基本藥物制度監測評價研究（簡體書）

《當代衛生事業管理學術叢書：基本藥物制度監測評價研究》對基本藥物制度監測評價進行了系統全面的研究，主要內容包括基本藥物制度監測評價基礎，基本藥物零差率銷售監測評價，基本藥物制度促進合理用藥、促進居民醫療服務可及、促進藥品合理配備使用、促進基層醫療衛生機構發展、促進基層機構激勵機制建設，基層醫療衛生機構補償機制建設，基本藥物制度綜合評價等，並構建了基本藥物制度監測與評價指標體系，詳盡地闡述了各個評價指標的界定、計算方法及意義。本書以湖北省基本藥物制度監測為典型案例，分析基本藥物制度的實施效果和存在的主要問題，並提出了相應的完善對策，對今後基本藥物監測評價工作有較高的參考價值。 《當代衛生事業管理學術叢書：基本藥物制度監測評價研究》適合各級政府衛生行政管理人員、基層醫療機構管理及相關人員、研究人員以及高等醫藥院校的學生、教師和其他有興趣的讀者閱讀參考。．

《基本藥物制度監測評價研究》適合各級政府衛生行政管理人員、基層醫療機構管理及相關人員、研究人員以及高等醫藥院校的學生、教師和其他有興趣的讀者閱讀參考。

叢書總序前言第一章 基本藥物制度監測評價基礎第一節 基本藥物制度監測評價背景、作用、意義第二節 基本藥物制度監測評價基礎第三節 本次監測評價主要內容框架與指標第二章 基本藥物零差率銷售監測評價第一節 監測評價指標的意義及解釋第二節 監測評價指標分析第三章 基本藥物制度促進合理用藥第一節 監測指標的界定、計算與假設第二節 監測評價結果第三節 研究結論第四章 基本藥物制度促進居民醫療服務可及第一節 相關的監測指標界定與計算第二節 監測評價結果第五章 基本藥物制度促進藥品合理配備使用第一節 監測指標界定與解釋第二節 監測指標分析結果第六章 基本藥物制度促進基層醫療衛生機構發展第一節 促進基層醫療衛生機構人力發展第二節 促進基層醫療衛生機構業務發展第七章 基本藥物制度促進基層機構激勵機制建設第一節 基層醫療衛生機構工資激勵第二節 基層醫療衛生機構人員激勵機制研究第八章 基層醫療衛生機構補償機制建設第一節 基層醫療衛生機構主要收入水平第二節 基層醫療衛生機構主要收入結構及補償機制分析第九章 基本藥物制度綜合評價第一節 綜合評價模式設計、指標及框架第二節 綜合評價方法及綜合評價第十章 基本藥物制度監測評價完善建議第一節 監測指標體系研究第二節 監測評價過程管理建議主要參考文獻附錄1 基本藥物制度監測評價指標解釋附錄2 湖北省基本藥物制度監測評價指標解釋附錄3 2009~2011年湖北省基本藥物制度監測評價報告（政府版）附錄4 2011年湖北省基本藥物制度監測評價報告（基層版）．

二、基本藥物使用率
（一）指標的意義
基本藥物使用率指標屬于合理用藥國際通用指標中的核心指標之一，指通過調查醫療機構處方藥品中含有的《國家基本藥物目錄（基層醫療衛生機構配備使用部分）》（2009版）中的藥品數以測量政策實際實施情況及與國家藥物政策規定的符合程度。
（二）指標獲取及計算方法
以基層醫療衛生機構為單位，計算不同年份所抽取的全部樣本處方中的藥物品種總數和基本藥物品種數。其計算公式為
基本藥物使用率=處方基本藥物品種總數／處方藥物品種總數×100%
（三）理論假設
2009年《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》中指出：政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用國家基本藥物，也即政府辦基層醫療機構的基本藥物使用率需達到100%。但在實際實施過程中，各地區間存在較大差異，如陳永聰等（2011）對上海市某社區衛生服務中心調查后發現，國家基本藥物使用比率僅為56.45%，而陽昊等（2008）對湖北省農村地區的調查數據顯示，基本藥物使用率達71.75%。
為探究基本藥物制度實施前后基本藥物使用率的變化情況，本章收集了湖北省46家機構2009年和2011年基本藥物使用率數據，現假設基本藥物制度實施后基本藥物使用率升高，并運用數理統計方法結合樣本數據對所作假設進行驗證。
三、抗菌藥物使用率
（一）指標的意義
抗菌藥物使用率指標屬于合理用藥國際指標中的核心指標之一，用以測量抗菌藥物這一較為重要但又通常過量使用的藥品的使用總體水平。
（二）指標獲取及計算方法
以基層醫療機構為單位，計算不同年份所抽取的全部樣本處方的藥物品種總數和抗菌藥物品種數。其計算公式為
抗菌藥物使用率=處方抗菌藥物品種總數／處方藥物品種總數×100%
（三）理論假設
為探究基本藥物制度實施前后抗菌藥物使用率的變化情況，本章收集了湖北省46家機構2009年和2011年抗菌藥物使用率數據，現假設基本藥物制度實施后抗菌藥物使用率升高，并運用數理統計方法結合樣本數據對所作假設進行驗證。
四、針劑使用率
（一）指標的意義
針劑使用率指標屬于合理用藥國際指標中的核心指標之一，用以測量針劑這一較為重要，相對昂貴但又通常過量使用的藥品的使用總體水平。
（二）指標獲取及計算方法
以基層醫療機構為單位，計算不同年份所抽取的全部樣本處方的藥物品種總數和針劑藥物品種總數。其計算公式為
針劑使用率=處方針劑藥物品種總數／處方藥物品種總數×100%
（三）理論假設
為探究基本藥物制度實施前后針劑使用率的變化情況，本章收集了湖北省45家機構2009年和2011年針劑使用率數據，現假設基本藥物制度實施后針劑使用率降低，并運用數理統計方法結合樣本數據對所作假設進行驗證。
五、藥品通用名使用率
（一）指標的意義
藥品通用名使用率指標屬于合理用藥國際指標中的核心指標之一，主要用于衡量用通用藥品名進行處方的變化。
（二）指標獲取及計算方法
以基層醫療機構為單位，計算不同年份所抽取的全部樣本處方藥物品種總數和使用通用名的藥品數。