心身障礙的心理治療：慢性疼痛、心臟病和兒童與青少年慢性疾病的臨床治療指南（簡體書）

《萬千心理．心身障礙的心理治療：慢性疼痛、心臟病和兒童與青少年慢性疾病的臨床治療指南》由心身障礙方面的多位專家通力合著，對慢性疼痛、心臟病和兒童與青少年慢性疾病這三種心身疾病的的定義、流行病學、鑒別診斷、診斷程序和工具等都作了詳細闡述，具有較強的理論性和實操性。對於飽受心身障礙困擾的病人和廣大心理治療師來說，《萬千心理．心身障礙的心理治療：慢性疼痛、心臟病和兒童與青少年慢性疾病的臨床治療指南》是一本非常實用的工具書。

《心身障礙的心理治療:慢性疼痛、心臟病和兒童與青少年慢性疾病的臨床治療指南》是一本非常實用的工具書。

第一部分慢性疼痛的心理治療前言第1章慢性疼痛概述1.1定義1.2專業術語1.3流行病學1.4病程與預後1.5鑒別診斷1.6共病1.7診斷程序和信息採集第2章慢性疼痛的理論與模型2.1二元模型2.2閘門控制理論2.3生物心理社會模型第3章診斷和治療指引3.1轉介問題和病歷回顧3.2病史評估指南3.3評估認知指南3.4精神障礙評估指南3.5評估日常活動模式的指南3.6其他有關評估3.7診斷與治療建議第4章治療4.1概述4.2治療方法4.3心理干預4.4療效與預後4.5作用機制4.6方法的變通與聯合4.7實施治療所存在的問題4.8多元文化議題4.9總結第5章案例簡述附錄：工具和資源擴展閱讀參考文獻第二部分心臟病的心理治療第6章心臟病概述6.1術語6.2定義6.3流行病學6.4病程與預後6.5鑒別診斷6.6共病第7章障礙的理論與模型7.1抑鬱症7.2焦慮7.3憤怒，敵意及A型行為7.4應激7.5低領悟社會支持7.6人格特徵……第三部分兒童與青少年慢性疾病的心理治療

兒童癌癥的病程受多種因素影響，包括癌癥類型、起病年齡以及初始癥狀。根據這些因素，兒童癌癥患者被分為低危、中危和高危三個類別，以決定其治療強度（Cecalupo，1994）。幸運的是，隨著近年來化療技術的顯著發展，兒童和青少年癌癥患者的存活率大為提高。例如，近期數據顯示，急性淋巴性白血病患兒的治愈率超過了80％（Mulhem和Butler，2004）。
11.4.3囊腫性纖維化
囊腫性纖維化（Cystic fibrosis，簡稱為CF）是一種遺傳性疾病，它影響身體內的鈉離子通道并引發呼吸與消化問題。CF源自有缺陷的基因，并影響身體的黏液和汗腺系統（Lewiston，1985）。濃密的黏液在肺呼吸通道內形成，這很容易引發慢性肺部感染（Levitan，1989）。2003年CF基金會患者注冊登記的數據顯示，美國每年在3500名兒童中約有1名患先天性囊腫性纖維化。總體而言，美國約有30000名兒童和成人（主要是白人）受CF困擾（CF基金會，2003）。
超過80％的患者到3歲時就已確診（CF基金會，2003），其病程主要由肺損害的程度決定，所以因患者不同而呈現出巨大差異。CF是美國白人兒童中最常見的致死性遺傳疾病（Wagener，Sontag，Sagel和Accurso，2004）。近年來隨著檢測和管理水平的改善，CF患者的平均存活年齡可達35歲左右（CF基金會，2003），這與過去30年相比可算是一個快速飛躍。然而CF患者不可避免地都將面臨病情惡化、衰弱，最終因肺部并發癥和肺源性心臟病（呼吸系統疾病導致的右心室形態和功能的改變）而死亡。
11.4.4糖尿病
糖尿病（Diabetes mellitus，簡稱為DM）是一種因胰島素絕對或相對缺乏而產生的慢性代謝障礙。美國目前約有160萬兒童患糖尿病（美國疾病控制與預防中心，2000），這是兒童和青少年群體中最常見的代謝障礙。Ⅰ型糖尿病，也被稱為胰島素依賴型糖尿病、青少年型糖尿病或兒童糖尿病，每500～600個兒童中就有一例（Wysocki，Greco和Buckloh，2003），而且通常在兒童期或青春期起病。Ⅰ型糖尿病的病因是胰腺內的可分泌胰島素的胰島β細胞缺乏、破壞或喪失，從而導致胰島素的絕對不足。Ⅱ型糖尿病，過去因其在兒童群體中罕見而被認為是成年期起病的疾病，但美國兒童和青少年Ⅱ型糖尿病的發生率有上升趨勢，目前在新增的青少年糖尿病患者中已占據10％～20％。當人的身體抵抗胰島素并不再適當使用胰島素時，就形成Ⅱ型糖尿病。隨著兒童或青少年對胰島素的需求上升，胰腺逐漸失去其產生足夠量的胰島素以調整血糖的能力。