傷口造口專科護士實踐手冊（簡體書）

第一章傷口造口專科護理發展概況1
第一節傷口護理發展的歷史1
一、傷口護理發展的古代和近代史1
二、中國傷口護理發展狀況6
三、國外傷口護理教育的現狀8
第二節腸造口的發展歷史9
第三節傷口造口專科護士的職責13
第四節傷口造口專科護士的工作模式、專業
發展要求23
第二章傷口形成的基本理論27
第一節皮膚的結構與功能27
第二節傷口的分類33
第三節傷口愈合過程及影響因素36
第四節傷口濕性愈合理論46
第五節傷口與營養48 第一章傷口造口專科護理發展概況1
第一節傷口護理發展的歷史1
一、傷口護理發展的古代和近代史1
二、中國傷口護理發展狀況6
三、國外傷口護理教育的現狀8
第二節腸造口的發展歷史9
第三節傷口造口專科護士的職責13
第四節傷口造口專科護士的工作模式、專業
發展要求23
第二章傷口形成的基本理論27
第一節皮膚的結構與功能27
第二節傷口的分類33
第三節傷口愈合過程及影響因素36
第四節傷口濕性愈合理論46
第五節傷口與營養48
第六節傷口與疼痛54
第七節傷口感染60
第三章傷口評估與記錄66
第一節傷口評估66
第二節傷口測量與記錄69
第三節傷口病例的收集72
第四章傷口的處理技術77
第一節傷口處理原則77
第二節傷口的清潔方法83
第三節負壓傷口療法89
第五章傷口敷料的選擇與應用105
第六章常見傷口的護理116
第一節外科手術傷口的護理116
第二節糖尿病足潰瘍的護理119
第三節下肢血管性潰瘍的護理126
第四節癌癥傷口的護理135
第五節肛瘺的護理141
一、肛瘺概述141
二、肛瘺術后傷口護理142
第六節燒傷147
第七節其他常見傷口的護理155
一、急性放射性皮炎的護理155
二、藥物外滲損傷傷口護理158
三、失禁性皮炎的護理163
第七章壓瘡166
第一節壓瘡形成和分級166
第二節預防壓瘡和壓瘡管理系統175
第三節壓瘡的預防措施180
第八章腸造口的解剖184
第一節小腸184
第二節大腸185
第九章造口圍手術期護理和健康教育189
第一節腸造口圍手術期護理和健康教育189
第二節造口患者飲食指導202
第三節泌尿系統造口的護理208
一、泌尿系統及其手術的基礎知識208
二、泌尿造口圍手術期護理210
第四節造口患者教育216
第五節造口患者性功能障礙的指導220
第十章造口護理操作技術225
第一節造口位置的選擇225
第二節各種造口護理用品的應用技巧227
第三節結腸造口灌洗239
第四節小兒腸造口的護理242
第十一章造口和造口周圍并發癥的處理246
第一節腸造口并發癥的處理246
第二節腸造口周圍并發癥的觀察與處理254
附錄262
一、造口周圍皮膚(DET)評分表262
二、AIM造口周圍皮膚護理指南264
參考文獻275

問題目錄傷口護理發展的歷史1
最早有關傷口治療的記錄起源于哪里?1
古代和近代人類對傷口愈合有哪些認識?1
古代和近代人類如何清洗和縫合傷口?3
現代傷口處理的理念是什么?3
濕性愈合理論是如何形成的?3
除了使用新型敷料濕潤愈合外，還有哪些促進傷口愈合的方法?4
我國古代如何處理傷口?6
傷口濕性愈合理論在中國運用的現狀如何?7
國外傷口護理教育的現狀如何?8
腸造口的發展歷史9
什么是腸造口?9
結腸造口術是如何發展的?9
回腸造口術是如何發展的?10
腸造口康復治療是如何發展的?11
傷口造口專科護士的職責13
護士在傷口處理中的角色有哪些改變?13
國外專科護士發展的情況如何?14
我國專科護士發展的情況如何?15
專科護士的概念指什么?16
什么是傷口專科護士?17
我國的傷口造口專科護士是如何培養與發展起來的?17
什么是傷口治療師、造口治療師?18
傷口治療師、造口治療師的職責有哪些?19
