圖解應急救治（簡體書）

家庭應急知識是家庭生活中最需要的知識，倍受社會重視，由于每一個人在日常生活和工作中，都有可能遇到各種危急事件，如若給予及時地、正確地、有效地緊急處置，有利于事物向好的方面轉化。基于此，《圖解應急救治》運用圖解的形式，詳細闡述了生活中常見突發事件的救治全過程，它不僅注重處理，還著重防治結合，幫助人們在遇到同類事故時，迅速做出正確反應，及時解決緊急問題，最大程度地方便人們的生活。

于大鵬，社區醫院主任，畢業后一直在社區醫院工作，熟知社區救護工作，豐富扎實的醫學功底讓他的救護工作有條不紊，深受社區居民的依賴。

260多幅圖繪制救治全過程
·《圖解應急救治》運用圖解的形式，將處理各種臨時應急事件的經驗進行匯集，內容全面、細致、有效，相信讀者讀完此書后，在遇到同類事故時，會迅速做出正確反應。
最大程度幫助大家多學習急救常識和技術
·對于生活中的家庭常見事故，它不僅注重處理，還著重防治結合，最大程度地方便我們的生活，使我們的生活更安全、更幸福、更和諧。

外傷出血如何自救
外傷出血，按血管的種類可分為動脈出血、靜脈出血和毛細血管出血三種。我們都知道，健康成年人每千克體重大約有75 ml血液，如急性出血超過全身血量的30％就會危及生命。因此，由于意外原因而引起的急性出血，有時也會造成嚴重后果，所以必須進行急救止血。
1?癥狀
外傷出血量超過全身血量的20％會出現頭暈、口渴、面色蒼白、全身乏力等癥狀，如果是動脈出血，血液會呈噴射狀，顏色鮮紅，會在很短的時間內造成大量失血，嚴重的情況會危及生命。
靜脈出血時血液不斷地緩緩向外流，血液呈紫紅色；毛細血管出血時，血液成水珠樣流出，多能自動凝固。
2?救護辦法
(1)當發生外傷出血時，首先要用身邊觸手可及的東西如手帕等直接敷在傷口上，壓迫止血，并把受傷處放在比心臟高的位置（如圖1，圖2所示）。
圖1圖2(2)如果傷口被泥沙污染，千萬不要用棉花、草紙墊在傷口處，也不要在傷口處涂抹藥物。首先要用消毒的涼開水沖洗，不要用肥皂清洗（如圖3所示）。
圖3(3)如果是被玻璃片及刀片等異物扎傷，不要采取壓迫止血法，以免異物扎得更深引起更大的出血。在緊急情況下,我們可以將身邊的領帶、皮帶、圍巾等作為止血帶使用，并馬上去醫院進行消毒處理與進一步的治療。為了防止發生破傷風的可能，一定要到醫院采取有效措施。
眼外傷后如何緊急現場自救
眼外傷通常是指眼部的意外損害，眼外傷分為：機械性眼外傷，化學傷、熱燒傷、輻射性眼外傷和其他眼外傷。傷后如果處理不當，將會直接影響到視力，嚴重的還會導致失明。所以在受傷早期，一定要采取正確的自救方法,這對自身的安全非常重要。
1?癥狀
如果眼部受到外傷，會出現疼痛、視力下降，嚴重的眼外傷患者會有眼部流淚、流血癥狀。
2?救護辦法
機械性眼外傷要即時滴一些抗生素類眼藥水。不要揉眼或用不干凈的物品清潔眼部（如圖4，圖5所示）。
圖4圖5
(2)如果是化學傷，應盡快用清水沖洗眼部及眼皮內面，最好用流動水沖洗大約半小時。
(3)如果有固體進入眼內，除用清水沖洗外，一定要用干凈的棉簽將異物清除，再做幾次眼球轉動。
(4)如果是熱燒傷或被爆竹炸傷，一定要到醫院進行專科治療。
眼睛進異物怎么辦
通常，當昆蟲、灰沙、鐵屑等異物進入眼內，黏附在眼球表面時，人們會不由自主地用手或手絹去揉擦眼睛,這不僅不能解決問題，反而會使眼睛更難受，嚴重的異物還會嵌入組織內，取不出來。所以我們一定要視不同的情況，采取正確有效的辦法取出眼內的異物。1?癥狀
