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《查和萍治療筋傷經驗集》主要由廣東省中西醫結合醫院康復科全體醫務工作者及查和萍弟子提煉整理而成。《查和萍治療筋傷經驗集》共五章,近20萬字,第一章學術思想,第二章特色療法,第三章醫論醫話,第四章臨床經驗總結,第五章科研成果。較為全面的介紹了名中醫查和萍的學術思想和臨證治驗。
名人/編輯推薦
《查和萍治療筋傷經驗集》可供中醫、推拿、針灸、康復專業人員參閱。
目次
第一章 學術思想
第一節 筋與筋傷
一、筋的理論溯源
二、筋的功能
三、筋的現代認識
四、筋傷的分類
五、筋傷治療的原則
第二節 中醫整體觀的認識及對脊柱整體觀的指導
一、整體觀念的主要體現
二、脊柱整體觀是臨床經驗的總結
三、中醫學整體觀指導脊柱整體觀
第三節 脊柱及四肢關節整體觀及對手法的臨床指導意義
一、四肢筋傷疾病從脊柱整體出發
二、脊柱相關疾病的整體治療觀
三、脊柱整體性決定了手法的整體調衡
四、經絡學的特點決定了手法的整體調衡
五、解剖特點決定了應重視手法的整體調衡
六、筋傷需調筋,骨傷需正骨
第四節 經筋理論對脊柱筋傷疾病治療的指導作用
一、經筋理論治療脊柱筋傷疾病的理論淵源
二、手法治療強調治筋求本
第五節 重視“骨錯縫、筋出槽”理論在脊柱病中運用
第六節 從肝脾腎論治脊柱筋傷病的學術思想
一、從肝脾腎論治脊柱筋傷病的病因病機
二、從肝脾腎三臟論治脊柱筋傷病的治驗
三、典型病例
四、結語
第七節 頸性眩暈的中西醫結合治療思路探討
一、明確診斷思路,防止醫生出現專科思維
二、急性期的治療理念
三、中醫“治未病”在急性期、未病期、康復期的運用
四、辨證和辨病結合治療
五、臨床治療路徑的開展及臨床治療的評價
六、典型病例
七、結語
第八節 急性椎間盤突出癥的治療思路
一、從中醫經絡學角度分析急性椎間盤突出癥
二、從神經解剖學角度分析脊柱和四肢的關系
三、筋骨整體觀的運用
四、具體治療思路
五、運用嶺南中草藥,以除濕健脾通絡為主
六、治療思路的體會
第九節 胸椎小關節錯縫的相關臨床思考與手法治療對策
一、“骨錯縫”的理論思考
二、錯位的普遍性及整復的不必要性
三、推拿所致“咔噠”聲響與最大峰值力的量效關系
四、手法治療中的關鍵點
第十節 頸椎病從經筋診治
一、臨證注重經筋理論對頸椎病的指導作用
二、臨證治療注重痛點、壓點反應、扳機點
三、辨筋施治
第二章 特色療法
第一節 特色手法經驗介紹
一、循經點按、彈撥手法
二、牽壓手法是手法治療脊柱筋傷病的重點
三、“旋轉牽壓法”整復腰椎假性滑脫
四、手法治療胸椎小關節紊亂經驗介紹
五、對椎間盤源性腰痛與腰椎間盤突出癥的手法運用區別
六、推拿手法頻率的生物力學效應
七、注意手法體查的重要性
八、手法治療胸椎小關節錯縫所致“咔噠”聲響與即時鎮痛療效的相關性研究
九、手法治療腰椎間盤突出癥的臨床效應分析
十、急性頸椎間盤突出癥的手法治療思路
十一、急性重癥腰椎間盤突出癥的手法治療
十二、正骨推拿手法配合超短波照射治療急性腰扭傷81例
十三、正骨手法的力學分析
十四、頸椎旋轉手法的運用
十五、急救手法點滴介紹
第二節 特色針灸療法
一、圍浮刺療法治療急性膝骨關節炎
二、圍浮線配合推拿手法治療慢性膝骨關節炎
三、刺血、刺絡療法治療膝骨關節炎
