皮瓣外科學(第3版)（簡體書）

《皮瓣外科學》是一部系統論述全身所有皮瓣及其進展的大型綜合性醫學專著，其編者均為國內長期從事皮瓣外科研究、有豐富臨床經驗的專家學者。本書自2006年初版以來，受到讀者的廣泛好評，於2012年修訂第二版。《皮瓣外科學》第一版、第二版分別列入國家“十一五”、“十二五”重點圖書出版規劃項目，還曾榮獲“三個一百”原創圖書工程獎。本次修訂第三版，將秉承第一、二版的風格與特色，全書約150萬字，分上、下兩篇。上篇總論介紹皮瓣的基礎理論與臨床應用原則。下篇各論則詳細介紹頭頸部、軀幹、四肢等100余種皮瓣，對每種皮瓣從應用原則、適應證、手術方法、典型病例及注意事項等方面進行闡述，並配合大量的手術示意圖與照片。相較第二版，第三版的重要更新如下：第一、第二版頭頸部、胸腹部皮瓣的內容較少，故將於第三版中相應增加一些篇幅。第二、減少陳舊、臨床已不用的皮瓣的篇幅，增加一些臨床常用皮瓣的內容。第三、增加新的臨床病例，替換老舊病例圖片。第二版中部分圖片為手繪黑白線圖，第三版中將部分更換為彩色圖片。第四、增加皮瓣外科臨床新熱點，例如新的穿支皮瓣等。第五、加入目前國內皮瓣外科領域做出積極貢獻的年輕編者以及他們的主要的工作成就。本書適合骨科、整形外科、矯形外科、顯微外科、口腔頜面外科醫師等閱讀。

侯春林 男，1945 年2月出生，江蘇蘇州人，顯微重建外科專家。1967年畢業于第二軍醫大學醫療系，1981年獲矯形外科碩士學位。上海長征醫院骨科一級教授、主任醫師、博士生導師；曾任中華醫學會理事、中華顯微外科學會主任委員、中國修復重建外科學會主任委員、全軍顯微外科專業委員會主任委員、上海市顯微外科學會主任委員、上海市修復重建外科專業委員會主任委員；《中華顯微外科雜誌》《中國修復重建外科雜誌》《中華手外科雜誌》《中華創傷骨科雜誌》及《中華外科雜誌》等雜誌的副主編、常務編委。長期從事顯微重建外科臨床和科研工作，在國內率先開展帶血管蒂組織瓣移位及脊髓損傷膀胱功能重建臨床工作。先後主編出版了《帶血管蒂皮瓣肌皮瓣轉移術》《帶血管蒂組織瓣移位手術圖解》《褥瘡治療和防治》《筋膜皮瓣和筋膜組織瓣》《穿支皮瓣手術圖解》《骨科疑難病症手術病例精編》《脊髓損傷後膀胱功能重建》《中華醫學百科全書―――顯微外科分卷》《顯微外科名詞》 等１８部中英文學術專著；發表論文400餘篇，獲國家發明專利9項；以主要完成人獲國家、軍隊及上海市二等以上重大成果獎22項；先後被評為上海市十佳中青年醫師、上海市十佳科技精英、全軍優秀教師、總後科技銀星、全軍育才獎金獎；1993年獲政府特殊津貼；1994年被國家人事部及解放軍總政治部授予有突出貢獻中青年專家稱號，2018 年獲中國顯微外科和中國修復重建外科終身成就獎。

