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中醫書籍浩如煙海,選擇哪些書籍閱讀才能盡快地登堂人室,是初學中醫者十分關心的問題。
一些中醫專家認為,初學中醫應當先學好“四大經典”(即《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《神農本草經》)。只有先學好理論,才能在以后的學習中左右逢源、事半功倍。持這種觀點的醫家有張志聰、任應秋、魏長春、蒲輔周等。
一些中醫專家則認為,。初學中醫應當從易到難,由淺入深,循序漸進。主張從《藥性賦》、《湯頭歌訣》、《藥性歌括四百味》、《瀕湖脈學》、《醫學三字經》、《醫學心悟》、《醫學衷中參西錄》等書開始讀起,認為這些書籍易讀好記,既實用又易懂,比一開始就讀“四大經典”入門快。持這種觀點的醫家很多,如陳源生、李聰甫、岳美中、姜春花、彭靜山、孫允中等。
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《中醫入門必讀叢書:經典名著入門必讀(特惠版)》由山西科學技術出版社出版。
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內經知要
傷寒來蘇集
金匱要略心典
傷寒來蘇集
金匱要略心典
書摘/試閱
太陽病,發汗,遂漏不止。其人惡風,小便難,四肢微急,難以屈伸者,桂枝加附子湯主之。
太陽固當汗,若不取微似有汗,而發之太過,陽氣無所止息,而汗出不止矣!汗多亡陽,玄府不閉,風乘虛入,故復惡風。汗多于表,津弱于里,故小便難。、四肢者,諸陽之末。“陽氣者,精則養神,柔則養筋”。開合不得,寒氣從之,故筋急而屈伸不利也。此離中陽虛,不能攝水,當用桂枝以補心陽,陽密則漏汗自止矣。坎中陽虛,不能行水,必加附子以回腎陽,陽歸則小便自利矣。內外調和,則惡風自罷,而手足便利矣。
漏不止,與大汗出同。若無他變癥,仍與桂枝湯。若形如瘧,是玄府反閉,故加麻黃。此玄府不閉,故加附子。若大汗出后而大煩渴,是陽陷于內,急當滋陰,故用白虎加人參湯。此漏不止而小便難,四肢不利,是陽亡于外,急當扶陽。此發汗雖不言何物,其為麻黃湯可知。蓋桂枝湯有芍藥而無麻黃,故雖大汗出,而玄府能閉。但使陽陷于里,斷不使陽亡于外也。
此與傷寒自汗出條頗同而義殊。彼腳攣急在未汗前,是陰虛。此四肢急在汗后,是陽虛。自汗因心煩,其出微。遂漏因亡陽,故不止。小便數尚未難,惡寒微不若惡風之甚。攣急在腳,尚輕于四肢不利。故彼用芍藥甘草湯,此用桂枝加附子。其命劑懸殊矣。
發汗后,身疼痛,脈沉遲者。桂枝去芍藥生姜新加人參湯主之。
發汗后身疼是表虛,不得更兼辛散,故去生姜。沉為在里,遲為在藏,自當遠陰寒,故去芍藥。當存甘溫之品以和營,更兼人參以通血脈,里和而表白解矣。名日新加者,見表未解無補中法。今因脈沉遲而始用之,與用四逆湯治身疼脈沉之法同義。彼在未汗前而脈反沉,是內外皆寒。故用干姜生附大辛大熱者,協甘草以逐里寒,而表寒自解;此在發汗后而脈沉遲,是內外皆虛,故用人參之補中益氣,以率領桂枝甘棗而通血脈,則表里自和也。此又與人參桂枝湯不同。彼因妄下而胃中虛寒,故用姜術,尚協表熱,故倍桂甘。此因發汗不如法,亡津液而經絡空虛,故加人參。胃氣未傷,不須白術,胃中不寒,故不用干姜,此溫厚和平之劑。
發汗病不解。反惡寒者,虛故也,芍藥甘草附子湯主之。
發汗后反惡寒,里虛也。表雖不解,急當救里。若反與桂枝攻表,此誤也。故于桂枝湯去桂姜棗,加附子以溫經散寒,助芍藥、甘草以和中耳。
腳攣急與芍藥甘草湯,本治陰虛。此陰陽俱虛,故加附子,皆仲景治里不治表之義。
發汗過多,其人叉手自冒心。心下悸。欲得按者,桂枝甘草湯主之。
汗多則心液虛,心氣餒故悸。叉手自冒,則外有所衛,得按則內有所憑,則望之而知其虛矣。桂枝為君,獨任甘草為佐,去姜之辛散,棗之泥滯,并不用芍藥,不藉其酸收,且不欲其苦泄,甘溫相得,氣血和而悸自平。與心中煩、心下有水氣而悸者迥別。
發汗后,其人臍下悸,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之。
心下悸欲按者,心氣虛。臍下悸者,腎水乘火而上克。豚為水畜,奔則昂首疾馳,酷肖水勢上干之象。然水勢尚在下焦,欲作奔豚,尚未發也,當先其時而治之。茯苓以伐腎邪;桂枝以保心氣;甘草、大棗培土以制水;甘瀾水狀似奔豚,而性則柔弱,故名勞水。用以先煮茯苓,取其下伐腎邪,一惟趨下也。本方取味皆下,以畏其泛耳。
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