國內目前傷口造口護理相關專業培訓機構有哪些?21
傷口造口護理服務中心有什么專業的職能?22
傷口造口專科護士的工作模式、專業發展要求23
國內傷口專科護士的工作模式有哪些?各有什么特點?23
國內傷口造口專科護理有哪些方面需要完善?25
皮膚的結構與功能27
什么是皮膚?27
皮膚的解剖結構有哪些?27
皮膚的生理功能有哪些?29
隨著年齡改變皮膚結構會發生哪些變化?32
嬰幼兒皮膚有哪些特點?33
老年人的皮膚有哪些特點?33
傷口的分類33
什么是傷口?33
什么是創面?34
什么是創面修復?34
傷口分為哪幾類?34
傷口愈合過程及影響因素36
什么是傷口愈合?36
傷口愈合要經歷哪些過程?37
基質金屬蛋白酶的作用是什么?40
傷口愈合的方式有哪些?它們的愈合過程有何特點?41
影響傷口愈合的因素有哪些?42
傷口愈合紊亂有哪些類型?45
傷口濕性愈合理論46
什么是濕性愈合理論?46
濕性愈合環境的特點有哪些?46
濕性環境促進傷口愈合的主要機制有哪些?47
傷口與營養48
營養支持的重要性有哪些?48
營養與傷口有何關系?49
什么是營養評價?49
何謂SGA?50
傷口的愈合與各種營養因子的關系如何?52
營養支持與傷口護理的關系如何?53
傷口與疼痛54
什么是疼痛?54
傷口護士應如何進行疼痛管理?55
護士如何觀察與測量疼痛?55
如何進行疼痛評估的記錄?包括哪些內容?56
如何處理傷口疼痛?57
鎮痛有效的指標有哪些?59
疼痛護理的注意事項有哪些?59
傷口感染60
傷口感染的定義是什么?60
有哪些微生物會引起傷口感染?60
傷口內細菌侵襲的過程是怎樣的?60
哪些傷口有感染的風險?61
傷口感染有哪些臨床表現?62
傷口細菌培養的目的是什么?62
什么時候做傷口細菌培養?62
怎樣做傷口細菌培養?63
做傷口細菌培養的注意點有哪些?63
感染傷口的處理目標是什么?64
傷口感染的處理原則是什么?64
預防慢性傷口感染的要點是什么?65
傷口評估66
傷口評估的目的是什么?66
傷口評估的內容包括什么?66
傷口評估的步驟是什么?66
傷口評估要收集哪些資料?67
如何進行傷口局部評估?67
傷口測量與記錄69
傷口的測量工具有哪些?69
傷口測量的內容有哪些?69
傷口測量的方法有哪些?70
傷口病例的收集72
收集傷口病例有何意義?72
傷口病例記錄的作用有哪些?72
傷口病歷由什么組成?73
收集傷口病例時有哪些注意事項?73
如何做到清晰?73
如何做到過程完整?74
如何做到取景范圍、角度一致?74
如何體現拍攝時間?74
如何保證顏色、亮度一致?75
如何進行照片資料歸檔管理?75
病例文字記錄含哪些內容?75
如何設置相機參數?75
照片記錄時如何做好傷口床準備?76
規范的傷口記錄有哪些要求?76
傷口處理原則77
慢性傷口的管理原則是什么?77
什么是傷口床準備?77
傷口床準備是怎樣發展來的?77
什么是傷口床準備的TIME原則?78
創面處理中TIME的含義和意義是什么?79
TIME原則在慢性創面處理中有何指導意義?81
如何進行TIME傷口評估?82
傷口床準備要點有哪些?83
傷口的清潔方法83
什么情況下需要對創面進行清洗?84
傷口沖洗液包括哪些?84
各種傷口清洗溶液的特點有哪些?84
如何選擇清洗液?84
護士應如何清洗傷口?85
何謂清創?目的是什么?86
臨床常用的清創方法有哪些?86
如何選擇清創時機?88
手術清創的注意事項有哪些?88
手術清創使用的物品及步驟如何?88
手術清創后的處理要點有哪些?89
清創時運用止血帶輔助止血的注意事項包括哪些?89
負壓傷口療法89
什么是負壓傷口療法?89
什么是負壓封閉引流技術?有何特點?90
