早期胃腸癌探秘：百姓必備的知識（簡體書）

全書分為食管癌、胃癌、結直腸癌和解密胃腸鏡檢查4 章，前3 章圍繞消化道癌發生和發展過程、危險人群及其預防、早期診斷和早期治療，第四章圍繞胃腸鏡檢查前、檢查中和檢查後的注意事項，以簡練易讀的語言、生動形象的配圖，就公眾最關心的137 個實際問題進行闡釋和解答。此外，本書獨闢蹊徑地提供了14 個學術水平高、技術操作規範、內容通俗易懂的視頻錄像，以動態直觀的方式精心解讀胃腸癌防治理念，呈現胃腸鏡檢查的全過程。

李兆申，消化病學和消化內鏡學專家，中國工程院院士，主任醫師、教授、博士生導師。現任海軍軍醫大學附屬長海醫院消化內科主任、內科學教研室主任，國家消化病臨床醫學研究中心主任、全軍消化內科研究所所長、上海市胰腺疾病研究所所長，兼任中國醫師協會內鏡醫師分會會長、胰腺病學專委會主委、中華醫學會消化內鏡學分會前任主委，《中華消化內鏡雜誌》、《中華胰腺病雜誌》總編輯。

由李兆申院士及團隊傾心打造，充分體現了李兆申院士一貫提倡的胃腸道癌早防、早診、早治的理念
本書由中國工程院院士李兆申教授和原中華醫學會雜誌社社長游蘇甯教授領銜編寫，參編者都是消化病學領域資深專家和臨床一線青年骨幹，共同打造的一本權威、新穎、實用的消化道癌防治科普書。

第一章 食管癌
食管癌是什麼
1.食管不僅僅是一條管道 003
2.食管癌是怎麼發生的？鱗癌與腺癌有何區別 005
3.為什麼我國食管癌高發 007
4.我國哪些地區食管癌高發 009
5.食管黏膜不典型增生一定會變成食管癌嗎 010
6.食管白斑、食管乳頭狀瘤會變成食管癌嗎 012
7.何謂食管胃黏膜異位症 014
8.何謂早期食管癌？為什麼要早期診斷食管癌 016
哪些人易患食管癌？能否預防
9.喜歡吃熱飯、喝熱湯、喝功夫茶的人容易得食管癌嗎 019
10.長期反酸、噯氣者容易得食管癌嗎 020
11.
12.長期吃醃制食品、剩飯剩菜與食管癌有關係嗎 025
13.食管癌會遺傳嗎 027
14.體型胖瘦和食管癌有關係嗎 028
15.預防食管癌，我們應該如何做 029
食管癌有哪些表現？能否實現早期篩查及診斷
16.早期食管癌有症狀嗎？為什麼大多數人一發現就是中晚期癌 031
17.咽部異物感、呃逆是食管癌的表現嗎 033
18.口臭和口腔異味與食管癌、胃癌有關係嗎 034
19.吃飯經常噎住、咽不下去食物是得了食管癌嗎 036
20.食管癌篩查有哪些方法 036
21.為什麼內鏡檢查是最可靠的食管癌篩查方法 038
22.哪些人應該做內鏡篩查食管癌 039
23.為什麼做內鏡要取活檢，等待病理學報告 041
食管癌治療方法有哪些？早期能否徹底治癒
24.食管癌前病變怎麼辦？病理報告上低級別、高級別有何區別 043
25.食管癌如何分期？不同分期治療方法有何差異 045
26.哪些食管癌可以不用開刀，採用內鏡治療 047
27. 早期食管癌內鏡下能徹底切除嗎 048
28.早期食管癌內鏡下治療有哪些常用方法？適用于哪些患者 050
29.食管癌內鏡治療後如何判斷效果？有殘餘病灶該怎麼辦 052
30. 早期食管癌內鏡治療後該如何複查及隨訪？復發了怎麼辦 054
31.食管癌內鏡治療後康復期有哪些注意事項 056
32.食管癌術後如何進行飲食調理 058
33.食管癌如何用中醫中藥調理？效果如何 060
34.食管癌患者如何進行心理調節 061

