兒科護理學知識精要與測試（簡體書）

臨床護理學參考書籍可謂浩如煙海，從專業的護理學術教材到紛繁的臨床護理習題集，內容和形式層出不窮。然而對大多數工作在臨床一線的護理人員來說，尚缺少一套通科實用型護理知識參考書籍。這類書在內容上應介乎前述兩類參考書之間，既不像專業的護理教材那樣從基礎到臨床，事無巨細，查閱不便，又不至于像護理習題集那樣過于簡單，不能滿足臨床護理知識解惑的需要。有鑒于此，為更好地培養臨床一線工作的通科護理人才，我們組織各臨床專業科室護理專家以及經驗豐富的老師編撰了這套《臨床護理知識精要與測試叢書》，以便護理人員對臨床各專科護理知識的查閱，同時又能達到快速學習和掌握知識的目的。

三、與體格生長有關的其他系統的發育
1．骨骼的發育
（1）頭顱骨發育：顱骨隨腦的發育而長大，可根據頭圍大小，骨縫及前后囟閉合的遲早來評價顱骨的發育。前囟在1～1．5歲時閉合。后囟出生時很小或已閉合，最遲于生后6～8周閉合。顱骨縫于3～4個月時閉合。
（2）脊柱的發育：脊柱的增長反映脊椎骨的發育。剛出生時脊柱僅呈輕微后凸，3個月隨抬頭動作的發育出現頸椎前凸，為脊柱第1個彎曲；6個月會坐時出現胸椎后凸，為脊柱第2個彎曲；1歲后能行走時出現腰椎前凸，為脊柱第3個彎曲。
（3）長骨的發育：長骨的生長和成熟與體格生長有密切關系。長骨的生長主要依靠其干?端軟骨骨化和骨膜下成骨作用使之增長、增粗。干?端骨骼融合，標志長骨生長結束。
通過X線檢查不同年齡兒童長骨骨?端骨化中心的出現時間、數目、形態變化，并將其標準化，即為骨齡。
2．牙齒的發育
乳牙共約20個，約生后4～10個月開始萌出，2～2．5歲出齊。2歲以內乳牙數目約為月齡減4～6.6歲左右開始出恒牙，即第1磨牙，長在第2乳磨牙之后，恒牙共約32個。6～12歲開始，乳牙按萌出順序逐個被同位恒牙代替。
3．脂肪組織和肌肉的發育
肌肉的發育與營養、生活方式、運動等密切相關；脂肪組織的發育主要是細胞數目增加和體積增大。
4．生殖系統的發育
兒童青春期時在下丘腦垂體、甲狀腺、腎上腺皮質和性腺的作用下，生殖系統開始加速發育。青春期分為3個階段：?青春前期；?青春中期；?青春后期。性早熟：女孩在8歲以前，男孩在9歲以前出現第二性征。性發育延遲：女孩14歲以后，男孩16歲以后無第二性征出現。
（1）女性生殖系統的發育：包括女性生殖器官的形態、功能發育和第二性征發育。第二性征發育以乳房、陰毛、腋毛發育為標志。乳房發育是第二性征中出現最早的征象。月經初潮是性功能發育的主要標志。
（2）男性生殖系統的發育：包括男性生殖器官的形態、功能發育和第二性征發育。第二性征的表現為陰毛、腋毛、胡須、變聲及喉結的出現。睪丸增大是男性青春期的第l征象。首次遺精是男性青春期的生理現象。
四、兒童神經心理發育及評價
1．神經系統發育
（1）兒童神經系統生理解剖特點：胚胎時期和兒童早期腦的發育最為迅速。大腦重量出生時約占成人腦重的25％（成人腦重平均1500g）；7歲時已接近成人腦重約1500g。
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