湯劑煎服法研究（簡體書）

《湯劑煎服法研究》是一部結合理論與實踐論述中藥湯劑煎煮與服用方法的專著。《湯劑煎服法研究》全書共分六章，章為緒論，闡述了湯劑的歷史沿革及歷史成就。第二章至第五章從現代煎煮法的研究、湯劑臨床服用等方面進行了梳理，尤其對影響湯劑煎煮的因素作了詳細而深入的解析與探討。同時挖掘并建立了“煮散”研究的示范方法，對于節約藥材、減少資源的浪費、規范臨床煎煮使用方法、完善中藥的形式都具有重要的研究價值及意義。第六章闡述了飲片湯劑的未來發展趨勢。附錄收載了相關的管理法規，便于讀者查閱。書中列舉了大量科研實例，可為相關技術人員提供寶貴的一手參考資料。
《湯劑煎服法研究》適于中醫師、中藥師等從事中醫藥相關領域工作的人員及中醫院校學生閱讀參考。

《湯劑煎服法研究》是一部結合理論與實踐論述中藥湯劑煎煮與服用方法的專著。《湯劑煎服法研究》適於中醫師、中藥師等從事中醫藥相關領域工作的人員及中醫院校學生閱讀參考。

序
前言
第一章緒論
第一節概述
一、湯劑的概念
二、湯劑的特點及分類
三、影響湯劑療效的主要因素
四、湯劑煎服法研究的意義
第二節湯劑煎煮法的源流
一、湯劑的歷史沿革
二、湯劑煎煮法的歷史成就
三、湯劑的煎煮方法
第二章湯劑煎煮的現代研究
第一節仲景經方有關“量”的現代煎煮研究
一、經方仲景法與現代法煎煮對比
二、不同量值經方仲景煎煮法的比較
第二節不同類別中藥煎煮研究
一、一般中藥飲片的煎煮
二、特殊中藥飲片的煎煮
第三節複方煎煮影響因素研究
一、煎煮器具的影響
二、煎煮過程中吸水量的影響
三、浸泡對主要成分溶出量的影響
四、加水量與煎煮時間的影響
五、煎煮次數的影響
六、煎出量及湯劑濃縮的影響
七、特殊煎煮之先煎、後下
八、其他影響因素
第四節複方煎煮工藝的優選及應用實例
一、正交設計
二、均勻設計
三、星點設計—效應面優化法
第五節湯劑的品質控制
一、色澤、氣味等性狀控制
一、固含物的測定
三、化學指標成分的測定
第六節複方配伍煎煮物質基礎研究
一、複方配伍煎煮的物質基礎內涵
一、複方煎煮化學成分的研究方法
第三章煮散的現代研究
第一節粉碎、篩析、浸提單元操作
一、粉碎
一、篩析
三、浸提
第二節單味藥煮散的研究實例
一、煮散的製備研究
二、煮散煎煮工藝的研究
三、煮散與飲片的對比
第三節複方煮散的研究實例
一、葛根芩連湯煮散
二、四逆湯煮散
三、乾薑黃芩黃連人參湯加減方煮散
第四節煮散共性技術研究與探討
一、煮散工藝共性技術
二、煮散與飲片劑量對比折算研究探討
三、探討適宜製成煮散的中藥類別
第四章湯劑的服法
第一節湯劑服用方法指導
一、服藥注意事項
二、提高湯劑服用的依從性
第二節服藥禁忌
一、飲食禁忌
二、中藥配伍禁忌
三、中西藥的配伍禁忌
第五章湯劑臨床應用
第一節湯劑臨床應用依據
一、根據所患疾病來選擇
二、根據所用藥物的藥性來選擇
第二節湯劑臨床應用策略
一、湯劑臨床策略概述
二、臨床靈活應用煎服法經驗總結
第六章湯劑的繼承與發展
第一節傳統湯劑飲片的弊端
一、飲片生產短板問題
二、飲片使用短板問題
第二節湯劑飲片的發展
一、小包裝飲片
二、煮散的推廣及產業發展
三、服散劑的應用及展望
四、超微中藥的研究
第三節湯劑的劑型改革
一、中藥配方顆粒
二、中藥個體化製劑的應用探索
三、醫院中藥製劑的應用與開發
附錄一醫院中藥飲片管理規範
附錄二中藥飲片調劑標準操作規程
附錄三醫療機構中藥煎藥室管理規範
附錄四小包裝中藥飲片醫療機構應用指南
附錄五中藥配方顆粒管理暫行規定

2）適宜煎藥的器皿：家庭煎藥應採用化學性質穩定的砂鍋、陶瓷鍋、搪瓷鍋、玻璃容器、不銹鋼類。從古至今，常用的為砂鍋，因其具有性質穩定，傳熱慢，導熱和緩，受熱均勻，鍋周保溫性好，不易糊鍋的特點；同時也因為其導熱緩慢，所以驟然冷熱，會引起局部急劇膨脹或收縮而破裂。故使用時需逐漸加熱，緩慢冷卻；另外，砂鍋的釉含有少量鉛，新買的砂鍋，最好先用食醋水浸泡煮沸，去除有害物質，現在認為紫砂鍋較好，但價格也較貴。此外，砂鍋類具有孔隙和紋理多，易吸附各種藥物成分而竄味的缺點，故改變藥味時，要充分清洗乾淨。
在此需要說明的是，通常不銹鋼鍋本身的材質是比較穩定的，與很多藥物都能“和平相處”，但其畢竟是金屬製品，再加上市面上不銹鋼鍋良莠不齊，品質差別較大，長期與藥物接觸，難免會發生某些化學反應，因此，如果發現不銹鋼鍋體變色，請不要再用此鍋煎藥。
另外，不論選用哪種器皿，煎具容量宜稍大且帶蓋，讓藥液能翻滾，煎藥時可在蓋上冷敷，起到冷凝作用，使鍋內水汽產生“回流”。
（2）飲片煎煮前處理
1）不宜清洗：煎煮中藥之前，不宜清洗藥材，原因主要有：①有的藥材中含有糖和苷類，可溶于水中，經水洗後，將丟失一部分的有效成分，會導致藥效降低；②當藥材呈粉末狀，或有時在配藥時需研碎的情況下，如桃仁、龍骨、滑石粉等，如果用水洗，會造成這些藥物分量減少，影響療效；③有的藥材在炮製過程中加入蜜、酒、膽汁等輔料，而這些輔料易溶于水，用水沖洗，可導致部分輔料丟失，如常用藥材中的膽南星、酒制大黃等。
2）適當粉碎：藥材粉碎程度對煎煮率影響很大。適當將藥材粉碎成粗末或顆粒，均能增大藥材與溶媒的接觸面，有利於活性成分的煎出，尤其是塊大、質堅的飲片或保健類的滋補藥尤為適宜。同時，也正是因為粉碎可增加藥物溶出的原因，因此不是所有藥材都可以打碎，特別是刺激性強、藥性猛烈的藥物，是否能打碎煎煮，需遵從遺囑。