第一篇總論1

第一章皮瓣的基礎理論3

第一節·皮瓣外科的發展歷史3

第二節·皮膚的結構與功能11

第三節·皮瓣血供的解剖學14

第四節·皮瓣的分類與命名23

第五節·皮瓣外科動物模型29

第六節·隨意型皮瓣40

第七節·肌皮瓣與肌瓣54

第八節·筋膜皮瓣與筋膜瓣60

第九節·穿支皮瓣73

第十節·真皮下血管網皮瓣91

第十一節·皮神經營養血管皮瓣95

第十二節·複(組)合組織瓣105

第十三節·遠端蒂皮瓣113

第十四節·逆行島狀皮瓣123

第十五節·靜脈皮瓣133

第十六節·皮膚軟組織擴張術150

第十七節·皮瓣預構技術161

第十八節·提高皮瓣成活質量的方法173

第二章臨床應用原則186

第一節·創面覆蓋與皮瓣選擇的基本原則186

第二節·創面閉合的一般技術189

第三節·皮瓣外科手術的麻醉195

第四節·皮瓣的手術方法198

第五節·穿支皮瓣的影像學導航204

第六節·穿支皮瓣的手術方法210

第七節·皮瓣術後監測與血循環危象處理222

第八節·皮瓣移位術後的病理生理變化229

第九節·皮瓣轉移併發症及其防治234

第十節·皮瓣移植的功能評價235

第十一節·皮瓣的感覺功能重建237

第十二節·肌皮瓣動力重建244

第十三節·幾種特殊創面的皮瓣轉移原則253

電燒傷創面253

放射性潰瘍255

壓瘡257

麻風性潰瘍260

骨髓炎262

腫瘤切除術後的缺損265

第二篇各論273

第三章頭頸部275

第一節·額部皮瓣275

第二節·滑車上動脈穿支皮瓣285

第三節·頂部皮瓣290

第四節·顳頂部筋膜(皮)瓣293

第五節·枕部筋膜(皮)瓣298

第六節·耳後皮瓣300

第七節·唇部皮瓣305

第八節·頦下皮瓣313

第九節·面頰皮瓣316

第十節·面動脈穿支皮瓣321

第十一節·頸闊肌肌皮瓣324

第十二節·舌骨下肌群肌皮瓣329

第十三節·胸鎖乳突肌肌皮瓣335

第十四節·頸肱皮瓣346

第十五節·耳廓複合組織瓣347

第十六節·頸橫動脈頸段穿支皮瓣350

第四章胸腹部357

第一節·胸大肌肌皮瓣357

第二節·胸三角皮瓣364

第三節·胸肩峰動脈穿支皮瓣367

第四節·胸廓內動脈穿支皮瓣370

第五節·胸臍皮瓣373

第六節·胸小肌肌瓣378

第七節·腹內斜肌肌瓣380

第八節·肋間外側皮瓣382

第九節·側胸部皮瓣384

第十節·側腹部皮瓣390

第十一節·臍旁皮瓣392

第十二節·腹部皮瓣397

第十三節·腹直肌肌皮瓣399

第十四節·腹壁上動脈穿支皮瓣402

第十五節·腹壁下動脈穿支皮瓣404

第十六節·髂腹部皮瓣408

第十七節·旋髂淺動脈穿支皮瓣411

第十八節·旋髂深動脈穿支皮瓣415

第十九節·陰囊皮瓣417

第二十節·陰股溝皮瓣421

第五章背臀部429

第一節·斜方肌肌皮瓣429

第二節·背闊肌肌皮瓣432

第三節·胸背動脈穿支皮瓣441

第四節·大圓肌肌瓣443

第五節·肩胛皮瓣446

第六節·旋肩胛動脈穿支皮瓣450

第七節·項背部皮瓣452

第八節·肋間後動脈穿支皮瓣454

第九節·腰背筋膜皮瓣458

第十節·腰臀部穿支皮瓣460

第十一節·腰骶筋膜皮瓣463

第十二節·腰臀筋膜皮瓣466

第十三節·臀大肌肌皮瓣468

第十四節·臀上(下)動脈穿支皮瓣478

第六章上臂４８３

第一節·臂三角區皮瓣483

第二節·臂外側皮瓣485

第三節·橈側副動脈穿支皮瓣488

第四節·臂內側皮瓣492

第五節·尺側上副動脈穿支皮瓣495

第六節·臂後側皮瓣497

第七章前臂５００

第一節·肱橈肌皮瓣500

第二節·旋前方肌肌瓣504

第三節·尺側腕屈肌肌瓣506

第四節·前臂橈側皮瓣508

橈動脈皮瓣509

第五節·橈動脈穿支皮瓣514

橈動脈鼻煙窩皮支皮瓣519

第六節·前臂尺側皮瓣522

第七節·尺動脈腕上皮支皮瓣526

