生理學（簡體書）

《全國醫藥衛生類農村醫學專業教材：生理學》編寫以技能素質需求→課程體系→課程內容→知識模塊構建為指導思想，以準確性、實用性、先進性、循證性為原則，結合學生的認知特點，採取“實例→理論提高→技能培養”的新體例格局編寫。《全國醫藥衛生類農村醫學專業教材：生理學》包括緒論、細胞的基本功能、血液、血液循環、呼吸、消化與吸收、能量代謝和體溫、尿的生成與排出、感覺器官的功能、神經系統、內分泌、生殖共12章。在內容深度上，以器官和系統水平為主，充分闡述中職層次學生所需的基本理論、基本知識和基本技能，選擇性描述細胞、分子水平的相關知識和新進展，兼顧敘述整體水平對機體的調節作用。在內容的廣度上，把握中職層次學生在使用生理學理論知識時達到實用、好用、夠用、應用以及通過助理執業醫師考試中的相關內容為準則，每章涵蓋導讀、知識點介紹、小結、思考題、導航網站等。在知識點介紹中，重點展示與實際應用和臨床關係密切的生理學概念、原理和機制。

《農村醫學?全國醫藥衛生類農村醫學專業教材:生理學》力求充分體現職業教育特色，以農村醫學專業教改性人才培養方案作為編寫的主導思想，依據知識、能力及素質綜合發展的培養目標，突出基本理論、基本知識和基本技能，在保證教材的思想性和科學性的基礎上，特別注重教材的適用性和實用性。

第一章 緒論第一節 生理學簡介第二節 生命的基本特徵第三節 內環境與穩態第四節 生理功能的調節第二章 細胞的基本功能第一節 細胞膜的結構與物質轉運功能第二節 細胞膜的跨膜信號轉導功能第三節 細胞的生物電現象第四節 骨骼肌的收縮功能第三章 血液第一節 血液的組成與特性第二節 血漿第三節 血細胞第四節 血液凝固與纖維蛋白溶解第五節 血型第四章 血液循環第一節 心臟生理第二節 血管生理第三節 心血管活動的調節第五章 呼吸第一節 肺通氣第二節 氣體的交換和運輸第三節 呼吸運動的調節第六章 消化與吸收第一節 消化道各段的消化功能第二節 吸收第三節 消化器官活動的調節第七章 能量代謝和體溫第一節 能量代謝第二節 體溫第八章 尿液的生成與排泄第一節 腎臟的結構及功能概要第二節 腎小球的濾過功能第三節 腎小管和集合管的泌尿功能第四節 尿液的濃縮和稀釋第五節 腎臟泌尿功能的調節第六節 尿液及其排放第九章 感覺器官的功能第一節 概述第二節 視覺器官第三節 聽覺器官第十章 神經系統第一節 神經元活動的一般規律第二節 神經系統的感覺功能第三節 神經系統對軀體運動的調節第四節 神經系統對內臟活動的調節第五節 腦的高級功能第十一章 內分泌第一節 激素第二節 下丘腦與垂體第三節 甲狀腺第四節 腎上腺第五節 胰島第六節 甲狀旁腺激素、降鈣素和維生素D3第七節 其他激素第十二章 生殖第一節 男性生殖第二節 女性生殖生理學實驗指導第一部分第二部分模擬測試卷參考答案參考文獻

（二）緊張性支配
自主神經對效應器的支配，一般都具有持久的緊張性作用。例如，切斷支配心臟的迷走神經，則出現心率增加；切斷心交感神經，則心率減慢。
（三）與效應器本身的功能狀態有關
刺激交感神經可抑制動物非孕子宮的運動，而加強受孕子宮的運動（因為無孕與有孕子宮的受體不一樣）。又如，對處于收縮狀態的胃幽門，迷走神經起抑制作用而使之舒張；如果原來處于舒張狀態，迷走神經則使之收縮。
（四）自主神經對整體生理功能調節的意義
交感神經系統的活動一般比較廣泛，在急驟變化的環境中，它可以動員機體許多器官組織的潛在功能，促使機體適應環境的急變。如在劇烈的肌肉活動、窒息、失血或冷凍等應急情況下，將引起交感神經廣泛興奮，腎上腺素分泌增加，表現出一系列交感—腎上腺髓質系統亢進的現象，包括心率加速、皮膚與腹腔內臟血管收縮、血液儲存庫釋放血液以增加循環血量及紅細胞數、支氣管擴張、肝糖原分解加速以及血糖濃度上升等。
副交感神經系統的活動相對比較局限，而且因為它常伴有胰島素的分泌，又稱為迷走一胰島素系統。其整個系統活動的意義主要在于保護機體、休整恢復、促進消化、積蓄能量以及加強排泄和生殖功能等。例如，機體安靜時，副交感神經系統活動加強，出現心臟活動抑制，瞳孔縮小避免強光的進入，消化道功能增強以促進營養物質吸收和能量補充等。
三、自主神經的遞質及受體
自主神經對內臟器官的作用是通過神經末梢釋放遞質來實現的，其釋放的遞質主要是乙酰膽堿和去甲腎上腺素。自主神經末梢釋放的遞質與其效應器細胞膜上的受體結合來發揮對內臟器官的調節作用。通過學習遞質、受體的相關理論，對某些藥物的作用進一步理解及臨床治療工作均具有重要的意義。
（一）自主神經的遞質
1.乙酰膽堿 是外周神經末梢釋放的重要遞質。凡末梢能釋放遞質乙酰膽堿的神經纖維，稱為膽堿能纖維。在人體內，交感和副交感神經節前纖維、副交感神經節后纖維、軀體運動神經纖維以及支配汗腺的交感神經節后纖維和支配骨骼肌的交感舒血管神經纖維末梢，都釋放乙酰膽堿。
2.去甲腎上腺素 是外周神經末梢釋放的另一種重要神經遞質。末梢釋放遞質去甲腎上腺素的神經纖維，稱為腎上腺素能纖維。人體內大部分交感神經節后纖維末梢都釋放去甲腎上腺素。
除上述兩類主要的外周神經遞質外，還發現有嘌呤類和肽類遞質，它們主要存在于胃腸。這類神經元的胞體位于胃腸壁內神經叢中，接受副交感神經節前纖維支配，其纖維末梢釋放的遞質是嘌呤類或肽類化合物（如三磷酸腺苷、血管活性腸肽等），可影響胃腸平滑肌的活動。