工會女工工作建設與管理實務（簡體書）

（1）保險對象的特定性。生育保險是與職業婦女相關聯的一項保障制度，其保險對象只限于孕產女職工，即只為女職工因生育行為而致的經濟損失給予補償，而且還必須是合法結婚者才能享用。合法指符合法定結婚年齡，辦理了合法的結婚手續并符合國家生育政策。是符合法定婚姻年齡要求的已婚合法生育女職工。隨著社會的發展，也有一些國家或地區給予男職工一定的帶薪假期以照顧妻子。
（2）提供的醫療保健以預防保健為主，必要的短期醫療為輔。這是因為孕產女職工通常是健康人，其孕產過程通常也是由一系列正常的生理變化構成，孕產期的醫療保健主要是對這些生理機能變化進行觀察、提供保護，預防發生不測。這與疾病保險提供病理醫療有很大的區別。產假的休息是根據生育期來安排的，不能提前或拖后；其經濟補償水平要高于疾病保險待遇。
（3）以符合國家計劃生育為享有保險待遇的資格條件。即生育女職工享有生育保險待遇的前提條件是必須按國家有關計劃生育規定生育或符合計劃生育要求流產。
三、女職工生育保險工作的具體內容
（一）我國現行生育保險制度
生育保險制度，是指在生育事件發生期間對生育職責承擔者給予收入補償、醫療服務和生育休假的社會保障制度。生育保險待遇一般包括生育津貼、醫療費用、生育補助和生育休假。生育保險制度，調整了企業生育費用負擔，由企業、個人、社會各負擔一部分，實行社會統籌管理。生育保險提供的生活保障和物質幫助，通常由現金補助和實物供給兩部分組成。現金補助主要是指及時給予生育婦女的生育津貼。有些國家還包括一次性現金補助或家庭津貼。實物供給主要是指提供必要的醫療保健、醫療服務以及孕婦、嬰兒需要的生活用品等。提供的范圍、條件和標準主要根據本國的經濟狀況確定。
因此，我國現行的生育保險辦法為原勞動部1994年頒布的《企業職工生育保險試行辦法》。其具體內容一般包括：
（1）生育保險待遇。生育保險待遇由生育津貼、生育醫療服務和生育產假三部分組成：
①生育津貼。國家法律、法規規定對職業婦女因生育而離開工作崗位期間，給予的生活費用。產假（流產）期間的生育津貼按照本企業上年度職工月平均工資計發，由生育保險基金支付。我國生育津貼的支付方式和支付標準分兩種情況：在實行生育保險社會統籌的地區，支付標準按本企業上年度職工月平均工資的標準支付，期限不少于90天。在沒有開展生育保險社會統籌的地區，生育津貼由本企業或單位支付，標準為女職工生育之前的基本工資和物價補貼，部分地區對晚婚、晚育的婦女實行適當延長生育津貼支付期限的鼓勵政策。還有的地區對參加生育保險的企業中男職工的配偶，給予一次性津貼補助。
②生育醫療費用。是指由醫療機構向女職工所提供的妊娠、分娩及產后醫療護理費用。生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費、流產醫療費、因生育引起疾病的醫療費由生育保險基金支付。我國的生育保險，為婦女提供從妊娠到分娩的大部分醫療服務費用，這充分體現了國家對女職工的關懷和愛護，對孕、產婦的身體健康和新生兒的正常生長起到了保護作用，對優生優育，計劃生育也產生了積極的影響，為國家人口素質的提高奠定了基礎。
③生育產假。女職工生育期間享受的休息假期，產假為90天，其中產前休假15天。難產的，增加產假15天。多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒，增加產假15天。女職工懷孕流產的，其所在單位應當根據醫務部門的證明，給予一定時間的產假。