯，而以原發感染灶的表現及毒血癥狀為主，常無呼吸系統癥狀。