什么是負壓輔助閉合傷口技術?有何特點?91
VSD和VAC有哪些異同點?92
外科引流術的歷史發展過程如何?94
與傳統外引流方法相比，負壓封閉引流有何優點?94
停止負壓封閉引流的指征是什么?94
實施負壓封閉引流所需要的材料有哪些?96
如何進行負壓傷口療法?97
負壓傷口療法有什么優點?98
負壓傷口療法的適應證和禁忌證有哪些?99
負壓封閉治療時的注意事項有哪些?99
在負壓治療期間，護理人員應觀察什么?100
出現特殊情況時如何處理?101
傷口敷料發展的歷程如何?105
傷口敷料的種類有哪些?105
各種傷口敷料的特點有哪些?105
各種敷料的特點有哪些區別?110
目前敷料應用趨勢如何?111
敷料選擇的原則有哪些?111
理想敷料的選擇標準是什么?111
如何選擇作用于不同時期傷口的敷料?112
選擇傷口敷料需考慮哪些因素?113
銀離子敷料的特點有哪些?115
外科手術傷口的護理116
手術切口部位及其特點是什么?116
手術切口性質及其特點是什么?118
糖尿病足潰瘍的護理119
什么是糖尿病足?119
糖尿病足的發病原因是什么?120
糖尿病足的主要表現有哪些?120
糖尿病足怎么分級?120
糖尿病足有哪些臨床檢查方法?121
哪些人易患糖尿病足?121
糖尿病足的治療方法有哪些?123
評估時為何要確定潰瘍的類型?124
如何進行局部創面處理?124
下肢血管性潰瘍的護理126
什么是下肢血管性潰瘍?126
影響下肢靜脈回流的生理結構和功能有哪些?126
下肢血管性潰瘍的病理改變過程是怎樣的?127
下肢血管性潰瘍的種類有哪些?有何特點?127
靜脈性潰瘍的病因有哪些?129
靜脈性潰瘍的臨床表現有哪些?129
下肢慢性靜脈疾病如何分級?130
靜脈性潰瘍的治療有哪些?130
靜脈性潰瘍的壓力療法有哪些?131
缺血性潰瘍的主要病因有哪些?133
缺血性潰瘍的臨床表現有哪些?133
什么是踝肱指數?怎么測量?133
踝肱指數的診斷意義有哪些?134
缺血性潰瘍的治療方案如何?134
癌癥傷口的護理135
什么是癌癥傷口?135
癌癥傷口分為幾類?135
癌癥傷口的特點有哪些?135
對癌癥傷口進行評估應注意什么?136
癌癥傷口的護理目標是什么?137
癌癥傷口的護理措施有哪些?138
肛瘺的護理141
肛瘺的定義是什么?141
什么是復雜性肛瘺?141
肛瘺的分類有哪些?141
肛瘺的臨床表現是什么?142
肛瘺術后換藥有哪些重要性?142
如何進行傷口評估?143
肛瘺術后如何進行分期換藥?143
肛瘺傷口換藥的注意事項有哪些?145
全身抗感染治療的目的是什么?145
如何進行局部傷口的護理記錄?146
如何對患者進行健康教育?146
燒傷147
什么是燒傷?147
燒傷后的傷口呈現什么類型?147
燒傷后的局部組織病理變化有哪些?147
哪些因素會影響對局部組織的破壞程度?148
燒傷深度如何分級?148
什么時間評估燒傷深度最合適?148
燒傷的面積如何估算?148
燒傷的嚴重性如何評估?149
燒傷后傷口有哪些病理生理變化?150
哪些正確的急救治療可以減輕病情?150
燒傷外科手術治療方式有哪些?151
處理燒傷傷口的基本方法有哪些?151
燒傷患者的出院指導有哪些?153
其他常見傷口的護理155
放射性皮炎的發生機制有哪些?155
放射性皮炎的評分標準是什么?155
如何進行急性放射性皮炎的護理評估?156
急性放射性皮炎患者的健康教育內容有哪些?156
如何護理不同程度的放射性皮炎?157
藥物外滲損傷的相關因素有哪些?158
化療藥物分為幾類?158
藥物外滲損傷后的臨床表現是什么?如何分級?159
如何處理化療藥物外滲損傷的初期階段?159