四、關節腔沖洗及穴位外敷理療治療膝骨關節炎伴滑膜炎
五、浮針配合關節松動術治療肩關節周圍炎
六、排浮線療法配合鹿瓜多肽治療強直性脊柱炎
七、“腰閃穴”的手法操作及運用
八、浮針配合腕踝針治療急性腰扭傷的理論探討
第三節 筋傷病的內治法介紹
一、善于因人因地制宜,運用藤類藥
二、辨證運用蟲類藥
三、去骨火方
四、臨證擅長運用藥對組合
五、脊柱筋傷疾病,補腎不忘調脾胃
六、脊柱筋傷病應該重視“補肝不忘疏肝”
七、膝痹方
八、風濕方(升陽祛邪通絡方)
九、頸眩暈方
十、肝脾腎論治骨質疏松癥疼痛
十一、筋傷疾病辨證運用中藥注射液
十二、孕婦伴有筋傷疾病如何辨證運用中藥
第三章 醫論醫話(對中醫推拿現代化的若干認識)
第一節 對中醫推拿活血化瘀效應的現代認識
一、中醫推拿“活血化瘀”效應的理論溯源
二、從血流動力學機制角度研究中醫推拿“活血化瘀”模型的構建
三、從細胞力學機制角度研究中醫推拿“活血化瘀”模型的構建
四、結語
第二節 對脊柱推拿所致“咔噠”聲的認識
一、“咔噠”聲響的出現是否有意義?
二、推拿過程中推拿師的力量如何控制?是否越大力量越有效?
三、不同脊柱手法所致“咔噠”聲之間是否存在差異?
四、伴隨出現“咔噠”聲的脊柱整復手法是否可以做到精確定位7
五、是否聲響的發生所帶來的療效優于沒有聲響的?和臨床療效的關系?
六、目前推拿量化的實質問題所在?
第三節 運用功能磁共振成像技術探討大腦中的中醫推拿效應
一、fMRI技術的特點和優點
二、常見腦功能區的研究
三、中醫整體觀與fMRI技術的相關性
四、fMRl在大腦推拿效應研究中的應用
五、結語
第四章 臨床經驗總結
第一節 有關頸椎牽引的幾點臨床思考
一、牽引法是否適用于各型頸椎病
二、影響牽引療效的幾大要素
……
第二節 胸椎掌按法所致“咔噠”聲響與最大按壓力的量效關系
笛二節 中醫椎拿治療胸腰段小關節紊亂的臨床觀察
第四節 骶管藥物沖擊配合手法治療腰椎間盤突出癥
第五節 手法結合浮針治療頑固性網球肘的臨床觀察
第六節 腕踝針配合浮針治療落枕即時鎮痛療效
第七節 墊枕療法輔助治療脊柱病的臨床應用
第八節 埋線法配合超短波治療腰肌勞損的療效觀察
第九節 扳機點浮線治療肌筋膜疼痛綜合征的療效觀察
第十節 直腿抬高試驗的相關臨床思考
第十一節 臨床上誤診為腰椎間盤突出癥的常見病分析
第十二節 對高位腰椎間盤突出癥的認識
第十三節 手法治療膝骨關節炎應根據解剖學及影像學
第十四節 腰椎源性膝骨關節炎的治驗
附 科研及論文匯總
第一節 筋與筋傷
一、筋的理論溯源
二、筋的功能
三、筋的現代認識
四、筋傷的分類
五、筋傷治療的原則
第二節 中醫整體觀的認識及對脊柱整體觀的指導
一、整體觀念的主要體現
二、脊柱整體觀是臨床經驗的總結
三、中醫學整體觀指導脊柱整體觀
第三節 脊柱及四肢關節整體觀及對手法的臨床指導意義
一、四肢筋傷疾病從脊柱整體出發
二、脊柱相關疾病的整體治療觀
三、脊柱整體性決定了手法的整體調衡
四、經絡學的特點決定了手法的整體調衡
五、解剖特點決定了應重視手法的整體調衡
六、筋傷需調筋,骨傷需正骨
第四節 經筋理論對脊柱筋傷疾病治療的指導作用
一、經筋理論治療脊柱筋傷疾病的理論淵源
二、手法治療強調治筋求本
第五節 重視“骨錯縫、筋出槽”理論在脊柱病中運用