異物進入眼睛后初期會引起流淚、怕光、摩擦感、眼瞼痙攣、疼痛等刺激癥狀，若不及時處理,很容易導致角結膜炎等疾病。
2?救護辦法
圖6(1)當異物進入眼內后，應用拇指和食指將眼皮輕輕捏住，向前提起，協助者輕輕向眼內吹，眼睛流淚后，就會將異物沖出來（如圖6所示）。
(2)眼睛向上看，協助者將手洗干凈后，用手指輕輕扒開眼皮尋找異物，找到異物后用棉簽或干凈的手絹將其粘出（如圖7所示）。若條件允許的話，可以點潤滑性的眼藥水并轉動眼球，用藥水沖出異物（如圖8所示）。
圖7圖8
(3)灰沙進入眼內可用清水沖洗。
(4)若是生石灰進入眼睛，千萬不能用手揉眼睛，更不能直接用水沖洗，應用棉簽或干凈的手絹將生石灰粉輕輕撥出,然后再用清水反復沖洗，用水量要足夠多，沖洗的時間要足夠長，千萬不要因為難受就自動放棄。我們都知道，生石灰遇水會生成堿性的熟石灰，并產生熱量，如果處理不當，反會灼傷眼睛。
(5)當一些具有強烈腐蝕性的化學物品不慎濺入眼內后，要立即就近尋找清水沖洗受傷的眼睛，反復沖洗完畢后，必須立即去醫院接受眼科醫生的進一步檢查。
圖9眼腫了怎么辦
很多人一覺醒來,就會發現眼睛腫腫的，要等很長時間，眼睛才會恢復自然，怎么才能快速消腫呢?
1?癥狀
通常眼腫后的癥狀表現為：眼睛腫痛并有輕微的視線模糊。
2?救護辦法
（1）因睡眠不足而引起的眼腫,可以用毛巾包幾塊冰敷在眼上，這樣能很快減輕浮腫（如圖9所示）。
(2)用兩包浸過溫水的茶包放在冰箱內15分鐘后敷眼（如圖10，圖11所示）。
圖10圖11
(3)用牛奶、黃瓜切片敷眼也有消除眼腫的功效。
異物進入耳內怎么辦
不同的異物進入耳內，要采取不同的方法取出。進入耳內的異物有很多種，成人常見耳道異物多由于挖耳、外傷或飛蟲侵入所致，小孩多見于將豆粒之類的東西放入外耳道，想要取出耳中異物，千萬不要想當然地摳挖。
1?癥狀
外耳道進入異物多見于兒童。通常小孩把豆粒之類的東西塞入耳中,因怕家長責罵，不敢說出來。時間長了，豆粒開始膨脹，就會引起劇烈的耳痛，如果堵塞耳道的異物較大，則會引起耳鳴、耳聾等癥狀。飛蟲進入耳部會引起劇烈響聲，有些異物堵塞耳道，還會出現眩暈等癥狀。
2?救護辦法
(1)如果是自然落入耳內的非動物異物，可側頭單腿蹦跳，同時可以用手將耳朵向頭的后上方拉（如圖12所示），如果是小孩，就應該向后下方拉，以便使耳道變直，從頭的另一側敲擊，異物就很容易掉出來（如圖13所示）。
圖12圖13
(2)如果耳內進水,也可以用同樣的辦法，或是用棉簽輕輕探入耳內，將水吸干（如圖14所示），也可以將進水的那只耳朵朝下，單腳上下用力跳（如圖15所示）或將指頭置入耳穴，用力塞緊（如圖16所示），再突然抽開，這種方法也很有效。
圖14圖15圖16
(3)能看到的異物也可以用小鑷子夾出來，膨脹的豆類可以先用95％的酒精滴耳，脫水縮小后，再設法取出。
(4)如果小飛蟲進入耳朵，可以用燈光照射外耳道，利用趨光性引它出來（如圖17所示），或滴入幾滴香油，將小蟲粘住或淹死，當蟲子停止掙扎時，可用溫水沖洗耳道，將蟲子沖出來，或晃動患者頭部（如圖18所示），驅使小蟲掉出。還可以向耳內吹香煙的煙霧驅使飛蟲爬出來。
圖17圖18
(5)如果落入耳內的是圓形的異物,千萬不要用鑷子去夾，以免越夾陷入越深，這種情況要速去醫院急診治療。
氣管嗆進異物怎么辦
在日常生活中，喝水時會不小心被水嗆著。有些人吃飯時嘴還閑不住，總是說個沒完沒了，還不時地逗孩子笑笑，這樣做最容易使氣管里嗆進異物，萬一事情真的發生，我們該采取怎樣的措施呢?
