靜脈輸液藥物調配（簡體書）

《靜脈輸液藥物調配》依據高職高專教育教學理念，根據靜脈用藥調配中心的崗位工作實際設計，是以任務為導向的富媒體項目化活頁式教材，旨在培養藥學專業學生靜脈用藥調配中心崗位的綜合職業素養與操作技能而編寫。主要介紹普通藥物、抗感染藥物、危害藥品及全腸外營養液的調配規程及技能要求，系統闡述靜脈用藥調配崗位需要掌握的理論知識與操作技能。為增加教學的直觀性與可操作性，將相關知識難點及操作重點拍攝成微課，並以二維碼的方式植入教材，學生可隨時掃描打開微課預習或復習。

1.《靜脈輸液藥物調配》是以任務為導向的富媒體項目化活頁式教材。2.新型活頁式裝訂使理論及實踐教學內容的選取更為靈活，可適應學生理論學習、實踐操作、實訓考核等不同學習方式的要求。3.教學內容設計注重“理論實踐一體化”，並配套相應信息化教學資源，如豐富的教學圖像、微課視頻、動畫等各種多媒體資源，以二維碼的方式植入教材，學生可隨時掃描二維碼進行預習或復習，增加了教學的直觀性與便利性。

2010年4月，衛生部頒布了《靜脈用藥集中調配質量管理規範》。隨著規範的執行，越來越多的醫院建立了靜脈用藥集中調配中心（pharmacyintravenous admixture services，PIVAS），以下稱靜脈用藥調配中心，至今全國已建立上千家。與此同時，PIVAS 漸漸成為藥學學生實習就業的重要崗位。本教材的編寫，是適應新形勢下醫院藥學靜脈用藥調配中心發展的需要，以藥學類專業人才培養目標為依據，以靜脈藥物調配中心崗位需求為導向，以技能培養為核心，以職業能力培養為根本，體現高職高專教育特色。教材內容是在經過廣泛調研和充分論證的基礎上，在北京大學第三醫院、首都醫科大學附屬北京天壇醫院、北京醫院等靜脈用藥調配中心的專家指導下，根據崗位工作的實際編寫而成。項目設計實操性強，理論與實際結合緊密，使學生對本門課程的學習能更好地學以致用。本教材是根據靜脈輸液藥物調配工作情景設置教學內容，內容的選取以對藥師的知識、技能要求為立足點，按項目化教學、任務引領的方式編寫。全書共包括六個項目：靜脈輸液藥物調配基礎、普通藥物的調配、抗感染藥物的調配、危害藥品的調配、全腸外營養液的調配、靜脈輸液藥物調配綜合實訓與考核。項目一以理論為主，主要介紹靜脈用藥安全和PIVAS 的認知，項目二至項目五以實操為主，每個項目下設有兩個任務，每個項目包括任務信息、工作任務、任務分析、任務計劃、任務實施、任務評價幾個部分。其中任務信息主要闡述與本任務相關的理論知識；工作任務及分析、計劃、實施、評價是以調配具體藥物注射液成品輸液的輸液單為引領，以工作流程為主線，以真實的崗位工作情境來展現靜脈輸液藥物的調配過程。教材編寫將操作內容與相關知識點貫穿一起，體現“理實”一體。項目六為綜合實訓與考核，充分利用教學實訓模擬軟件和實訓基地，採用上機模擬考核與實訓操作考核相結合的形式，綜合對學生技能進行評價。為響應《職業院校教材管理辦法》的要求，本教材採用活頁式裝訂，它能更好地滿足以實踐項目、工作任務為載體組織教學單元的需要，教學中理論及實踐教學內容的選取也更為靈活，可適應學生理論學習、實踐操作、實訓考核等不同學習方式的要求。本教材同時配套相應信息化教學資源，如豐富的教學圖像、微課視頻、動畫等各種多媒體資源，以二維碼的方式植入教材，學生可隨時掃描二維碼進行反復學習，增加了教學的直觀性與便利性。本教材由劉遠嶸擔任主編，劉蓮任副主編。參與編寫的具體分工為：劉遠嶸、俞迪佳編寫項目一；劉蓮、肖寧、李巧芳編寫項目二、項目三、項目四；張嘉珊、李飛飛編寫項目五；張嘉珊、崔娟娟編寫項目六。杜雅薇負責主審。本教材可供醫藥衛生高等職業院校藥學專業及相關專業教學使用，也可作為醫院靜脈用藥調配中心的員工培訓教材。由於編者水平有限，書中不妥之處在所難免，請各位讀者批評指正！編者2020年8月

