高職災勞工的輔具需求評估研究-以製造業與營造業職災致肢體障礙為例

為保障職業災害勞工之權益，加強職業災害之預防，促進就業安全及經濟發展，本研究目的收集國內外職業災害致肢體障礙勞工輔具資源及法令文獻；分析探討製造業與營造業職災勞工與職災致殘勞工的職業傷害、職業病、普通傷害、普通疾病、失能種類及勞保現金給付資料；進行30人次以上製造業與營造業職業災害致肢體障礙勞工個案之醫療復健期、生活重建期及職業重建期輔具需求評估調查及統計分析；提供製造業與營造業職業災害致肢體障礙之輔具種類及圖例；辦理「製造業與營造業職業災害勞工輔具應用推廣宣導會」一場。 研究結果指出：一、各國職業災害勞工輔具補助及職場改善資源，日本及英國單一管道即可取得，日本另提供購置金補助，併租賃機制。二、以勞保資料分析製造業與營造業職業災害致殘勞工結果：(一)普通傷病失能給付佔比例最大，但逐年減少；職業傷害補償費逐年增加。職業傷害殘廢補償費，亦職業傷害失能補償金遞減的趨勢。(二)職業傷害（包括傷病、失能、死亡）千人率最高的行業為營造業，沒有顯著下降趨勢，製造業呈現逐年下降趨勢。(三)職業性下背痛及手臂頸肩疾病是製造業、營造業及全產業發生件數最多的職業病。(四)營造業職災勞工中度與嚴重失能均明顯高於製造業及全產業。(五)製造業職災勞工受傷部位多數為上肢功能損傷，排序前五名為手指、手、足、腿、頭，營造業為脊髓損傷，其次下肢與上肢功能損傷，排序前五名為足、手指、手、腿、頭。三、訪談製造業與營造業職災致肢體障礙勞工輔具需求結果：(一)製造業與營造業職災致肢體障礙勞工的輔具，生活重建期為輪椅或推車類、如廁活動及清洗個人活動相關輔具，其次預防壓瘡輔具。職業重建期為清洗個人活動相關輔具，其次輪椅或推車類輔具、如廁活動相關輔具、飲食活動相關輔具、車輛改裝及輔助或替代手臂、手或手功能之輔具。(二)目前存在公用建築物之設計、建造及建築的產品與科技及工作職場環境和工作機具等諸多限制，使職災致殘勞工參與社區社交生活、工作就業與娛樂休閒造成影響，亦大幅減低參與意願。(三)製造業與營造業職災致肢體障礙勞工，輔具取得管道自費或他人贈送，其次為社政身心障礙者輔具費用補助、職保法器具補助。輔具取得過程，遭遇的困難為輔具補助資訊不足、其次輔具補助金額有限或太少、流程繁瑣耗時及項目太少，尤其與工作執行有關之操作工具。另，勞保給付以外之補助資訊，及職業災害勞工之職業重建資源等資訊提供亦不足。