第六節 從肝脾腎論治脊柱筋傷病的學術思想
一、從肝脾腎論治脊柱筋傷病的病因病機
二、從肝脾腎三臟論治脊柱筋傷病的治驗
三、典型病例
四、結語
第七節 頸性眩暈的中西醫結合治療思路探討
一、明確診斷思路,防止醫生出現專科思維
二、急性期的治療理念
三、中醫“治未病”在急性期、未病期、康復期的運用
四、辨證和辨病結合治療
五、臨床治療路徑的開展及臨床治療的評價
六、典型病例
七、結語
第八節 急性椎間盤突出癥的治療思路
一、從中醫經絡學角度分析急性椎間盤突出癥
二、從神經解剖學角度分析脊柱和四肢的關系
三、筋骨整體觀的運用
四、具體治療思路
五、運用嶺南中草藥,以除濕健脾通絡為主
六、治療思路的體會
第九節 胸椎小關節錯縫的相關臨床思考與手法治療對策
一、“骨錯縫”的理論思考
二、錯位的普遍性及整復的不必要性
三、推拿所致“咔噠”聲響與最大峰值力的量效關系
四、手法治療中的關鍵點
第十節 頸椎病從經筋診治
一、臨證注重經筋理論對頸椎病的指導作用
二、臨證治療注重痛點、壓點反應、扳機點
三、辨筋施治
第二章 特色療法
第一節 特色手法經驗介紹
一、循經點按、彈撥手法
二、牽壓手法是手法治療脊柱筋傷病的重點
三、“旋轉牽壓法”整復腰椎假性滑脫
四、手法治療胸椎小關節紊亂經驗介紹
五、對椎間盤源性腰痛與腰椎間盤突出癥的手法運用區別
六、推拿手法頻率的生物力學效應
七、注意手法體查的重要性
八、手法治療胸椎小關節錯縫所致“咔噠”聲響與即時鎮痛療效的相關性研究
九、手法治療腰椎間盤突出癥的臨床效應分析
十、急性頸椎間盤突出癥的手法治療思路
十一、急性重癥腰椎間盤突出癥的手法治療
十二、正骨推拿手法配合超短波照射治療急性腰扭傷81例
十三、正骨手法的力學分析
十四、頸椎旋轉手法的運用
十五、急救手法點滴介紹
第二節 特色針灸療法
一、圍浮刺療法治療急性膝骨關節炎
二、圍浮線配合推拿手法治療慢性膝骨關節炎
三、刺血、刺絡療法治療膝骨關節炎
四、關節腔沖洗及穴位外敷理療治療膝骨關節炎伴滑膜炎
五、浮針配合關節松動術治療肩關節周圍炎
六、排浮線療法配合鹿瓜多肽治療強直性脊柱炎
七、“腰閃穴”的手法操作及運用
八、浮針配合腕踝針治療急性腰扭傷的理論探討
第三節 筋傷病的內治法介紹
一、善于因人因地制宜,運用藤類藥
二、辨證運用蟲類藥
三、去骨火方
四、臨證擅長運用藥對組合
五、脊柱筋傷疾病,補腎不忘調脾胃
六、脊柱筋傷病應該重視“補肝不忘疏肝”
七、膝痹方
八、風濕方(升陽祛邪通絡方)
九、頸眩暈方
十、肝脾腎論治骨質疏松癥疼痛
十一、筋傷疾病辨證運用中藥注射液
十二、孕婦伴有筋傷疾病如何辨證運用中藥
第三章 醫論醫話(對中醫推拿現代化的若干認識)
第一節 對中醫推拿活血化瘀效應的現代認識
一、中醫推拿“活血化瘀”效應的理論溯源
二、從血流動力學機制角度研究中醫推拿“活血化瘀”模型的構建
三、從細胞力學機制角度研究中醫推拿“活血化瘀”模型的構建
四、結語
第二節 對脊柱推拿所致“咔噠”聲的認識
一、“咔噠”聲響的出現是否有意義?
二、推拿過程中推拿師的力量如何控制?是否越大力量越有效?
三、不同脊柱手法所致“咔噠”聲之間是否存在差異?
四、伴隨出現“咔噠”聲的脊柱整復手法是否可以做到精確定位7
五、是否聲響的發生所帶來的療效優于沒有聲響的?和臨床療效的關系?
