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本書對中國的健康保險欺詐問題進行系統研究,從健康保險欺詐概念的界定出發,依據欺詐發生的時間對健康保險欺詐的表現形式進行歸納分析;並從不同保險合同參與主體的角度出發,對健康保險欺詐所造成的危害及產生的原因進行深入剖析,通過借鑒歐美國家健康保險欺詐與反欺詐的成功經驗,分析研究國外健康保險反欺詐的成功做法及其給我們的啟示。並在理論研究層面,剖析健康保險欺詐產生的深層次原因以及引發欺詐的關鍵要素;在實證分析層面,從保險公司經營視角出發,對多家保險公司健康保險理賠疑似欺詐案件特徵進行分析;最後,分別從技術和法律等層面上研究給出健康保險反欺詐的對策建議。
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