職業病的鑑別和認定：將疾病列入國際勞工組織職業病目錄的標準(2010年修訂版)（簡體書）

在當今日益複雜多變的勞動世界中，隨著影響工人健康的化學、物理、生物和社會心理因素數量的不斷增加，有必要鑒別工作所致疾病，並對職業病患者給予適當的賠償。在工作場所採取行動預防控制職業病更是至關重要的。因此，制定和定期更新國際職業病目錄，對於使職業病預防控制戰略目標達到最佳效果，使職業病賠償計劃更加合理有重要意義， 國際勞工組織是聯合國系統中唯一根據政府、雇主和工人三方代表間的協商一致制定、實施和推廣國際職業病目錄的機構，該組織於2010年3月制定了一份新的國際職業病目錄。新目錄反映了職業病鑒別和認定的最新國際進展，國際勞工組織制定國際職業病目錄旨在為成員國預防、登記和報告職業病，以及對職業病患者進行合理賠償等方面提供指導和幫助。 《職業病的鑒別和認定：將疾病列入國際勞工組織職業病目錄的標準（2010年修訂版）》包括國際勞工組織2010年修訂版職業病目錄、將疾病列入ILO職業病目錄的標準以及修訂這份最新目錄的兩次國際職業病目錄修訂專家會議的報告。．

《職業病的鑒別和認定:將疾病列入國際勞工組織職業病目錄的標準(2010修訂版)》包括國際勞工組織2010年修訂版職業病目錄、將疾病列入ILO職業病目錄的標準以及修訂這份最新目錄的兩次國際職業病目錄修訂專家會議的報告。

，對於使職業病預防控制戰略目標達到最佳效果，使職業病賠償計劃更加合理有重要意義， 國際勞工組織是聯合國系統中唯一根據政府、雇主和工人三方代表間的協商一致制定、實施和推廣國際職業病的機構，該組織於2010年3月制定了一份新的國際職業病。新反映了職業病鑒別和認定的最新國際進展，國際勞工組織制定國際職業病旨在為成員國預防、登記和報告職業病，以及對職業病患者進行合理賠償等方面提供指導和幫助。 《職業病的鑒別和認定：將疾病列入國際勞工組織職業病的標準（2010年修訂版）》包括國際勞工組織2010年修訂版職業病、將疾病列入ILO職業病的標準以及修訂這份最新的兩次國際職業病修訂專家會議的報告。．

1.2物理因素所致的疾病
一致同意將條目1.2.1和1.2.2列入職業病目錄。一致同意將條目1.2.3“高氣壓或低氣壓所致的疾病”和條目1.2.4列入職業病目錄。
1.2.5“射頻輻射所致疾病”。對該條目討論的焦點在其科學依據。其中，雇主方幾位專家聲稱，缺乏此種職業接觸與健康效應之間關系的醫學知識且診斷困難。牛勝利博士說，事實上，國際勞工局調查問卷的大量回復意見支持將該條目列入職業病目錄。鑒于目前對電磁場（EMF）風險的爭議，國際勞工局堅持建議將射頻輻射列入職業病目錄，因為射頻輻射對勞動者的影響已有確定的科學數據。幾位專家提到，射頻輻射的熱效應已證實可致人類組織損傷（如白內障）和其他疾病（如男性不育癥）。有人指出，WHO和ICNIRP擁有射頻輻射健康效應的科學資料。
雇主方某位專家建議修訂該條目為“射頻輻射的熱效應所致的疾病”。但是，有人指出，這將會排除可能由射頻輻射的非熱效所致的疾病。經過多次討論，撤銷修訂建議，一致同意國際勞工局原文件的規定并將其列入職業病目錄。
1.2.6“光（紫外線、可見光、紅外線）輻射所致的疾病”。幾位雇主方專家擔心區分職業接觸和非職業接觸（如紫外線輻射），以及評估職業接觸有實際困難。雇主也許能夠評估人工輻射的職業風險，但不可能評估天然輻射的風險，如勞動者度假時，可能由于接觸陽光而導致黑色素瘤的產生。
EC的代表表示，歐洲的職業病目錄僅包括熱輻射所致的白內障和紫外線輻射所致的結膜炎。EC更希望有新規定以涵蓋所有的光輻射風險，他也歡迎國際勞工局將此條目列入職業病目錄。政府方專家和工人方專家對此也普遍支持。會議一致同意該條目列入目錄。
1.2.7“極端溫度所致的疾病”。根據提交給2002年國際勞工大會的一份修訂案，有人提議縮短并去除兩個實例。這一簡化的提議受到工人方專家和幾位政府方專家的歡迎。雇主方專家要求進一步闡明“極端溫度”一詞，并補充說干燥、濕度、輻射、氣流和接觸時間都應考慮在內。Takala博士解釋道，尚不能制定溫度限值或標準，但請代表在會議報告中增加書面的舉例和觀察資料，以備將來之用。經進一步討論，會議同意國際勞工局文件的規定，認可將該條目列入職業病目錄。
1.3 生物因素所致的疾病
1.3.1“布魯菌病”。雖然專家們同意很多疾病已確定是由生物因素引起，但使職業病目錄相對簡短是明智之舉。因此，將布魯菌病和其他四種疾病列入職業病目錄已得到廣泛支持，因為這五種疾病特別常見而且重要，特別是在農業和衛生保健相關行業。
這位意大利政府的專家提到，意大利將本節所建議的條目分類為意外事故，因為其是由單次突發事件引起，而不是長時間職業接觸所致。
此分類主要是出于賠償目的，故依據直接因果關系分類，而國際勞工局的分類是依據最終的結局，并遵從其他國際實踐。然而，將布魯菌病列入職業病目錄并不妨礙意大利關注賠償問題，現認為兩種方法中任何一種都是適當的。這位意大利政府方專家支持將布魯菌病和其他生物因素所致的疾病列入職業病目錄，要求大家關注意大利的獨特的系統。
國際勞工局的立場獲得一致支持，將布魯菌病列入職業病目錄中。
1.3.2“乙肝病毒和丙肝病毒所致的疾病”。圍繞是否應將國際勞工局文件中的疾病條目擴大至涵蓋甲肝、丁肝和戊肝，還是應將其縮簡以暗含所有肝炎的問題開展了討論。提出了對建議的三種修正案，第一種僅包括甲肝，已知其有時可由職業性原因所致，例如，從事污水處理的工人；刪除甲肝可能暗示其是被專門刪除的。第二種修正案是包含甲肝、丁肝和戊肝，這是疾病所有已知的幾種毒株。