眼視光門診視光師手冊（簡體書）

眼視光門診視光師手冊的讀者物件為眼視光門診（俗稱“視光中心”）的視光師。內容基本囊括眼視光門診的日常業務範疇，包括視光師定義與職責、問診、眼視光門診相關檢查（屈光檢查、特殊檢查等）、兒童屈光發育檔案、兒童配鏡處方原則、眼鏡加工質檢、低視力相關內容等。

梅穎 ——上海新虹橋國際醫學園區美視美景眼科中心業務院長，副主任醫師。上海眼視光學研究中心學術委員，中山眼科中心技術培訓中心客座講師，中國衛生信息與健康醫療大數據學會委員，中國婦幼保健協會兒童眼保健分會委員，《中國眼鏡科技雜志》專欄作者。國際角膜塑形學會資深會員（FIAO）、國際角膜塑形學會亞洲分會資深會員(SIAOA)、美國視覺訓練和發展學會（COVD）會員。著有《硬性角膜接觸鏡驗配案例圖解》《硬性角膜接觸鏡驗配跟我學》《視光醫生門診筆記》《硬性角膜接觸鏡驗配跟我學》（第2版）。擔任《中職教接觸鏡驗配技術》副主編，參與《斜弱視和雙眼視處理技術》的編寫，參譯《近視手冊》 （Myopia Manual Edition 2017）。眼視光英才計劃“明日之星”期成員。唐志萍，上海普瑞眼科醫院副主任醫師，眼科學博士、云南省女醫師協會眼科專業分會委員。1999年畢業於北京醫科大學，主要從事眼科臨床工作，並對視網膜、視神經的損傷及保護進行了大量的研究工作。主持云南省科技廳自然科學基金面上項目、昆明醫科大學創新基金項目，並參與多項國家自然基金的研究工作。2015年與團隊共同榮獲云南省科技廳科技一等獎、2016年與團隊共同榮獲云南省科技進步一等獎。

本書強調具體操作和實踐，用詞嚴謹、科學，邏輯性強而通俗易懂，是一本實踐指導性強的專業指導書。書中配以大量的插圖做說明，以加強讀者的理解，適合剛開始學習視光學臨床技術的新手，不僅能作為視光醫師、臨床眼科醫師、醫學院校學生、視光職業學校學生、驗光師學習和工作的參考書，還可為醫學院校、視光職業學校的教師和科研人員提供參考。

近年來我國近視患病率居高不下、不斷攀升，呈現高發、低齡化趨勢，嚴重影響孩子們的身心健康，已經成為一個關係國家和民族未來的大問題。*和國家衛生健康委員會等八部門高度重視我國兒童青少年近視問題。隨之而來的眼視光門診和視光中心也成為一個熱門的概念，有不少醫療機構甚至眼鏡店都轉型成了眼視光門診/視光中心，而為患者提供專業服務的驗光師也變為了視光師。然而，眼視光門診/視光中心與傳統的眼科醫療或者眼鏡店兩者間的服務內涵有很大差別，驗光師與視光師的工作也不盡相同。視光師不僅需要做常規的驗光配鏡工作，更需要配合醫生做患者的眼健康管理。在醫患交流、工作流程、檢查設備、兒童斜弱視、視覺訓練、患者管理等方面都有更高的要求。
我們在工作實踐中也發現，很多驗光師並不清楚這些視光師的工作要素，也難以達到從驗光師轉變為視光師的要求。雖然有各類眼科、視光方面的教科書和參考書籍都提到這些工作要素，但是沒有一本按照工作流程順序撰寫的供視光師閱讀的專業參考書。所以，我們想出版一本按視光師的日常患者接診、檢查、處置流程順序為主線的“口袋工具書”，既方便系統化學習，又能隨時查閱。
本書強調的是視光師日常工作中的具體流程和操作技能，並未對相關的理論知識做詳盡介紹和深入討論，是一本入門型的、實踐型的參考書。本書強調具體操作和實踐，用詞嚴謹、科學，邏輯性強而通俗易懂，是一本實踐指導性強的專業指導書。書中配以大量的插圖做說明，以加強讀者的理解，適合剛開始學習視光學臨床技術的新手，不僅能作為視光醫師、臨床眼科醫師、醫學院校學生、視光職業學校學生、驗光師學習和工作的參考書，還可為醫學院校、視光職業學校的教師和科研人員提供參考。
第十三章《視光門診常用醫患交流中英文對照》，是我們按日常醫患交流用語翻譯為口語化的英文內容。其中涉及到一些專業術語的表達，雖然也請在國外做眼視光專業服務的華人醫生朋友協助做了修改，但總體水平有限，歡迎同行批評。
另外，RGP和角膜塑形的相關內容多，驗配複雜且自成體系，本書並未提及，有興趣了解和學習的讀者可以參考我們之前出版的《硬性角膜接觸鏡驗配跟我學》（第2版）和《硬性角膜接觸鏡驗配案例圖解》，其中有系統、詳盡的介紹。
本書是按照上海新虹橋國際醫學園區美視美景眼科中心的視光師工作流程和要求來撰寫的。每章的後一節都是本章提到檢查結果的填寫模板（檔案示例），作為對本章內容的歸納匯總。而全書所有的填寫模板匯總即是視光門診的視光師工作流程和規範。書中的相關儀器、設備、操作場地、操作場景的照片，也由上海新虹橋國際醫學園區美視美景眼科中心提供，其中盧曉婷、嚴萍、申磊青、邵炳東、諸莞婧、杜嬌艷、羅丹丹參與了部分資料的采集、校對和整理工作。人民衛生出版社的編輯對本書做了悉心的指導。本書凝聚了許多人的智能和心血，在此感謝大家的辛勤勞動。梅穎 唐志萍2018年12月