第八節·前臂背側皮瓣530

前臂骨間後動脈逆行島狀皮瓣531

骨間掌側動脈背側穿支皮瓣533

第九節·骨間後動脈穿支皮瓣534

第十節·前臂後外側中段穿支皮瓣539

第十一節·腕橫紋穿支皮瓣542

第八章手部５5０

第一節·小指展肌皮瓣550

第二節·小魚際皮瓣552

以小指尺側固有指動脈為蒂或環小指指總動脈為蒂的小魚際皮瓣554

第三節·魚際皮瓣556

第四節·手背橈側皮瓣559

第五節·手背尺側皮瓣564

第六節·手背側皮瓣566

以掌背動脈為蒂的手背逆行島狀皮瓣566

以掌背皮動脈為蒂的手背逆行島狀皮瓣569

第七節·手掌側皮瓣571

指總動脈或指固有動脈蒂kiss皮瓣571

手掌遠側皮支蒂皮瓣572

第八節·指蹼皮瓣573

第九節·指掌側皮瓣576

第十節·指背側皮瓣578

拇指背側皮瓣579

示指背側皮瓣582

其他手指背側皮瓣586

指背翻轉組織瓣588

指背雙橋皮瓣589

第十一節·指側方皮瓣589

第十二節·局部皮瓣修復指端597

皮下蒂VY推進皮瓣598

指背局部皮瓣600

翻轉筋膜皮下瓣602

魚際皮瓣604

交指皮瓣605

第九章大腿６０９

第一節·闊筋膜張肌肌皮瓣609

第二節·股薄肌肌皮瓣613

第三節·縫匠肌肌皮瓣618

第四節·股後肌肌皮瓣620

第五節·股直肌肌皮瓣622

第六節·股外側肌肌皮瓣624

第七節·股內側肌肌皮瓣626

第八節·股前外側皮瓣628

第九節·股前外側穿支皮瓣636

旋股外側動脈降支穿支皮瓣636

旋股外側動脈橫支穿支皮瓣647

聯體股前外側穿支皮瓣649

第十節·股前內側皮瓣651

第十一節·股內側肌穿支皮瓣652

第十二節·股後筋膜皮瓣656

第十三節·股後外側皮瓣660

第十四節·股深動脈穿動脈穿支皮瓣663

第十五節·膝降動脈穿支皮瓣666

第十六節·膝上內側皮瓣668

第十七節·膝上外側皮瓣671

第十章小腿678

第一節·腓腸肌肌皮瓣678

第二節·腓腸內側動脈穿支皮瓣685

第三節·腓腸外側淺動脈穿支皮瓣688

第四節·動脈外側皮動脈穿支皮瓣691

第五節·膝內側皮瓣693

第六節·比目魚肌肌瓣696

第七節·小腿後側筋膜皮瓣699

小腿後側近端蒂筋膜皮瓣700

小腿後側遠端蒂筋膜皮瓣703

小腿後側雙蒂筋膜皮瓣704

第八節·小腿內側皮瓣705

第九節·脛後動脈穿支皮瓣711

第十節·小腿前部皮瓣716

脛前動脈皮瓣716

第十一節·脛前動脈穿支皮瓣718

第十二節·小腿外側皮瓣721

第十三節·腓動脈穿支皮瓣725

第十四節·外踝上皮瓣732

第十一章足部737

第一節·足背皮瓣737

足背動脈皮瓣737

蹠背動脈皮瓣744

第二節·跗內側皮瓣747

第三節·跗外側皮瓣750

第四節·踝前皮瓣752

第五節·足內側皮瓣754

第六節·足內側穿支皮瓣757

第七節·足外側皮瓣759

第八節·足底內側皮瓣762

第九節·足底內側動脈穿支皮瓣767

第十節·展肌肌瓣768

第十一節·足底外側皮瓣773

第十二節·趾短伸肌皮瓣775

第十三節·趾短屈肌肌皮瓣778

第十四節·甲瓣與第二趾甲瓣780

甲瓣781

第二趾甲瓣786

第十五節·第一趾蹼皮瓣788

第十六節·蹠底皮瓣790

第十七節·足趾皮瓣792

足趾側方皮瓣793

第二趾趾腹皮瓣793

第十八節·趾皮瓣796

趾“C”形皮瓣796

趾腓側皮瓣797

附錄801

帶血管蒂皮瓣、肌皮瓣選擇表801

常用皮瓣設計要點表802

常用肌(皮)瓣設計要點表803

常用穿支皮瓣設計要點表804

肢體主要皮神經解剖參數809

肌間隔(隙)穿血管的起源血管及部位810

直接皮膚血管及其軸型皮瓣811

常用皮瓣示意圖812

常用肌(皮)瓣示意圖813

直接皮膚血管皮瓣切取部位814

全身穿支皮瓣示意圖815

皮瓣外科詞匯816