第二章 胃 癌
胃癌是什麼
1.胃不僅僅是“酒囊飯袋” 067
2.胃癌的前世今生 069
3.為何我國是一個胃癌大國 072
4.胃鏡查出的胃黏膜萎縮、腸化會變成胃癌嗎 075
5. 胃黏膜不典型增生(上皮內瘤變)是胃癌嗎？病理報告低級別與高級別有何區別 077
6.何謂早期胃癌？為什麼要早期診斷 079
哪些人易患胃癌？能否預防
7. 什麼是幽門螺桿菌？它是胃癌的罪魁禍首嗎 081
8.怎麼知道自己有無幽門螺桿菌感染 083
9.已經感染幽門螺桿菌怎麼辦？是否一定要根除 086
10. 如何根除幽門螺桿菌？第一次根除失敗怎麼辦？根除後復發怎麼辦 087
11.服用多種抗生素治療幽門螺桿菌會把我的胃腸功能搞亂嗎 090
12. 幽門螺桿菌會傳染嗎？通過何種方式傳播 091
13. 幽門螺桿菌感染者是否要分餐制？家庭成員是否有必要共同檢測、根除 092
14. 吃剩飯剩菜、醃制食品和胃癌有關係嗎 094
15. 吃得過鹹、過辣和胃癌有關係嗎 095
16. 吸煙、飲酒和胃癌有關係嗎 096
17. 經常熬夜、心理壓力過大和胃癌有關係嗎 097
18. 胃癌會遺傳嗎 098
19. 預防胃癌，我們應該如何做 101
胃癌有哪些表現？能否早期診斷
20. 早期胃癌有哪些表現？為什麼好多人一發現就是中晚期癌 106
21. 嘔血、大便發黑是得了胃癌嗎 108
22. 什麼是胃癌高危人群 109
23. 哪些人群建議做胃癌篩查 110
24. 目前我國早期胃癌篩查有哪些方法？最可靠的是哪種 112
25. 抽血化驗腫瘤標誌物能診斷胃癌嗎？能預測胃癌發生風險嗎 114
26. 什麼是胃鏡精查？哪些人建議做胃鏡精查？多久一次 115
27. 如何看懂胃鏡和胃黏膜病理報告 118
胃癌的治療方法有哪些？早期能否徹底治癒
28. 胃黏膜“萎縮”和“腸化”可以逆轉嗎？如何治療？ 多久複查 122
29. 病理報告胃黏膜不典型增生(上皮內瘤變)怎麼辦 124
30. 發現胃息肉，都需要內鏡下摘除嗎 126
31. 胃癌如何分期？不同分期治療方法有何差異 127
32. 哪些胃癌可以不用開刀，在內鏡下達到根治性切除 129
33. 內鏡黏膜下剝離術能徹底治療早期胃癌嗎 131
34. 早期胃癌內鏡治療後如何判斷效果？有殘餘怎麼辦 132
35. 早期胃癌內鏡治療後該如何複查和隨訪？復發了該怎麼辦 134
36. 早期胃癌內鏡治療後康復期需要注意什麼 135
37. 中醫中藥治療萎縮性胃炎和胃癌有何作用 137
38. 晚期胃癌靶向治療的藥物效果如何 138

第三章 結?直?腸?癌
結直腸癌是怎樣發生的
1. 結直腸不僅僅是人體的“糟粕”貯存場 143
2. 什麼是結直腸癌 145
3. 什麼是腸息肉？得了腸息肉就會變成結直腸癌嗎 149
4. 什麼是結直腸癌的癌前病變 151
5. 何謂早期結直腸癌？為什麼要早期診斷結直腸癌 154
哪些人易患結直腸癌？能否預防
6. 長期吃辣的、油炸食物或者垃圾食品會導致結直腸癌嗎 156
7. 結直腸癌遺傳嗎？有親屬得了結直腸癌，我患病風險大嗎 158
8. 體型胖瘦和結直腸癌有關係嗎 159
9. 缺乏體育運動會導致結直腸癌風險增加嗎 161
10. 患哪些疾病會導致結直腸癌風險增加 162
11. 是否有保健品或藥品可以預防腸息肉和結直腸癌 164
12. 我國結直腸癌為何越來越多？是否有年輕化趨勢 165
13. 預防結直腸癌，我們能做什麼 167
結直腸癌能否實現早期診斷
14. 結直腸癌或腸息肉有什麼症狀 171
15. 大便帶血，是痔瘡還是結直腸癌 173
16. 腹瀉、便秘或大便習慣改變提示結直腸癌嗎 174
17. 什麼是結直腸癌高危人群？哪些人需要接受結直腸癌篩查 176
18. 結直腸癌篩查有哪些方法？最可靠的是哪種 177
19. 抽血化驗腫瘤標誌物能早期發現結直腸癌嗎 180
20. 化驗大便是在檢測什麼？能早期發現結直腸癌嗎 182
21. 血液和大便基因檢測對結直腸癌篩查有多大價值 184
22. 哪些人需要進行腸鏡檢查以篩查結直腸癌？多久一次 186
結直腸癌治療方法有哪些？早期能否徹底治癒
23. 所有的腸息肉都需要在內鏡下切除嗎 188
24. 發現息肉後應在多長時間內摘除？可以在第一次腸鏡檢查時就把發現的息肉切除嗎 190
25. 腸鏡摘除息肉前有哪些注意事項？需要做什麼準備 192
26. 腸鏡息肉摘除術是怎麼做的？術後有什麼注意事項 194
27. 息肉摘除後，該如何複查及隨訪 196
28. 結腸息肉摘除後容易復發嗎？復發了怎麼辦 198
29 結直腸癌如何分期？不同分期治療方法有何差異 200
30. 哪些結直腸癌可以不用開刀？僅採取內鏡下治療 201
31. 早期結直腸癌在內鏡下能夠切除乾淨嗎？術後復發了怎麼辦 203
32. 結直腸癌內鏡治療後康復期有什麼注意事項 204
33. 早期結直腸癌在內鏡切除後如何複查及隨訪？復發了怎麼辦 205
34. 進展期結直腸癌先手術還是先放化療 206
35. 靶向治療藥物對晚期結直腸癌效果如何 208
36. 中醫中藥在結直腸癌治療、調理中有何作用 210

