兒童五官保健與疾病防治（簡體書）

第一章 兒童眼保健
1 眼睛的結構
2 兒童眼的生長發育特點
3 兒童視覺發育的過程
4 不同年齡兒童眼保健要點
5 兒童視力監測的原則
6 兒童常用視力檢查方法
7 兒童視力檢查注意事項
8 兒童視力異常的臨床表現
9 正視眼的屈光與調節
10 遠視眼的成因與矯正原則
11 近視眼的成因與矯正原則
12 近視眼的預防
13 散光
14 屈光參差
15 兒童驗光與配鏡原則
16 兒童斜視的初步診斷方法和要點
17 兒童水平斜視的成因與診療技術
18 兒童垂直斜視的成因與診療技術
19 兒童弱視的概念與成因
20 兒童弱視的特點和臨床表現
21 兒童弱視的檢查與診斷
22 兒童弱視的治療
23 兒童弱視的預防
24 急性細菌性結膜炎的診治原則與預防
25 春季卡他性結膜炎的診治原則與預防
26 沙眼的診治原則與預防
27 新生兒淋菌性結膜炎的診治原則與預防
28 新生兒淚道不通的診治原則
29 嬰幼兒下瞼內翻的診治原則
30 先天性上瞼下垂的臨床表現與處理原則
31 兒童眼外傷的常見原因
32 兒童常見眼外傷的急救處理要點
33 兒童眼外傷的危害與預防
34 眼球震顫的臨床特點與治療原則
35 兒童眼保健的管理

第二章 兒童耳鼻喉常見疾病與保健
36 小兒常見外耳道異物的防治
37 小兒外耳道濕疹的治療
38 先天性耳前瘺管的治療
39 耳痛的鑒別診斷
40 小兒急性中耳炎的防治
41 新生兒后鼻孔閉鎖的診斷及治療
42 小兒鼻出血的常見原因與處置
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第三章 兒童聽力保健
第四章 兒童口腔保健

鼻出血的表現多為血從前鼻孔流出，或經后鼻孔流至咽部，出血量大時兩種情況可同時發生。有時鼻血流至咽部，可表現為“吐血”。當鼻出血嚴重時，較多的血被咽下，刺激胃部后可引起腹痛、面色蒼白、出虛汗并嘔吐咖啡樣物，這是由于胃酸與血液發生反應而變成咖啡色。有的小兒還可出現黑便。當出血量過大，就可引起失血性休克，危及生命。長期反復出血還可造成貧血，應該引起重視。
鼻出血是急癥，一旦發生出現要及時止血。簡單的方法是將出血的鼻孔塞上經消毒的棉花球或用拇指和食指捏住雙側鼻翼，也可以用食指壓迫患側鼻翼5～10分鐘壓迫止血。此時盡量使孩子安靜，避免哭鬧。最好讓孩子取坐位，頭稍向前傾，盡量將血吐出，這樣既可以知道出血量的多少也可以避免將鼻血咽進胃里，刺激胃引起腹痛及嘔吐。如果出血量較大，有出血性休克前兆時，如面色蒼白、出虛汗、心率快、精神差等應采用半臥位，同時盡快送到醫院進行治療。
到醫院后醫生會根據鼻出血的部位及出血量的多少給予相應的處理。小兒鼻出血多發生在鼻中隔的前三分之一的李氏區。若此處反復出血可用冷凍、激光、微波及化學藥品進行局部治療。較少量的鼻出血也可用含10～10麻黃素滴鼻劑滴鼻，通過收縮血管達到止血的目的。應著重強調的是鼻出血的治療要從病因著手，如果是各種鼻炎引起的鼻出血要先治療鼻炎；外傷或鼻異物引起的鼻出血就要處理外傷、取出異物；如果是全身性疾病引起鼻出血如猩紅熱、上呼吸道感染以及血液病如白血病、血友病、血小板減少性紫癜等則要針對這些疾病治療。
鼻出血的預防要從多方面進行。當小兒患鼻炎、鼻竇炎時要及時治療；發熱、咳嗽時給以降溫、止咳；有摳鼻子的壞習慣的孩子要盡快改掉；同時教育小孩不要偏食，少吃巧克力糖等易上火的東西，多吃蔬菜水果，在夏天氣候炎熱季節，注意多飲水，不要在太陽暴曬下室外活動；冬季室內空氣干燥可使用加濕器、開窗通風，不要讓室溫過高；對于經常鼻出血的患兒可在鼻腔內涂石蠟油、金霉素魚肝油等等這樣可使得鼻黏膜濕潤；有的孩子常常晚上鼻子出血，可在睡覺前用棉簽蘸上金霉素軟膏在鼻腔內涂上薄薄的一層，這樣可以治療鼻黏膜的干燥，有效地減少鼻出血。
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