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功能性解剖概論(簡體書)
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功能性解剖概論(簡體書)

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 楊時主編的《功能性解剖概論》由上海體育職業學院組織編寫。教材從強化培養操作技能、掌握實用技術的角度出發,較好地體現了當前最新的實用知識與操作技術,對于提高本專業人員的基本素質、掌握功能性解剖的核心知識與技能有直接的幫助和指導作用。
《功能性解剖概論》內容共分為10章,主要包括:功能性解剖學總論、肩的功能性解剖、肘的功能性解剖、腕與手指的功能性解剖、上肢運動分析、髖的功能性解剖、膝的功能性解剖、踝和足的功能性解剖、下肢運動分析和“核心部位”的功能性解剖。通過學習上述內容,可使讀者從解剖結構、運動模式和損傷風險角度了解功能性解剖的相關知識,指導運動訓練與損傷防護。

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《高職高專重點專業建設系列教材:功能性解剖概論》由中國勞動社會保障出版社出版。

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總之,在軸向應力作用下,近排腕骨保持統一的運動或旋轉模式——旋轉向掌屈、橈偏、輕度旋后。如果腕中關節相關韌帶完整,腕中關節存在一個穩定機制,遠排腕骨旋轉背伸制約近排腕骨掌屈旋轉,韌帶結構的破壞將導致近排腕骨以橈偏、掌屈、頭骨掌側方向半脫位為特點的腕關節不穩定。
(2)近排腕骨的穩定機制。在應力作用下,近排腕骨有兩種相反的運動行為:由舟骨引發的運動行為引起近排腕骨的掌屈趨勢,另一種由遠排腕骨引發,通過腕中關節韌帶傳導到三角骨,結果引起近排腕骨背伸的趨勢。上述兩種相反的作用機制,在舟月和月三角關節產生相應的力矩,韌帶完整時可以相互制約,加強和維持關節的穩定;當舟月韌帶損傷時,舟骨進一步旋轉學屈、旋前,月骨進一步旋轉、背伸;月三角韌帶損傷時,月骨與舟骨共同塌陷掌屈。因此,舟月韌帶和月三角韌帶的完整是近排腕骨間穩定的重要條件。
(3)橈腕關節的穩定機制。在橈腕關節,由于其解剖結構特點,承受應力的腕骨有滑向掌側和尺側的傾向(由橈骨遠端關節面形態所決定),掌側橈月韌帶和背側橈三角韌帶制約腕骨尺側滑動趨勢,橈骨遠端關節面學側唇和尺腕韌帶復合體制約掌側滑動趨勢,當上述支持和制約的韌帶損傷、松弛時,腕骨即可能向掌—尺側半脫位或偶爾完全脫位。
橈腕關節呈橢圓形是變異的球窩關節。橈腕關節和腕中關節是鉸鏈式的活動系統,因手部不同方式的活動,腕骨以橈骨下端關節面為基礎分為3個運動鏈。中央鏈包括月狀骨、頭狀骨及橈骨,負責腕的屈伸活動;外側鏈主要為舟狀骨,起腕骨的穩定作用;內側鏈主宰手部的旋轉,包括三角纖維軟骨盤、三角骨和鉤狀。3個運動鏈以中央鏈為最重要,中央鏈中每個腕骨間關節可完成手部整個屈伸運動幅度的一半。三角骨為手及腕部旋轉的軸部,頭狀骨頭部為腕屈伸運動的軸心,舟狀骨為穩定遠排腕骨的支撐骨,即當手部受外力屈伸時,由于舟狀骨的支撐作用,仍能保持頭、月、橈骨的軸線在一條直線上。因此,舟、頭、月及三角骨為腕部運動中的關鍵性腕骨。
2.三角纖維軟骨復合體的穩定機制
三角纖維軟骨復合體(Triangular Fibrocartilage Complex,TFCC)是腕部一個解剖學和生物學意義上的多種堅韌組織復合體,具有承受、傳遞和緩沖壓力作用,由三角纖維軟骨盤、掌背側橈尺韌帶、橈尺三角韌帶、尺月韌帶、尺三角韌帶、尺側腕伸肌下腱鞘、半月板同源物、尺側囊等組成。三角纖維軟骨復合體在生物力學上具有3個重要功能:經腕尺側的負荷傳遞;當遠側橈尺韌帶拉緊時,TFCC能顯著穩定橈尺關節;三角纖維軟骨復合體能穩定尺腕關節(尺側腕骨)。

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