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護理查房的過程也是各級護師學習的過程。在查房過程中，上級護師經常會向下級護師提問，很多初級護師、實習護師都“害怕”上級護師提問，也不知道她會問些什麼。本書臨床病例為主線，採用問答形式模擬臨床查房，精心收錄相關的診療問題，力求使臨床一線的醫師向上級醫師學習本專業知識，學習通科知識，加強臨床實踐，增加臨床經驗，全面地熟悉全科知識，瞭解新的診療技術及研究進展；力求幫助低年資醫師提高臨床工作能力，開拓診療視野。
序
隨著現代科學技術和醫學科學的迅速發展，神經科學已飛速發展成為一門專業性很強的學科，而神經科護理學的發展在我國尚屬於年輕階段，迫切需要一直具有良好的專業素質、扎實的專業知識和嫺熟的專業技能的神經科護理隊伍。原衛生部從啟動優質護理服務活動以來，全國的註冊護士較2005年增長了66％，在短期之內臨床一線增加了大量的年輕護士。而年輕護士工作經驗不足，理論與實踐相結合的能力較弱，專科護理水準與患者的期望有一定差距。為了有效縮短這種差距，為臨床護理提供合適的理論和臨床實踐的參考依據,我們編寫了《神經內科護理查房》,結合具體的病例進行分析和討論，在回顧基礎知識的同時介紹國內外新近經驗和方法，對特定患者的護理原理、護理措施和操作進行充分闡述，易懂易記，實用性強，可以幫助年輕護士將理論與實踐很好地結合，快速提升專科護理水準，提高患者的滿意度。
全書共分十二章。從病例彙報、護士長提問、查房總結三方面進行闡述，內容包括神經內科疾病的病理生理、主要檢查結果、陽性體征、治療方案、護理措施和出院指導等等。它具有以下特點：一是內容新。及時將學科發展的新理念和新進展引入教材內容之中。二是概念新。突出以“優質護理”的護理理念，以病人為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業內涵，整體提升護理服務水準。三是體裁新。本書主要採用問答的方式導入，探討與當前病例有關的基礎理論、基礎知識、操作技術和護理經驗等，同時引出其他相關知識點，包括病例未涉及的重要知識點、最新進展等，對於難以理解的理論和技能部分輔以圖示詳細介紹，突出重點與難點，使讀者知其然，也知其所以然。總之，編者力圖通過本書的指導，便於神經內科護士系統地掌握神經內科常見疾病的護理理念和操作技能，並能進行預見性護理，從而達到專業護理服務水準。
在本書的編寫過程中，編者參閱了大量的有關書籍和文獻資料，在此對這些文獻的作者謹表衷心的感謝！本書的編寫還得到了湘雅醫院有關領導及專家的大力支持，以及湘雅醫院神經內科肖波主任的悉心指導，在此一併表示誠摯的謝意。限於編者的能力和水準，書中難免存在錯誤和疏漏之處，懇請各位多提寶貴意見，以便再版時修改和完善。
編 者
2019年11月
目次
病例1三叉神經痛1
病例2面神經炎9
病例3急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病18
病例4慢性炎癥性脫髓鞘性多發性神經根神經病29
病例5多發性神經病41
第二章脊髓疾病49
病例1急性脊髓炎49
病例2運動神經元病57
病例3脊髓壓迫癥62
病例4脊髓空洞癥75
第三章腦血管疾病81
病例1短暫性腦缺血發作81
病例2腦梗死88
病例3腔隙性腦梗死95
病例4腦血栓形成103
病例5腦出血111
病例6蛛網膜下腔出血124
第四章中樞神經系統感染性疾病133
病例1單純皰疹病毒性腦炎133
病例2新型隱球菌性腦膜炎141
病例3結核性腦膜炎149
病例4化膿性腦膜炎156
病例5自身免疫性腦炎163
第五章中樞神經系統脫髓鞘疾病169
病例1多發性硬化169
病例2視神經脊髓炎186
病例3急性播散性腦脊髓炎195
第六章運動障礙疾病202
病例1帕金森病202
病例2肝豆狀核變性210
第七章發作性疾病216
病例1偏頭痛216
病例2低顱壓性頭痛231
第八章癲癇235
病例腦炎後癲癇235
第九章神經-肌肉接頭及肌肉疾病247
病例1重癥肌無力247
病例2進行性肌營養不良254
病例3肌張力障礙262
第十章癡呆276
病例1血管性癡呆276
病例2阿爾茨海默病283
第十一章腦血管病的介入治療295
病例急性腦梗死的介入治療295
第十二章內科系統疾病的神經系統併發癥300
病例神經系統副腫瘤綜合征300
參考文獻305
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