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阜外心血管內科手冊(第2版)(簡體書)
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阜外心血管內科手冊(第2版)(簡體書)

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商品簡介
作者簡介
名人/編輯推薦
目次
書摘/試閱

商品簡介

《阜外心血管內科手冊(第2版)》是阜外醫院心內科幾代人多年實踐心血的總結。首版2006年出版,得到廣大讀者的好評,多次重印,銷售幾萬冊。隨著知識更新、技術進步,《阜外心血管內科手冊(第2版)》再版修訂。內容仍體現阜外心血管病醫院心血管內科診療規範以及經驗;內容涵蓋心血管病各個分支,如冠脈、高血壓、血脂、右心、心衰、急診、介入等,對全國的心髒病的臨床診治工作有普遍的指導意義。

作者簡介

阜外心血管病醫院楊躍進教授和華偉教授領銜,強大專業隊伍支持。

名人/編輯推薦

楊躍進、華偉主編的這本《阜外心血管內科手冊(第2版)》是阜外醫院心內科幾代人多年實踐心血的總結。第一版2006年出版,得到廣大讀者的好評,多次重印,銷售幾萬冊。隨著知識更新、技術進步,本書再版修訂。內容仍體現阜外心血管病醫院心血管內科診療規范以及經驗;內容涵蓋心血管病各個分支,如冠脈、高血壓、血脂、右心、心衰、急診、介入等,對全國的心臟病的臨床診治工作有普遍的指導意義。

目次

第一部分 無創性診斷
第1章 病史、體格檢查與心臟聽診
第2章 臨床心電圖基本概念
第3章 心電圖運動試驗
第4章 放射性核素心肌灌注顯像
第5章 負荷超聲心動圖
第6章 存活心肌評估
第7章 胸部普通X線檢查
第8章 多排螺旋CT
第9章 磁共振成像
第10章 直立傾斜試驗
第二部分 心肺復蘇
第11章 初級心肺復蘇
第12章 高級心肺復蘇
第13章 復蘇后生命支持
第三部分 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
第14章 急性冠狀動脈綜合征
第15章 急性心肌梗死
第16章 急性心肌梗死急診PCI
第17章 ST段抬高性心肌梗死后的危險分層與處理
第18章 心絞痛的分型與處理
第19章 無癥狀性心肌缺血
第20章 X綜合征
第21章 冠心病的介入治療
第四部分 急性心力衰竭
第22章 急性左心功能衰竭
第23章 急性右心功能衰竭
第五部分 慢性心力衰竭
第24章 收縮性心力衰竭
第25章 舒張性心力衰竭
第26章 高排血量性心力衰竭
第27章 左心輔助裝置
第28章 心力衰竭的心臟再同步療法
第29章 心臟移植的適應證與禁忌證
第六部分 心肌病
第30章 肥厚型心肌病
第31章 右心室心肌病
第32章 擴張型心肌病
第33章 限制型心肌病
第七部分 心律失常
第34章 室上性快速心律失常
第35章 心房顫動
第36章 室性心動過速的診斷與治療
第37章 心臟電生理檢查與射頻消融術
第38章 緩慢性心律失常
第39章 心臟性猝死
第40章 長QT綜合征和Brugada綜合征
第41章 抗心律失常藥物
第42章 心臟起搏器
第43章 埋藏式心律轉復除顫器
第八部分 肺血管病
第44章 肺血栓栓塞癥
第45章 肺動脈高壓
第九部分 心臟瓣膜病
第46章 主動脈瓣疾病
第47章 二尖瓣疾病
第48章 三尖瓣疾病
第49章 肺動脈口狹窄
第50章 人造心臟瓣膜
第十部分 高血壓
第51章 高血壓的分類與危險分層
第52章 原發性高血壓的治療原則與目標
第53章 腎血管性高血壓
第54章 高血壓危象
第55章 高血壓與靶器官
第十一部分 心包疾病
第56章 急性心包炎
第57章 心包積液
第58章 縮窄性心包炎
第十二部分 心血管危險因素及其他相關疾病
第59章 心血管病危險因素
第60章 代謝綜合征
第61章 急診室對胸痛的評價
第62章 暈厥
第63章 感染性心內膜炎
第64章 風濕熱
第十三部分 常用操作技術
第65章 介入導管室設備使用管理
第66章 右心導管術
第67章 心臟臨時起搏術
第68章 心包穿刺抽液術
第69章 心臟電復律
第70章 心內膜心肌活檢
第71章 左心導管術
第72章 IVUS的基本原理與臨床應用
第73章 其他心臟病介入治療方法
第74章 經食管超聲心動圖
第十四部分 附錄
附錄1 常用心血管藥物
附錄2 常用檢驗項目及正常值參考范圍
附錄3 縮略語

書摘/試閱



2.鏡下光鏡下典型表現為右心室壁心肌萎縮、喪失,殘留的心肌細胞呈空泡樣變性,大片的心肌組織為脂肪或纖維脂肪浸潤和分割,這可能是形成惡性心律失常的結構基礎。部分標本有炎性滲出,可見少量淋巴細胞(包括CD45和CD43陽性的淋巴細胞)和單核細胞浸潤,有少許心肌細胞壞死,與心肌細胞大量喪失不匹配,所以認為,心肌細胞的喪失是凋亡的結果。電鏡下見心肌細胞內線粒體增多、增大,未見其他特異性改變。具有多樣性和變異性,但無特異性。
(臨床表現)
主要表現為充血性心力衰竭和(或)心律失常。部分患者起病隱匿,表現為勞力性呼吸困難等肺循環淤血癥狀和肝臟腫大、下肢水腫等體循環淤血的癥狀,患者勞動耐力逐漸下降,心力衰竭進行性加重。有些患者早期僅突出表現為右心功能衰竭,出現體循環淤血的癥狀和體征,后期則由右心衰竭發展至雙側心室受累的全心衰竭;多數患者開始即表現為雙側心室受累并進行性加重的全心衰竭。部分患者反復發作心悸、乏力等,心電圖表現為室性心律失常,如室性期前收縮、短陣室性心動過速,偶爾可見室上性心律失常,且長期反復發作的“良性過程”。部分患者以心搏驟停、猝死為首發癥狀,檢查發現惡性心律失常如持續性室性心動過速、心室撲動、心室顫動,返是右室心肌病導致青年人猝死的重要原因。體格檢查早期常常無任何異常,有時可見各種心律失常的表現,可有心力衰竭的體征。
(心電圖和影像檢查)
心電圖多表現為室性期前收縮、陣發性或持續性室性心動過速,特別是右室源性的室性心動過速(QRS波群表現為LBBB),甚至室顫,右胸前導聯可有QRS綜合波時限延長,T波倒置,很可能是右心室擴張和右室復極不同步導致;部分患者可表現為完全性右束支阻滯、心房顫動、心房撲動等多種心律失常。Marcus FI等研究發現,信號平均法描記心室晚電位,對幾乎所有彌漫性病變患者具有診斷價值,對約74%的節段性病變患者具有診斷價值。但這些心電圖改變在其他心臟病中亦可見到,不具有診斷的特異性。

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