心臟選擇性部位起搏理論與實踐(附實例解析‧培訓教材)（簡體書）

本書即為針對不同患者的需要，選擇適合部位的起搏，不僅可滿足提升患者心率的基本要求，更考慮長期起搏對心臟功能的保護作用。本書從心房到心室，從右心室到左心室，從心外膜到心內膜，再到希氏－浦肯野系統特殊部位起搏，並通過不同的臨床實例，展示了目前應用於臨床的各種不同起搏技術，並闡述選擇性部位起搏臨床應用的理論基礎和療效，為廣大從事本專業的醫生提供了直接的技術指導。

（1）主要內容：全面介紹各種心臟選擇性部位的起搏：右心房：右心耳、游離壁、低位間隔和Bachmann束的起搏；右心室：心尖部、右心室流出道間隔部、希氏束部位的起搏；左心室：心外膜、心內膜、左心室多部位起搏；（2）特色：本書將結合具體的病例（case-based technology）介紹心臟不同選擇性部位起搏的技術要領、起搏心電圖特徵和相關臨床應用，結合國內外該技術的應用及文獻進行討論；圖文並茂，部分病例將配手術錄像示教，利於讀者理解和掌握。

第一篇 總論

第二篇 心房選擇性部位起搏

第一章 概述

第一節 心房選擇性部位起搏

第二節 心房導線植入的操作方法

第三節 心房起搏的適應證

第二章 實例解析

病例01 右心耳被動導線植入

病例02 右心耳主動導線植入

病例03 低位房間隔導線植入

病例04 電解剖標測指導右心房導線植入

第三篇 希氏-浦肯野系統選擇性部位起搏

第一章 概述

第一節 希氏束起搏與希氏束縱向分離理論

第二節 選擇性希氏束起搏和非選擇性希氏束起搏

第三節 左束支起搏和左束支分佈特徵

第四節 希氏-浦肯野系統起搏的心室同步性分析

第五節 希氏束起搏局部組織病理學特徵

第六節 希氏-浦肯野系統起搏的操作方法

第七節 脈衝發生器的選擇、導線插接方式與參數設置

第八節 希氏-浦肯野系統起搏的適應證

第二章 希氏束起搏實例解析

第一節 緩慢心室率心房顫動的希氏束起搏

病例05 緩慢心室率心房顫動伴心功能正常的希氏柬起搏

病例06 緩慢心室率心房顫動伴心功能降低的希氏柬起搏

第二節 快速心室率心房顫動的希氏束起搏與房室結消融

病例07 快速心室率心房顫動伴心功能正常的希氏束起搏

病例08 快速心室率心房顫動伴心功能降低的希氏束起搏

第三節 房室傳導阻滯的希氏束起搏

病例09 房室傳導阻滯伴心功能正常的希氏柬起搏

病例10 房室傳導阻滯伴心功能降低的希氏柬起搏

第四節 慢性心力衰竭合併左束支傳導阻滯的希氏束起搏

病例11 慢性心力衰竭合併左束支傳導阻滯的選擇性希氏束起搏

病例12 慢性心力衰竭合併左束支傳導阻滯的非選擇性希氏束起搏

第五節 左心室導線植入失敗的補救希氏束起搏

病例13 左心室導線植入失敗改希氏束起搏

第六節 心臟再同步化治療無反應的希氏束起搏

病例14 心力衰竭伴心房顫動的心臟再同步化治療無反應升級希氏束起搏

病例15 心力衰竭伴竇性心律的心臟再同步化治療無反應升級希氏束起搏

第七節 起搏器更換升級希氏束起搏

病例16 單腔起搏器更換：心功能正常

病例17 單腔起搏器更換：心功能降低

病例18 雙腔起搏器更換：心房顫動伴收縮功能正常的心力衰竭

病例19 雙腔起搏器更換：竇性心律伴收縮功能降低的心力衰竭

第八節 希氏束起搏聯合房室結消融解決植入型心律轉複除顫器誤放電

病例20 希氏柬起搏聯合房室結消融解決心力衰竭伴心房顫動的植入型心律轉複除顫器誤放電

第九節 希氏束起搏和房室結消融聯合左心耳封堵的雜交治療

病例21 希氏束起搏和房室結消融聯合左心耳封堵治療高危栓塞因素的心房顫動

第十節 希氏束起搏術後參數的合理設置

病例22 不恰當房室間期設置導致pace-on-T現象

第三章 左束支起搏實例解析

第一節 緩慢心室率心房顫動的左束支起搏

病例23 緩慢心室率心房顫動伴心功能正常的左束支起搏

病例24 緩慢心室率心房顫動伴心功能降低的左束支起搏

第二節 快速心室率心房顫動的左束支起搏與房室結消融