如何處理化療外滲損傷潰瘍階段?160
藥物外滲的健康教育內容有哪些?161
如何預防藥物滲漏?161
什么是潮濕環境相關性皮炎?163
潮濕環境相關性皮炎的分類有哪些?163
什么是失禁性皮炎?163
常見的失禁性皮炎發生的部位有哪些?163
失禁性皮炎與壓瘡有何區別?163
如何防治失禁性皮炎?164
壓瘡形成和分級166
什么是壓瘡?166
壓瘡形成的原因有哪些?167
壓瘡好發于哪些部位?169
壓瘡形成的主要機制學說有哪些?169
壓瘡如何分期?170
壓瘡分期時有哪些注意事項?174
預防壓瘡和壓瘡管理系統175
如何預防壓瘡?175
壓瘡的理想評估工具有哪些特征?175
常用的壓瘡危險因素評估量表有哪些?175
壓瘡預防的效果評價有哪些?179
壓瘡預防的效果評價時應注意什么?180
壓瘡的預防措施180
如何制定和實施預防措施?180
如何局部減壓?181
如何做到免除不良刺激?182
如何免除摩擦力和剪切力?182
如何改善營養?183
小腸184
如何認識小腸?184
小腸壁的組織結構是怎樣的?184
小腸的血供是怎樣的?185
小腸有什么生理功能?185
大腸185
如何認識大腸?185
大腸的血供是怎樣的?185
大腸的淋巴是如何循環的?186
大腸有什么生理功能?186
大腸的分泌和腸道菌群有何作用?186
腸造口有幾種類型?187
腸造口圍手術期護理和健康教育189
造口術前的心理護理有哪些?189
影響患者自我護理造口能力的生理狀況有哪些?190
為何要評估造口患者的心理、精神及情感狀況?191
為何要評估造口患者的文化背景?191
為何要評估造口患者的教育狀況?192
為何要評估造口患者的職業特點?192
造口術前為什么要做腸道準備?192
腸道準備有什么要求?192
造口患者術后為何要進行心理疏導?193
造口患者術后心理反應階段有哪些?如何應對?193
家庭及社會如何支持造口患者重建生活信心?193
如何觀察造口?195
如何觀察造口周圍皮膚?196
如何觀察造口功能恢復情況?196
更換造口袋的目的是什么?196
指導患者更換造口袋應評估患者哪些方面?197
更換造口袋應準備哪些用物?197
更換造口袋時如何準備環境?197
更換造口袋包括哪些操作步驟?198
如何清潔造口袋?199
造口周圍皮膚護理的一般原則是什么?199
如何準備造口患者的腸道清潔?200
造口患者飲食指導202
為什么要對造口患者進行飲食指導?202
回腸造口排泄物性狀特點是什么?203
回腸造口患者的飲食原則是什么?203
結腸造口排泄物的性狀特點是什么?204
結腸造口的飲食原則是什么?204
泌尿造口排泄物的特點有哪些?204
泌尿造口的飲食原則是什么?204
腸造口術后初期飲食的注意事項包括哪些?205
腸造口術后康復期飲食的注意事項包括哪些?205
為什么腸造口術后要少食易產氣的食物?205
如何指導腸造口患者少進食易產生異味的食物?206
腸造口患者如何避免腹瀉?206
腸造口患者如何避免便秘?207
腸造口患者在化療期間飲食上應注意什么?207
泌尿系統造口的護理208
什么是泌尿造口?208
泌尿造口的尿流改道可分為哪兩種?208
什么是暫時性尿流改道?208
什么是永久性尿流改道?209
什么是非可控性尿流改道?可分為哪幾種?209
什么是可控性尿流改道?可分為哪幾種?210
如何給需要尿流改道做泌尿造口的患者進行心理護理?210
泌尿造口手術需要進行哪些術前準備?211
泌尿造口手術的腸道準備有什么特點?211
泌尿造口常規護理有哪些?212
如何觀察泌尿造口?212
如何觀察泌尿造口術后尿液?212
如何護理泌尿造口術后引流管?如何觀察引流液?213
如何預防尿液異味?213
如何預防尿路感染?214