1?癥狀
氣管里嗆進異物，通常會出現劇烈的嗆咳，涕淚直流，有時甚至說不出話來，滿臉通紅，嚴重的還會暈倒。
2?救護辦法
(1)當發現氣管里嗆進異物時，必須在第一時間看是否能從嘴里取出異物。如果無法取出，可以讓旁邊的人從背后雙臂勒住其肚臍上方，使用爆發力，使胸內壓和氣道內壓驟然升高，將異物沖出（如圖19所示）。
圖19(2)第一種方法只能針對成年人，如果是孩子的話，可以倒轉他的身體，頭朝下，拍擊背部（如圖20所示），這樣就可以將異物咳出。
圖20(3)如果氣道完全梗阻，我們一定要在第一時間打電話急救，以免因缺氧而發生嚴重后果。
骨刺卡喉怎么辦
很多人在吃飯時，不注意細嚼慢咽，結果魚刺、雞骨等硬物卡在了喉嚨里。有些人當時感覺不到，但如果不采取相應的辦法醫治，往往會危及生命。
1?癥狀
通常骨刺卡在咽喉里，會出現咽喉腫痛、發炎、發燒、吞咽困難、出血等癥狀。如果骨刺刺激到喉黏膜，則會引起劇烈咳嗽，并因反射性喉痙攣及硬物阻塞而出現呼吸困難,相繼會出現喘鳴、失音、喉痛等癥狀，嚴重的還會造成窒息。
2?救護辦法
(1)對于又細又小的骨刺，可以食醋或用威靈仙煎湯含漱。
(2)如果張開嘴后能看到骨刺不大，扎得不深，可用手電筒照亮咽喉部，用干凈的鑷子將其取出（如圖21所示）。
圖21(3)如果看不見骨刺，可以取數枚橄欖，嚼爛后慢慢咽下，直至骨刺被吞下為止。
(4)可以把洗干凈的烏梅去核，蘸砂糖含化慢慢咽下，或設法將骨刺吐出，可以低頭并彎腰，用手掌猛拍背部兩肩胛中間。
如異物仍未排出，應馬上到醫院及時診治。
鼻子出血怎么辦
鼻子出血是一種很常見的癥狀，醫學上稱為“鼻衄”。通常是指鼻腔、鼻竇或鼻咽部的血管破裂而致的鼻子流血。
鼻出血的癥狀有輕有重，我們一定不能掉以輕心。小量的鼻出血通常表現為：鼻涕中帶血或點狀滴血，這種情況通常可以不治而愈。大量的鼻出血通常會流個不停，有時很難止住，千萬不可忽視，必須及時診治。
1?癥狀
反復大量的鼻出血會使患者高度緊張、恐懼、焦慮不安，導致血壓升高，從而使患者再次鼻出血。鼻出血可對機體造成嚴重的損害,出現失血性貧血、急性失血性休克、心血管系統并發癥、腦血管意外、窒息，嚴重時還會有生命危險。
2?救護辦法
(1)鼻出血可采用指壓鼻翼止血法，頭前傾,手指緊捏兩邊鼻翼5～10分鐘（如圖22所示）。
(2)局部冷敷止血法，在指壓期間將冷毛巾或冷水袋敷在病人的前額或后頸（如圖23所示）。
圖22圖23
(3)鼻腔填塞止血法，將紗布條或棉花條卷緊塞住鼻孔，并用食指和拇指緊捏兩側鼻翼（如圖24所示）。
圖24(4)當病人出血過多時，要注意安撫病人，千萬不要緊張，以免造成病人心理上的恐懼。
牙痛怎么辦
牙痛是一種常見疾病。牙痛大多是由牙齦炎和牙周炎、齲齒而導致牙神經感染所引起的。