六、目前推拿量化的實質問題所在?
第三節 運用功能磁共振成像技術探討大腦中的中醫推拿效應
一、fMRI技術的特點和優點
二、常見腦功能區的研究
三、中醫整體觀與fMRI技術的相關性
四、fMRl在大腦推拿效應研究中的應用
五、結語
第四章 臨床經驗總結
第一節 有關頸椎牽引的幾點臨床思考
一、牽引法是否適用于各型頸椎病
二、影響牽引療效的幾大要素
……
第二節 胸椎掌按法所致“咔噠”聲響與最大按壓力的量效關系
笛二節 中醫椎拿治療胸腰段小關節紊亂的臨床觀察
第四節 骶管藥物沖擊配合手法治療腰椎間盤突出癥
第五節 手法結合浮針治療頑固性網球肘的臨床觀察
第六節 腕踝針配合浮針治療落枕即時鎮痛療效
第七節 墊枕療法輔助治療脊柱病的臨床應用
第八節 埋線法配合超短波治療腰肌勞損的療效觀察
第九節 扳機點浮線治療肌筋膜疼痛綜合征的療效觀察
第十節 直腿抬高試驗的相關臨床思考
第十一節 臨床上誤診為腰椎間盤突出癥的常見病分析
第十二節 對高位腰椎間盤突出癥的認識
第十三節 手法治療膝骨關節炎應根據解剖學及影像學
第十四節 腰椎源性膝骨關節炎的治驗
附 科研及論文匯總
書摘/試閱
第十節 頸椎病從經筋診治
“筋”在《說文》解釋為:“筋者,肉之力也。”故“筋”是產生力量,維持肌肉運動的組織,即肌肉和肌肉上的筋膜以及肌肉附著的肌腱。手法治療中的主要對象就是筋骨肉,所以手法治療中要重視筋的作用,尤其《內經》中的經筋的作用,經筋的走向,只有這樣才可以辨筋施治。
經筋包括現代解剖學的肌學、韌帶學等許多內容,正常人體頸椎穩定性系由兩大部分組成:一是內源性穩定,包括椎體、附件、椎間盤和相連接的韌帶結構,維持靜力平衡;二是外源性穩定,主要為附著于頸椎的頸部肌肉,維持動力平衡。
因此,無論是內源性穩定還是外源性穩定造成的頸椎的失衡其實就是“筋”的失衡,如椎間盤突出和相連接的韌帶、肌肉松弛等造成了脊柱穩定性喪失所致。
一、臨證注重經筋理論對頸椎病的指導作用
(一)經筋損傷與頸椎病發病關系
查教授認為《靈樞·經筋》中手太陽經筋和頸椎病的關系密切《靈樞·經筋》:“手太陽之筋,起于小指之上,結于腕,上循臂內廉,結于肘內銳骨之后,彈之應小指之上,人結于腋下;其支者,后走腋后廉,上繞肩胛,循頸,出走太陽之前,結于耳后完骨;其支者,入耳中;直者,出耳上,下結于頜。上屬目外眥……本支者,上曲牙,循耳前,屬目外眥,上頜,結于角。”即該經筋起于小指上邊,結于腕部,上沿臂內側,結于肱骨內上踝后,進入腋下,分支走向腋后側,上繞肩胛,沿頸旁,走足太陽經筋的前邊,結于耳后完骨(乳突);分支進入耳中。直行者,出耳上方,向下結于下頜部,上邊屬目外眥。頸部的一支,上向下頜角,沿耳前,屬目外眥,上額,結于頭角。從經筋走向可以知道頸項部經筋損傷導致頸椎病,從而出現頸椎肩手酸痛等情況。經筋肌肉的主要作用是維系各椎體穩定于合適的位置,如一些白領、老師由于長期伏案工作、姿勢不當,導致頸椎兩側脊柱平衡失調,由此必將導致其他某一組肌肉或者韌帶的張力增大以求兩側脊柱保持平衡,日久使其容易發生勞損,導致頸椎正常曲線的改變,日久發生肌肉疲勞和頸椎的穩定性被破壞。一旦感受外邪、外力損傷或長期慢性勞損,使頸椎相關經筋損傷,引起平衡失穩而誘發頸椎病。
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