泌尿造口者在日常生活中要注意什么?214
造口患者教育216
為什么要對造口患者的日常生活進行指導?216
造口患者如何穿衣?216
造口患者如何沐浴?216
如何使用防水造口底盤罩?217
造口患者如何進行鍛煉?218
造口患者能否有性生活?218
造口患者如何進行社交活動?219
造口患者能否進行工作?219
造口患者旅游時應注意什么?219
造口患者性功能障礙的指導220
什么是性功能障礙?220
造口患者的性功能障礙常見哪些?220
造口患者性功能障礙的原因是什么?221
為什么手術會影響性功能?222
性刺激反應分為哪四個期?222
如何治療興奮期性功能障礙?222
如何治療高潮期性功能障礙?223
如何治療消退期性功能障礙?223
在指導時應注意向造口患者提供哪些主要信息?223
造口位置的選擇225
為何要造口定位?225
理想的造口位置應具備什么特點?225
造口定位前應評估哪些內容?226
造口定位有哪些步驟?226
各種造口護理用品的應用技巧227
更換造口袋要注意些什么?227
如何處理粘貼處的皮膚毛發?228
如何讓造口底盤粘貼得牢固?228
如何處理影響粘貼底盤的皮膚不平、瘢痕、皺褶?228
如何處理對造口袋過敏?228
如何處理造口位置靠近腹股溝處的滲漏?228
如何選擇泌尿造口袋?229
更換泌尿造口袋應注意什么?229
什么是非粘貼型造口袋?230
什么是粘貼型造口袋?230
什么是一件式造口袋?231
什么是兩件式造口袋?232
什么是開口造口袋?232
什么是閉口造口袋?232
什么是尿路造口袋?233
什么是透明造口袋?233
什么是非透明造口袋?234
什么是平面造口底盤?235
什么是凸面造口底盤?235
什么是特別型號的造口袋?235
什么是造口皮膚保護粉?236
什么是皮膚保護膜?237
什么是皮膚防漏膏?238
什么是防漏條?238
什么是清香劑?238
怎樣使用清香劑?238
怎么保存造口袋?239
結腸造口灌洗239
如何給造口患者進行結腸灌洗?239
小兒腸造口的護理242
小兒腸造口的原因及類型有哪些?242
如何評估小兒腸造口?242
如何選擇小兒腸造口用品?243
更換造口袋的注意事項有哪些?243
小兒腸造口患者及家屬的日常生活有何注意點?244
對造口患兒的父母需要進行心理輔導嗎?245
造口患兒上學時應該給予哪些支持?245
腸造口并發癥的處理246
什么是造口水腫?246
如何處理造口水腫?246
如何處理造口出血?247
什么是造口缺血壞死?其主要原因有哪些?247
如何護理造口缺血壞死?247
什么是造口皮膚黏膜分離?248
如何處理造口皮膚黏膜分離?248
什么是造口狹窄?249
造成造口狹窄的原因包括哪些?249
如何處理造口狹窄?250
什么是造口回縮?250
造成造口回縮的原因包括哪些?250
如何處理造口回縮?251
什么是造口脫垂?251
造成造口脫垂的原因包括哪些?252
如何處理造口脫垂?252
什么是肉芽腫?253
如何處理肉芽腫?253
什么是造口黏膜移位?254
造成造口黏膜移位的原因包括哪些?254
如何處理造口黏膜移位?254
腸造口周圍并發癥的觀察與處理254
什么是刺激性皮炎?254
造成刺激性皮炎的原因包括哪些?255
如何處理刺激性皮炎?255
什么是機械性損傷?255
如何處理機械性損傷?255
什么是過敏性皮炎?256
如何處理過敏性皮炎?256
什么是造口旁疝?257
造成造口旁疝的原因包括哪些?257
如何處理造口旁疝?258
什么是尿酸結晶?258
如何預防和處理尿酸結晶?258

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