實用蛇傷救治絕招（簡體書）

本書匯集了作者畢生救治蛇傷病人600余人的寶貴經驗，同時也融匯了許多祖傳秘方和其他醫家之精華，詳細介紹了被毒蛇咬傷后各種中毒癥狀的識別和相應的救治方法，特別是總結了作者多年積累的中西草三結合的臨床實踐經驗，還介紹了蛇的識別、中草藥的常識，以及蛇傷救治的輔助療法和操作細節等。另外還有常見毒蟲（毒蜂、蜈蚣、毒蜘蛛、毒蝎、毛蟲）致傷的治療。圖文并茂，深入淺出，通俗易懂。書后附中草藥線條圖和實地拍攝的中草藥彩圖以及蛇類彩圖等。

陳遠輝：醫師，高級林業工程師，治蛇傷名醫、蛇類研究專家，被人們尊稱為“莽山蛇博士”、“蛇醫圣手”。全國五一勞動獎章獲得者。

一生“與蛇共舞”的“莽山蛇博士”陳遠輝先生匯集了他畢生救治蛇傷的經驗，還融匯了一些祖傳秘方和其他醫家之精華，特別是總結了作者多年積累的中西草三結合的臨床實踐經驗。本書寫了20多年，又銷了10年，重印9次，現在修訂再版，以全新的面貌呈現給讀者，還應讀者要求增加了作者實地拍攝的中草藥彩圖以及養蛇場人員蛇傷防治等內容。

作者是治愈了600多蛇傷病人的蛇傷名醫。治愈率達99%以上，作者是中國蛇傷學會會員、亞州蛇傷學會會員、中國兩棲爬行動物專家組成員，被中央電視臺“東方時空”等多個頻道、欄目及各地方電視臺、各省市幾十家報刊多次報道過的“出鏡率”相當高的“名人”。

第三章蛇傷早期自救與急救

毒蛇咬傷的一瞬間，不可能馬上到醫院實施各種搶救治療。如能熟練掌握自救法，對降低死亡率，提高治愈率，保存生命，防止和減輕全身中毒癥的發生，減少后遺癥具有重要意義。早期自救原則：爭取盡快破壞傷口內的蛇毒，將傷口的蛇毒排除出體外，減少蛇毒的體內吸收，達到阻止全身中毒，保存生命的目的。

第一節局部自救法

一、保持冷靜蛇傷后切勿驚慌失措，千萬不可跑動，更不能有激烈的動作。否則，血液循環加快，蛇毒吸收也隨之加快。

二、禁止捆扎（圖3-1）圖3-1禁止捆扎這是本書作者治蛇傷的重要經驗和觀點。不提倡局部結扎，因為臨床觀察表明，局部結扎不但不能減輕減緩蛇毒的吸收，反而因結扎后導致局部瘀血，血管擴張，局部缺血缺氧，血管通透性增加，而加快了蛇毒的吸收，造成中毒更快更重，死亡率更高（原理請參考作者論文“毒蛇咬傷后局部結扎問題探討”及“82例蛇傷局部結扎問題分析”）。

三、檢查傷口立即檢查傷口毒牙痕，看是否有折斷之毒牙。如有毒牙在傷口內，應立即拔除。

四、沖洗傷周（圖3-2）①立即用水將傷口周圍的毒液沖掉，以免傷周的蛇毒在切開后滲入傷口而加重毒量。圖3-2先沖洗后再邊沖邊擠壓傷口②也可由幾名男子輪流向傷口噴射小便，利用噴射的沖擊力將傷口的蛇毒沖掉。人體尿液中含有的尿酸成分也有破壞蛇毒的作用。

五、破壞蛇毒

1火灼法可直接將傷口內的蛇毒燒毀破壞，使之失去毒性作用。其原理是：蛇毒的化學成分為毒蛋白，而蛋白質在高溫下會變性碳化，成為無毒的物質。本法最好在傷后30分鐘內實施，時間愈早效果愈好，但很痛。①火焰直燒法：將打火機點燃后，對準傷口直接燒灼，可燒至起水皰或焦痂，5~10秒鐘即可。燒傷傷口可用清涼解毒的中草藥或按外科換藥處理。適用溝牙類蛇傷。②火針烙法：較粗的針灸針或細小鐵釘，或縫衣針、大頭針均可，用打火機燒紅一端后，視毒蛇咬傷的深淺從傷口處烙入，一般0.5~1cm深，每個毒牙痕烙2~3次即可。此法特別適用于咬得較深的管牙類毒蛇傷，如五步蛇傷。③火柴爆燒法：取火柴5~10根，呈放射狀堆放在傷口處，然后點燃，讓其爆燒，一般燒3~5次即可。此法適用于金環蛇、銀環蛇、蝮蛇等牙痕較淺的毒蛇咬傷。（圖3-3）圖3-3火灼傷口④藥物燒灼法方一：白礬6克，雄黃3克，勺內溶化后用小勺趁熱點藥于傷口處，冷則再點，反復7~10次。方二：旱煙桿油火灼法，以灼熱之煙油滴入傷口內，反復數次。⑤熏烤法也可點燃香煙、艾條、火炭等，將其對著傷口熱烤，熱度以不燒傷皮膚和患者能忍受為度（緊急時，即使燒傷皮膚也不要緊）。一般在傷后5分鐘內熱烤者，效果最佳。

2傷口塞藥法此法可水解、氧化、破壞蛇毒，野外自救時，傷口應先作切開擴創處理。①胰蛋白酶撒傷口法：胰蛋白酶注射用粉劑1~5支，經沖洗擴創后，將該藥粉撒傷口內。外用有關蛇藥外敷。有水解蛇毒作用。②依地酸鈣鈉沖洗法：依地酸鈣鈉2~4支，擴創后用該藥沖洗和濕敷傷口，干則換之。有中和蛇毒、預防壞死和防止出血功效。③高錳酸鉀填塞法：取高錳酸鉀一粒米大小，直接填塞入傷口或擴創后塞入創口內。經10~20分鐘后，用水沖掉。該藥是一種強氧化劑，對蛇毒有很強的破壞作用，但可造成局部劇痛。

六、野外擴創排毒法