病例25 快速心室率心房顫動伴窄QRs波和心功能降低的左束支起搏

病例26 快速心室率心房顫動伴寬QRs波和心功能降低的左束支起搏

第三節 房室傳導阻滯的左束支起搏

病例27 房室傳導阻滯伴心功能正常的左束支起搏

病例28 房室傳導阻滯伴心功能降低的左束支起搏

第四節 慢性心力衰竭合併左束支傳導阻滯的左束支起搏

病例29 左柬支起搏糾正完全性左束支傳導阻滯治療慢性心力衰竭

第五節 左心室導線植入失敗的補救左束支起搏

病例30 左心室導線植入失敗改左束支起搏

第六節 心臟再同步化治療無反應的左束支起搏

病例31 心臟再同步化治療無反應升級左束支起搏

第七節 起搏性心肌病升級左束支起搏

病例32 起搏性心肌病伴心功能降低升級左束支起搏

第四篇 右心室選擇性部位起搏

第一章 概述

第一節 右心室心尖部和問隔部起搏的優與劣

第二節 特殊起搏裝置右心室導線植入部位的選擇

第三節 右心室間隔部起搏的心電圖和影像特徵

第四節 右心室間隔部起搏與心尖部起搏心室同步性比較

第五節 操作方法

第二章 實例解析

第一節 右心室間隔部起搏

病例33 右心室流出道高位間隔起搏

病例34 右心室流出道中低位間隔起搏

第二節 右心室心尖部起搏

病例35右心室心尖部起搏

第五篇 左心室選擇性部位起搏

第一章 概述

第一節 左心室同步性的檢測方法

第二節 左心室瘢痕的檢測

第三節 左心室雙部位、多位點起搏

第四節 操作方法

第五節 適應證

第二章 實例解析

第一節 核素心肌灌注顯像相位分析指導左心室導線植入

病例36 核素心肌灌注顯像相位分析指導左心室導線植入

第二節 電生理標測指導左心室導線植入

病例37 心內膜三維電解剖標測指導左心室導線植入

病例38 心外膜電生理標測指導左心室導線植入

病例39 三維導航系統行左心室內外膜聯合標測指導左心室導線植入

第三節 經房間隔穿刺植入左心室心內膜導線

病例40 冠狀靜脈結構畸形改經房間隔穿刺植入左心室心內膜導線

病例41 冠狀靜脈分支細小改經房間隔穿刺植入左心室心內膜導線

病例42 心外膜導線斷裂經房間隔穿刺植入左心室心內膜導線

第四節 經室間隔穿刺植入左心室心內膜導線

病例43 穿刺室間隔植入左心室心內膜導線

第五節 左心室雙部位起搏

病例44 心臟再同步化治療無反應的左心室雙部位起搏

第六節 新型左心室多位點起搏

病例45 左心室多位點起搏

第七節 經靜脈左心室主動導線植入

病例46 經靜脈植入左心室主動導線

第八節 植入支架固定左心室導線

病例47 植入支架固定左心室導線實現心臟再同步化治療

第九節 經胸植入左心室心外膜導線

病例48 開胸小切口植入雙左心室心外膜導線

病例49 開胸小切口植入左心室心外膜主動導線

病例50 經胸腔鏡植入左心室心外膜導線

第十節 開胸心外膜標測聯合心外膜導線植入的雜交治療

病例51 開胸心外膜標測指導室性心動過速消融聯合心外膜導線植入治療心臟再同步化治療

除顫器術後電風暴

第六篇 其他特殊部位起搏

第一章 概述

第二章 實例解析

第一節 單純左心室起搏

病例52 三尖瓣置換術後房室傳導阻滯的左心室起搏

第二節 生理性心臟再同步化治療

病例53 利用頻率適應性房室優化功能的雙腔起搏器行單左心室起搏的心臟再同步化治療

病例54 適應性心臟再同步化治療：AdaptiveCRTTm

第三節 無導線起搏器

病例55 無導線起搏器植入

第四節 全皮下植入型心律轉複除顫器

病例56 全皮下植入型心律轉複除顫器植入

第五節 心肌收縮力調節器的植入

病例57 窄QRS波慢性心力衰竭植入心肌收縮力調節器

病例58 心臟再同步化治療無反應聯合心肌收縮力調節器的治療

第六節 慢性心力衰竭的迷走神經刺激療法

病例59 迷走神經刺激治療慢性心力衰竭

第七節 膈神經刺激治療慢性心力衰竭合併潮式呼吸

病例60 奇靜脈徑路植入導線行膈神經刺激治療慢性心力衰竭合併潮式呼吸