目錄

章 視光師的定義與職責

第二章 診前準備

節 視力檢查

第二節 原鏡檢測

第三節 計算機驗光與角膜曲率計檢查

第四節 非接觸式眼壓測量

第五節 診前準備的檔案記錄示例

第三章 問診

節 問診概述

第二節 常規問卷示例

第四章 眼部健康檢查

節 角膜映光與遮蓋試驗

第二節 眼球運動與瞳孔檢查

第三節 裂隙燈檢查

第四節 眼底檢查

第五節 淚液相關檢查

第六節 眼部健康檢查記錄示例

第五章 特殊檢查

節 眼球生物測量

第二節 眼前節照相

第三節 眼底照相

第四節 角膜地形圖

第五節 角膜內皮細胞檢測

第六節 同視機

第六章 屈光檢查

節 驗光室標準及配置

第二節 主導眼檢查

第三節 睫狀肌麻痹劑和使用適應證

第四節 睫狀肌麻痹驗光

第五節 主覺驗光

第六節 老視近附加測量

第七節 瞳距測量

第八節 屈光檢查的檔案示例

第七章 兒童屈光發育檔案

節 人眼屈光發育規律

第二節 屈光發育檔案建立方法與解讀

第三節 屈光發育檔案的大數據分析

第四節 兒童屈光發育檔案記錄示例

第八章 視功能檢查

節 立體視覺檢查

第二節 色覺檢查

第三節 Worth 4 dot 檢查

第四節 調節檢查

第五節 聚散檢查

第六節 視功能檢查的檔案示例

第九章 結論與處理方案

節 兒童配鏡處方原則

第二節 兒童近視防控方案

第三節 成人配鏡的處方原則和框架鏡的選擇

第四節 高度近視眼的配鏡處方原則

第五節 軟性接觸鏡處方、產品參數選擇和評估

第六節 弱視診斷與治療臨床指南

第七節 調節和非斜視性雙眼視異常分類

第八節 調節、聚散、AC/A分析

第九節 Sheard、1︰1、Percival 準則

第十節 基本的視覺訓練工具

第十一節 雙眼視功能異常的解決方案

第十二節 框架眼鏡的選擇和配戴方式

第十三節 幹眼的初步診斷和治療

第十四節 光學產品配鏡處方填寫格式

第十五節 結論與處理方案檔案記錄示例

第十章 質檢與取鏡管理第

十一章 視光復診

第十二章 信息化系統在視光門診日常運營管理中的應用

第十三章 視光門診常用醫患交流中英文對照參考文獻