牙齦炎是常見的一種牙周組織疾病。通常是因為不注意口腔衛生，做不到早晚刷牙，而使牙齒受到口中存留的食物殘渣和細菌的感染及缺乏維生素等原因造成的。
牙周炎是牙痛的又一種原因，醫學表明：牙周炎與厭氧菌感染密切相關。
齲齒通常稱為蛀牙，當食用一些過冷、過熱、較酸的食物時就會引起劇烈疼痛。
1?癥狀
牙齦紅腫、脹痛,牙齒松動、牙周出血和流膿，有時甚至有口臭等癥狀。
2?救護辦法
圖25(1)將一根白蔥、15 g白礬搗爛后放在牙痛處，每隔5小時左右換一次。
(2)將新鮮大蒜頭去皮、搗爛如泥，填塞于齲齒洞內，另可用風油精、十滴水涂于患處。
(3)云南白藥粉加熱水調成稀糊狀 ，直接涂在齲洞和牙齦上。
(4)切一片生姜咬在痛處，必要時可重復使用（如圖25所示）。
(5)將120 g陳醋和30 g花椒放在一起熬10分鐘，放溫后，含在口中3～5分鐘后吐出。
(6)取六神丸數粒，放在齲洞中咬緊，也可以有效止痛。
打嗝不止怎么辦
在日常生活中，很多人都會出現打嗝的情況。通常因為受冷空氣刺激，或吃飯太快、太涼，而造成的膈肌痙攣，出現打嗝。
1?癥狀
一般來說，大部分打嗝都不會傷害身體。但有時打嗝也透視出某種信息。
例如老人打嗝之外，伴有嘔吐、語音模糊、步履蹣跚等癥狀，則可視為中風的前兆。
2?救護辦法
(1)制止打嗝的方法非常簡單，一般飲水就可以慢慢緩解，可以多飲幾次，或是含一口水，在將要打嗝時咽下。
(2)用自己的指甲用力掐住中指頂部，1～2分鐘以后，即可有效制止打嗝（如圖26所示）。
圖26(3)用指甲掐“內關穴”，即手腕內側6～7厘米處,制止打嗝的效果也比較好（如圖27所示）。
圖27
(4)可以在打嗝時有意識地屏住呼吸。
如果經過以上方法，還不見效，則需要去醫院做進一步檢查。
下巴脫位自救
人的張嘴、閉嘴是通過下頜關節的活動來完成的，但這種動作是有一定的限度的，如果超出它的活動范圍，下巴就很容易發生脫位。
1?癥狀
在日常生活中，有些人正說得興高采烈之際或因某個笑話被逗得哈哈大笑之時,會出現嘴突然閉不上了，上下牙也合不到一起了，以及流口水，下巴下垂，臉長等癥狀。
2?救護辦法
(1)將家中常用的方凳放倒,靠墻而坐，頭貼著墻，下巴低于肘關節（如圖28所示）。
圖28(2)用手絹裹上雙手拇指，伸進嘴里，放在兩邊后牙的咬合面上，其余的四個手指放在嘴外邊的下頜骨的下緣（如圖29所示）。
圖29(3)復位前，先轉移注意力，然后用力壓下頜向下，同時將頦部向上端，這樣使下頜骨的髁狀突呈弧狀轉動到結節的下面，只要再輕輕向后推動一下，就能使髁狀突滑到原來的關節腔里面。
復位后，用繃帶將下巴托住，幾天內不要張大嘴，防止造成習慣性脫位。
……