項目一 靜脈輸液藥物調配基礎 / 001任務1 認知靜脈輸液 / 002【任務信息】 / 002一、相關概念 / 002二、輸液的分類與常用的藥物溶媒 / 003三、配伍禁忌及靜脈調配藥物的相互作用 / 005四、影響靜脈調配藥物穩定性的因素 / 006五、靜脈藥物治療需要注意的問題與改善對策 / 009【工作任務】 / 011【任務評價】 / 012任務2 熟悉靜脈用藥集中調配中心 / 013【任務信息】 / 013一、認識靜脈用藥集中調配中心 / 013二、熟悉PIVAS的布局設施與工作流程 / 014三、學習無菌操作規程 / 017四、熟悉靜脈用藥調配中心的工作制度與管理 / 019五、PIVAS的醫囑信息流管理與工作素質要求 / 021【工作任務】 / 022【任務評價】 / 023【項目評價】 / 025一、單項選擇題 / 025二、簡答題 / 026項目二 普通藥物的調配 / 027【任務信息】 / 028一、認識水平層流臺 / 028二、普通藥物的分類及臨床應用 / 031三、普通藥物溶液調配操作規程 / 034任務3 調配多索茶堿注射液成品輸液 / 036【工作任務】 / 036【任務分析】 / 036一、處方分析 / 036二、工作分析 / 037【任務計劃】 / 037【任務實施】 / 038【任務評價】 / 041任務4 調配氯化鉀注射液成品輸液 / 043【工作任務】 / 043【任務分析】 / 043一、處方分析 / 043二、工作分析 / 044【任務計劃】 / 044【任務實施】 / 045【任務評價】 / 047【項目評價】 / 051一、選擇題 / 051二、簡答題 / 052項目三 抗感染藥物的調配 / 053【任務信息】 / 054一、認識生物安全柜 / 054二、抗感染藥物的分類和臨床應用 / 057三、抗感染藥物調配操作規程 / 061任務5 調配頭孢他啶注射液成品輸液 / 063【工作任務】 / 063【任務分析】 / 063一、處方分析 / 063二、工作分析 / 064【任務計劃】 / 064【任務實施】 / 065【任務評價】 / 067任務6 調配更昔洛韋注射液成品輸液 / 069【工作任務】 / 069【任務分析】 / 069一、處方分析 / 069二、工作分析 / 070【任務計劃】 / 070【任務實施】 / 071【任務評價】 / 073【項目評價】 / 077一、選擇題 / 077二、簡答題 / 078項目四 危害藥品的調配 / 079【任務信息】 / 080一、認識危害藥品 / 080二、抗腫瘤藥物的分類和臨床應用 / 082三、危害藥品暴露的危害性及嚴格管理的必要性 / 090四、危害藥品的接觸暴露及安全防護 / 091五、危害藥品調配操作規範 / 092六、危害藥品溢出處理 / 093任務7 調配氟尿嘧啶注射液成品輸液 / 095【工作任務】 / 095【任務分析】 / 095一、處方分析 / 095二、工作分析 / 095【任務計劃】 / 096【任務實施】 / 096【任務評價】 / 099任務8 調配柔紅霉素注射液成品輸液 / 101【工作任務】 / 101【任務分析】 / 101一、處方分析 / 101二、工作分析 / 102【任務計劃】 / 102【任務實施】 / 103【任務評價】 / 105【項目評價】 / 109一、選擇題 / 109二、簡答題 / 110項目五 全腸外營養液的調配 / 111【任務信息】 / 112一、認識全腸外營養液 / 112二、全腸外營養液的調配 / 116任務9 調配全腸外營養液 / 120【工作任務】 / 120【任務分析】 / 120一、處方分析 / 120二、工作分析 / 120【任務計劃】 / 121【任務實施】 / 122【任務評價】 / 125任務10 調配以多腔袋為基礎的全腸外營養液 / 127【工作任務】 / 127【任務分析】 / 127一、處方分析 / 127二、工作分析 / 127【任務計劃】 / 128【任務實施】 / 128【任務評價】 / 131【項目評價】 / 135一、選擇題 / 135二、簡答題 / 136項目六 靜脈輸液藥物調配綜合實訓與考核 / 137綜合實訓與考核指導原則與考核方式 / 138考核1 審方崗位操作實訓考核 / 139考核2 擺藥崗位的考核 / 140考核3 混合調配崗位的考核 / 142考核4 核對崗位&復核崗位操作實訓考核 / 144參考答案 / 145參考文獻 / 148