新編臨床用藥速查手冊(第3版)（簡體書）

《新編臨床用藥速查手冊》的前身為我們在中國協和醫科大學出版社出版的《臨床用藥速查手冊》，自2009 年面世以來，便深受廣大臨床一線醫師尤其是住院醫師和醫學生的喜愛和歡迎，在包括我院在內的諸多醫院幾乎成為人手一冊的臨床用藥參考書和工具書。2012 年，經過原班人馬的精心修訂和完善，《新編臨床用藥速查手冊》第1 版在人民衛生出版社正式出版，新書出版後得到了廣大讀者一如既往的支持，反響熱烈、供不應求。2016 年，在華中科技大學教材建設基金的支持下，我們與時俱進，進行了第2 次修訂，內容得到進一步完善和規範。從2009 年至今，本書歷版累計重印超過了25 次，發行量超過了30 萬冊，成為名副其實的“精品”和“名牌”臨床藥學參考書。

近4 年來，伴隨著各領域基礎和臨床研究的不斷深入，大量的新藥和循證醫學證據不斷涌現，各種疾病診療指南和藥物臨床應用專家共識（建議）不斷更新，一些熱心讀者也提出了不少寶貴的改進建議和反饋，我們決定再次組織具有豐富臨床經驗的專科醫師，對相關內容進行調整和修訂。本次修訂除增加了不少近年在國內外上市的新藥之外，也刪除了一些已經退市或臨床上已被淘汰或基本不用的藥物，包括部分缺乏循證醫學證據的中成藥。比如在相應章節增加了如新型降脂藥PCSK9 抑制劑，治療肺動脈高壓和肺癌的新型靶向治療藥物，治療糖尿病的鈉- 葡萄糖協同轉運蛋白2（SGLT-2）抑制劑和胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑，治療多發性硬化的新型疾病修正治療（DMT）藥物，抗丙型肝炎病毒的直接抗病毒藥物（DAAs），治療類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡以及銀屑病的新型生物制劑等新藥的介紹，使得全書內容更加豐富、全面。同時在介紹部分藥物時新增了【關聯藥物】一欄，主要用於記錄該藥相應的特異性解毒劑/ 逆轉劑，國外已經上市或富有前景的同類藥物。比如，在介紹口服抗凝藥達比加群酯時，在【關聯藥物】一欄介紹了它的特異性逆轉劑依達賽珠單抗的藥理作用和用法。在介紹抗血小板藥物替格瑞洛時，在【關聯藥物】一欄介紹了它的特異性逆轉劑PB 2452。在介紹抗心力衰竭藥物重組人腦利鈉肽時，在【關聯藥物】一欄介紹了在國外已經上市或富有前景的類似藥物烏拉立肽（ularitide）、卡培立肽（carperitide）等。

此次修訂結合最新指南或專家共識進一步增加了關於臨床用藥指導和建議方面的篇幅並進行了理念更新，比如在第一章心血管系統疾病用藥結合了《ESC/EACTS 冠心病雙聯抗血小板治療指南》《中國心力衰竭診斷和治療指南2018》《中國肺高血壓診斷和治療指南2018》《2019 ESC/EAS 血脂異常管理指南》《洋地黃類藥物臨床應用中國專家共識》；在第二章呼吸系統疾病用藥結合了《支氣管哮喘防治指南（2016 年版）》《特發性肺纖維化診斷和治療中國專家共識》；在第三章消化系統疾病用藥結合了《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》《炎症性腸病診斷與治療的共識意見（2018年，北京）》，增加了胃腸鏡術前準備用藥、腸內/ 腸外營養支持用藥；在第四章泌尿系統疾病用藥中新增了《腎性貧血診斷與治療中國專家共識（2014 修訂版）》的部分內容；在第五章神經系統疾病用藥部分結合了《中國成人失眠診斷與治療指南（2017版）》《中國癡呆與認知障礙診治指南》《多發性硬化診斷和治療中國專家共識（2018 版）》；在第六章內分泌和代謝疾病用藥部分結合了《中國2 型糖尿病防治指南（2017 年版）》《原發性骨質疏松症診療指南（2017）》《中國高尿酸血症與痛風診療指南（2019）》；在第七章血液和造血系統疾病用藥部分結合了《靜脈鐵劑應用中國專家共識（2019 年版）》，美國國家綜合癌症網絡（NCCN）急性/ 慢性髓性白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤等疾病診治的臨床實踐指南；在第八章病毒性肝炎及肝病用藥結合了《慢性乙型肝炎防治指南（2019 年版）》《慢性乙型肝炎中醫診療指南（2018 年版）》《丙型肝炎防治指南（2019 年版）》《中國臨床腫瘤學會（CSCO）原發性肝癌診療指南（2018 年版）》《原發性肝癌診療規範（2019 年版）》；在第九章風濕免疫性疾病用藥結合了《2018 中國類風濕關節炎診療指南》等用藥相關的最新內容，這些內容都進一步增強了手冊的臨床實用性、科學性和權威性。

