健康檢查（簡體書）

《健康檢查》是人類全面發展的基礎，健康也是人生命質量的體現。可以說，失去了健康也就失去了一切，所以健康是人人都企盼的。從生命倫理學的觀點來看，健康是人生天賦之權，人人都應該擁有健康。但是，健康也需要人們不斷地去維護它，這樣才能真正保有它。健康檢查是維護健康的基礎，只有知道了問題，才能有針對性地進行維護，才能保持健康。

《健康檢查》歷時近兩年，大家曾反復推敲，幾經修改。以各位作者之資歷、之精神，我確信《健康檢查》必將有益于讀者、有益于健康檢查事業，亦必將有益于提高我國民眾的健康水平。

（4）被檢查者取膀胱截石位。
（5）避免經期做婦科檢查。
（6）對未婚者禁作雙合診及陰道檢查。
（7）對疑有盆腔內病變的腹壁肥厚、高度緊張不合作致使婦科檢查不滿意或未婚者要求盆腔檢查時，可作婦科B超檢查。
（8）檢查前一天應避免陰道灌洗、房事、使用陰道藥物。
（二）婦科常規檢查
1.檢查內容
（1）外陰部檢查：外陰的發育、陰毛多少及分布；大小陰唇及會陰部有無皮炎、潰瘍、贅生物、色素減退、增厚、變薄或萎縮；前庭大腺是否腫大；尿道口周圍黏膜色澤，有無紅腫或贅生物。陰道口處女膜狀態：是否完整，已婚型（處女膜破裂）或經產型（僅殘余處女膜痕）；陰道前后壁有無膨出、子宮有無脫垂、尿失禁等（檢查時讓受檢者用力向下屏氣）。
（2）陰道窺器檢查：
1）陰道視診：觀察陰道前后壁、側壁及穹窿黏膜色澤、皺壁情況，有無充血、出血、潰瘍、贅生物或囊腫，是否有陰道隔或雙陰道等先天畸型，陰道分泌物量、性質、色澤、有無臭味。在檢查的同時，醫生取分泌物做常規化驗。
2）宮頸視診：宮頸位置、大小、顏色、外口形狀，有無糜爛（根據糜爛深淺程度分為三型——單純型糜爛、顆粒型糜爛、乳突型糜爛，根據糜爛面積大小將宮頸糜爛分為三度——輕度糜爛、中度糜爛、重度糜爛，描述宮頸糜爛應同時表示糜爛的面積和深淺。宮頸糜爛現已改稱宮頸柱狀上歧異位）、肥大、充血、水腫，有無撕裂、外翻、息肉、宮頸腺囊腫（naboth cyst）、贅生物，宮頸內有無出血、膿性分泌物等。同時可采集宮頸外口鱗柱交界處或宮頸分泌物標本。
（3）雙合診：目的為了觸診陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及宮旁結締組織及盆腔內壁有無異常。了解陰道通暢度、有無畸型、黏膜面有無瘢痕、腫塊、宮頸穹窿部情況；子宮位置（前傾或后傾，前屈或后屈，正常子宮位置一般是前傾略前屈位）、大小、軟硬度、壓痛；附件包括輸卵管和卵巢：附件有無腫塊、增厚或壓痛。若捫及腫塊應描述其大小、形狀、軟硬度、活動度與子宮盆腔關系，左右兩側分別描述。正常卵巢可捫及約3 cm×2cm×1 cm可活動的塊物，觸之有酸脹感，正常輸卵管不能捫及。
（4）三合診：即腹部、陰道、直腸聯合檢查，是雙合診的補充檢查。了解子宮后傾后屈的程度，陰道直腸隔及骶骨前后有無異常或病變，如發現腫塊，應注意其后壁的形態與子宮盆壁的關系及涉及范圍。