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彩色圖解生理學:案例分析、評估與詳解
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彩色圖解生理學:案例分析、評估與詳解

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生理學是了解人體運作的一門學科,對醫學系與生科系學生則是必修的重要課程,亦是其他醫學相關學系的學習重點。本書內容涵蓋生理學所有範圍,除了針對生理學課程重點以及美國醫師執照考試所需的內容做彙整,並以重點的方式撰寫,配合數百張全彩的圖解來闡述生理作用的過程。是生理學課程的精簡的輔助教材。全書最後附上練習題,提供讀者在研讀後做有效率的複習。是一本學習與複習都相當實用的參考用書。

人體生理學是一門探討身體功能的學問,所涵蓋的範圍從分子反應到生物整體的運作方式。對從事身體健康相關工作的專業人員而言,人體生理學是必須了解的一門學問。我們所謂健康就是身體各系統適切地運作的狀態。當任一個系統的功能出了問題,雖然我們的身體具有許多自我修正的方法,但也可藉由專業人員的建議與協助而受惠。若要成功地解決問題,專業人員必須能正確地診斷出問題的癥結、給予適切的處置,並隨時掌控功能恢復的時機與狀態。這一連串的事情都要仰賴對生理學知識的了解。

我們對生理學的了解是從一個半世紀前,經過數千位醫學科學家的努力逐漸累積而來。在150年前,法國生理學家克勞德貝爾納(Claude Bernard)將他對身體各功能的了解著作成一本名為基礎實驗醫學(The Basis of Experimental Medicine)的書。其中至今仍被廣為引用的概念是內環境(internal environment)以及其具有不變的特性。身體所有的細胞都浸潤在稀釋的鹽水溶液中,其成分如同遠古時代的海水。我們的身體透過調節這溶液的成分來維持細胞的生存。有一部分的生理學便是在探討身體調節此溶液的方法。直到約100年前,瓦特坎農醫師(Walter Cannon, MD)創出恆定(homeostasis)一詞來說明內環境不變的狀態。此不變的狀態並非靜止不動,而是得需要消耗能量才能維持此溶液的穩定狀態。大約50年前,偉大的生理學教師-亞瑟蓋統醫師(Arthur Guyton, MD)與其它生理學家運用工程學控制系統的理論與概念來解釋生理現象。負回饋控制便是他們運用來解釋生理現象的一個例子。因此直至目前為止,生理學的知識依然持續在發展中。

這幾年生理學也有許多突破性的發展,使我們現在了解腦與許多生理狀態影響身體其他器官或系統功能的機制。分子基因學不僅發現許多造成疾病的基因缺陷,也針對此缺陷提出處置建議。在40年前認為存在於骨骼肌肉組織的衛星細胞(satellite cell),現在在許多組織中也被發現,且可能與組織甚至器官的再生與修復作用有關。生理學的知識日益擴增,醫學科學便可發展治療策略來延長並改善人類的生活品質。

彩色圖解生理學─案例分析、評估與詳解(Physiology-An Illustrated Review)一書的內容涵蓋生理學所有範圍,並針對生理學課程重點以及USMLE(美國醫師執照考試)所需的內容將其彙整,是生理學課程的精簡輔助教材。亦是每日臨床工作時隨身的重要知識參考書籍。

這本書簡要地以重點的方式撰寫,並囊括數百張全彩的圖解來闡述生理作用的過程。

頁邊也針對一些重點議題,以文字來加以闡述,包括正常生理功能(橘色),基本生化、基因、與胚胎機制(綠色)及疾病與治療策略(藍色)。

本書有自我測驗的題目,包含學校的考試與USMLE題型的問題。所有的問題都有答案與詳細的解釋。此外,透過書上的密碼可在WinkingSkull網頁上(winkingskull.com)不僅可瀏覽書內的200題問題與解答,還有額外的200題問題與解答。這些問題可加強學生的練習、提供即時學習狀況的回饋並使讀者知道需加強的部分。

目次

前言………………………………………………………….……………………… ix
I 細胞生理學
1 細胞膜…………………………………………………………………………1
2 神經傳導……………………………………..………………………………16
3 肌肉細胞生理學……………………………………..………………………22
問題與解答……………………………………………..………………………31
II 神經生理學
4 自主神經系統……………………………………..…………………………34
5 感覺系統………………………………………..……………………………46
6 運動系統………………………………………..……………………………65
7更高層的皮質功能…….………………………..……………………………78
問題與解答………………………………………..……………………………82
III 心血管生理學
8 心臟的電生理………………………………..………………………………88
9 心臟就像個幫浦……………………………..………………………………94
10 循環…………………………………..……………………………………100
11 心血管系統對重力、運動與失血的反應…………………………………116
問題與解答……………………………………………………………………119
IV 呼吸生理學
12 通氣與肺血流………………………………………..……………………126
13 氣體交換與運輸…………………………………..………………………136
14 呼吸的控制………………………………………..………………………145
問題與解答……………………………………………………………………149
V 腎臟生理學及酸鹼平衡
15 腎臟的構造、體液、腎絲球過濾與腎臟的清除作用………..…………152
16 腎小管的運輸作用…………………………………..……………………162
17 水分平衡的調節及尿液的濃縮與稀釋……………..……………………177
18 酸鹼平衡……………………………………………..……………………183
問題與解答……………………………………………………………………194
VI 腸胃生理學
19 腸胃道的結構與調節機制……………………………..…………………199
20 腸胃的運動…………………………………………..……………………205
21 腸胃的分泌作用………………………………………..…………………214
22 消化與吸收……………………………………………..…………………227
問題與解答……………………………………………………………………237
VII 內分泌生理學
23 內分泌生理學的一般原……………………………..…………………242
24 腦下腺…………………………………………………….………………245
25 甲狀腺素………………………………………………….………………252
26 鈣的代謝……………………………………………….…………………260
27 腎上腺激素…………………………………………….…………………269
28 內分泌胰腺…………………………………………….…………………279
問題與解答………………………………………………...………………286
VIII 生殖生理學
29 性別分化、青春期與男性及女性的生殖生理…………..………………292
問題與解答……………………………………………………………………313
索引…………………………………………………………………………………317

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