第四章 解密胃腸鏡檢查
解密胃鏡檢查
1. 什麼是胃鏡檢查？真的非常可怕嗎 215
2. 哪些人、出現什麼情況建議做胃鏡檢查？常規體檢需要安排胃鏡嗎 217
3. 胃鏡檢查前需要注意什麼？如何準備 218
4. 做胃腸鏡一定要有家屬陪同嗎 219
5. 得過心臟病或卒中、服用抗凝血藥物(如阿司匹林)對胃腸鏡有影響嗎 221
6. 長期服用降壓藥，胃腸鏡檢查當天要停藥嗎 222
7. 胃鏡檢查過程是怎麼樣的？該如何配合 224
8. 胃鏡檢查後需要注意什麼？多久能喝水、吃飯 226
9. 胃鏡檢查都要取活檢嗎？什麼情況下要活檢 227
10. 什麼是無痛胃腸鏡 229
11. 無痛胃腸鏡做多了對身體有害嗎？會影響記憶力嗎 230
12. 哪些人不適合做無痛胃腸鏡 231
13. 什麼是膠囊胃鏡檢查？能替代傳統胃鏡嗎 233
14. 我還是不想或害怕做胃鏡，還有什麼其他可代替的方法嗎 235
15. 有沒有一次性胃腸鏡？胃腸鏡重複使用是否會傳播細菌和病毒 237
16. 下一次胃鏡應該什麼時候做 239
解密腸鏡檢查
17. 什麼是腸鏡檢查？真的非常可怕嗎 241
18. 哪些人、出現什麼情況建議做腸鏡檢查？常規體檢需要
安排腸鏡嗎 242
19. 腸鏡檢查前需要注意什麼 244
20. 腸道準備應該如何做？怎麼判斷是否合格 245
21. 腸道準備失敗或不理想怎麼辦 247
22. 胃腸鏡檢查可以一起完成嗎？如何準備 249
23. 腸鏡檢查的過程如何？我應該如何配合 251
24. 腸鏡檢查中何時需要活檢？所有的息肉是否都需要取活檢 253
25. 腸鏡檢查後需要注意什麼？多久能喝水、吃飯 255
26. 腸鏡檢查後大便次數增多或大便習慣改變正常嗎 256
27. 下一次腸鏡應該什麼時候做 257
28. 有膠囊腸鏡嗎？是否準確 258
29. 我還是不想或害怕做腸鏡，還有什麼其他可替代的方法嗎 260

視頻目錄

食管部分
1.哪些人應該做內鏡篩查食管癌 040
2.早期食管癌內鏡下能徹底切除嗎 049
胃部分
3.發現胃息肉，都需要內鏡下摘除嗎 126
4.哪些胃癌可以不用開刀，在內鏡下達到根治性切除 129
5.內鏡黏膜下剝離術能徹底治療早期胃癌嗎 132
結直腸部分
6.所有的腸息肉都需要在內鏡下切除嗎 188
7.腸鏡息肉摘除術是怎麼做的？術後有什麼注意事項 194
8.哪些結直腸癌可以不用開刀？僅採取內鏡下治療 201
內鏡部分
9.胃鏡檢查過程是怎麼樣的？該如何配合 224
10.什麼是無痛胃腸鏡 229
11.什麼是膠囊胃鏡檢查？能替代傳統胃鏡嗎 233
12.腸道準備應該如何做？怎麼判斷是否合格 246
13.胃腸鏡檢查可以一起完成嗎？如何準備 249
14.腸鏡檢查的過程如何？我應該如何配合 251