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《肉毒桿菌毒素的臨床應用及其前景》詳細闡述了肉毒毒素的生化特徵、毒理、藥理機制,並且列舉了目前全球範圍內所有商品化的肉毒素製劑的特徵及相互差別,為專業醫生選擇有效的肉毒素製劑提供了依據。另外,本書重點列舉了目前在臨床上可以採用肉毒素注射進行治療和緩解的各種病症,包括這些病症本身的特點,發病機制,目前的治療手段及肉毒素的治療效果,具體採用肉毒素進行治療的方法等,範圍涉及眼科、神經科、康復科、美容科、泌尿科及臨床護理等眾多科室。因此可為以上各科室醫生在採用肉毒素治療相關疾病時提供理論依據及方法指導。本書寫作過程中參考了大量國內外有關肉毒素研究的臨床及實驗方面的文獻,因此,涵蓋面廣,數據真實,希望能成為從事肉毒素臨床和研究人員的參考書籍。.
作者簡介
胡琳琳,女,1 979年生,山東人。1997年9月考入北京大學社會學系,2001年7月畢業並獲得法學學士學位。1999年9月開始在北京大學中國經濟研究中心輔修經濟學,2001年7月獲得經濟學學士學位。2001年9月免試進入清華大學公共管理學院,2006年6月獲管理學博士學位。2006年7月-12月在清華大學公共管理學院衛生與發展研究中心從事研究工作。2007年1月-2009年6月在哈佛大學公共衛生學院全球衛生與人口系做博士後研究員。2010年2月進入國家行政學院工作,現任國家行政學院決策諮詢部助理研究員。主要研究領域包括健康與發展、衛生體系、煙草稅收等。.
名人/編輯推薦
《肉毒桿菌毒素的臨床應用及其前景》可以為眼科、神經科、康復科、美容科、泌尿科及臨床護理等眾多科室醫生在采用肉毒素治療相關疾病時提供理論依據及方法指導。《肉毒桿菌毒素的臨床應用及其前景》寫作過程中參考了大量國內外有關肉毒素研究的臨床及實驗方面的文獻,因此,涵蓋面廣,數據真實,希望能成為從事肉毒素臨床和研究人員的參考書籍。
目次
第一章 肉毒桿菌的研究歷史第一節 肉毒桿菌第二節 肉毒毒素第三節 商品化肉毒素產品第四節 肉毒素的療效及不良反應第二章 肉毒毒素生化特點及體內細胞膜結合受體第一節 肉毒素的化學結構第二節 肉毒素結合受體第三章 肉毒毒素的免疫學特性第四章 肉毒毒素的毒理、藥理機制(致病機理)第一節 肉毒毒素的毒理機制第二節 肉毒素的藥理作用第五章 肉毒毒素的臨床應用第一節 肉毒素治療肌肉收縮紊亂相關病症第二節 肉毒毒素在美容業的應用第三節 肉毒素注射治療腋臭症和多汗症第四節 肉毒素在治療/緩解疼痛方面的作用第五節 肉毒素注射治療頭痛第六節 肉毒素在膀胱前列腺疾病中的應用第六章 臨床應用肉毒毒素注射治療應注意的事項及常問問題第一節 肉毒毒素注射注意事項第二節 針對肉毒毒素注射療法常問的問題及解答第七章 注射肉毒毒素後局部組織解剖學變化及其意義第一節 肉毒毒素注射後短期局部組織解剖學變化第二節 肉毒毒素注射後期局部組織的解剖結構變化及其意義結語主要參考文獻.
書摘/試閱
特異性抗肉毒素抗體的出現導致病人對肉毒素注射治療出現繼發性抵抗。由于臨床應用肉毒素進行治療時經常需要反復注射以維持療效,但是如果重復注射過于頻繁,兩次注射間隔時間太短,肉毒素在體內蓄積達到刺激免疫系統產生特異性抗體的濃度則可導致治療后期療效的喪失。另外,如果注射時使用Booster輔助劑且每次注射量均偏大則容易導致抗體的形成。所以,臨床上采用肉毒素注射治療各種疾患時應嚴格掌握適應癥、注射劑量及重復注射的時間間隔,避免濫用。
如果病人在采用肉毒素治療過程中出現抵抗應如何處理?
(1)長期采用A型肉毒素注射治療各種肌張力障礙性疾病時,有可能出現抵抗,此時可以更換肉毒素的類型,如A型肉毒素制劑換成B型肉毒素制劑。因為不同血清型肉毒素其抗原性不同。
(2)如果治療過程中出現抵抗,也可以停藥一段時間,然后再重新開始注射。
一、肉毒素注射的不良反應
臨床進行肉毒素注射治療時,如果采用合適劑量多位點注射,一般都不會出現不良反應。A型肉毒素在人類的LD50大約是5000U左右,所以以下所提及的各種疾患所采用的肉毒素注射劑量均在安全范圍之內,即使有些患者出現了一些不良反應,但大多數都比較輕微,而且為一過性,短時間(1~2天)即可恢復。
肉毒素注射發生的不良反應可以分為局部和全身兩種情況。局部常見的不良反應包括:眼瞼下垂,眼瞼不能閉合,暴露性角膜炎,眼干或淚液分泌過多,結膜炎,鼻唇溝不對稱,輕度吞咽困難,頸肌無力,注射部位疼痛及聲音嘶啞等。局部反應多為短暫性,很快可以恢復,如果不嚴重,不需進行處理。
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