本書始終堅持“新穎、科學、簡明、實用”的總體撰寫風格，密切聯繫臨床實際。本書絕大部分章節仍由原作者編寫，撰稿醫師幾乎全部是具有博士學位的副教授/ 副主任醫師等中青年骨幹力量，並且由高年資臨床藥師協助把關、審校，他們都長期活躍在臨床一線，有著扎實的理論基礎和豐富的臨床用藥經驗，書中的每個章節都經他們精雕細琢而成。建議讀者在使用本書涉及的藥物時，認真研讀藥物使用說明書，尤其對於新藥或不常用藥更應如此，根據具體病情實施個體化治療，而不應該盲目生搬硬套。由於編寫時間倉促，疏漏及謬誤之處在所難免，望廣大讀者不吝賜教、批評、指正，以便今後再版時更正。主編聯繫郵箱：suguanhua@163.com。

感謝廣大讀者一直以來的支持和厚愛，願《新編臨床用藥速查手冊》第3 版能給大家帶來更多的新知，讓更多的讀者受益。

編者

2020 年10 月於華中科技大學

同濟醫學院附屬協和醫院

第一章心血管系統疾病用藥/1

第一節鈣通道阻滯劑/1

第二節血管緊張素轉化酶抑制劑/9

第三節血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑/16

第四節β受體拮抗劑/23

第五節利尿劑29

第六節α受體拮抗劑及其他類型降壓藥/36

第七節高血壓急症的處理/41

第八節抗心肌缺血藥物/47

第九節抗血小板藥與抗凝血藥/52

第十節纖維蛋白溶解藥（溶栓藥）/68

第十一節調血脂藥/74

第十二節抗心律失常藥/84

第十三節正性肌力藥與其他抗心力衰竭藥物/98

第十四節抗休克藥物/104

第十五節抗肺動脈高壓藥物/109

第十六節中成藥制劑/116

第十七節營養支持類藥物/122

第十八節心血管疾病輔助用藥/128

第十九節心血管系統常用急救藥物靜脈微泵劑量表/132

第二章呼吸系統疾病用藥/143

第一節呼吸系統藥物應用的基本常識/143

第二節抗微生物藥物/145

第三節支氣管擴張劑和吸入糖皮質激素/184

第四節糖皮質激素/194

第五節鎮咳祛痰藥/196

第六節呼吸系統疾病的特殊藥物治療/201

第七節常用肺癌治療藥物/206

第八節對症用藥/223

第三章消化系統疾病用藥/232

第一節抗消化性潰瘍藥/232

第二節助消化藥/242

第三節止吐藥/244

第四節促胃腸動力藥/247

第五節胃腸解痙藥/249

第六節止瀉藥及微生態制劑/254

第七節瀉藥、胃腸鏡術前準備用藥/259

第八節止血藥及抗炎症性腸病藥/263

第九節營養支持用藥/269

第四章泌尿系統疾病用藥/276

第一節糖皮質激素/276

第二節免疫抑制劑/281

第三節原發性和繼發性腎小球腎炎（或腎病綜合征）用藥/289

第四節腎功能不全用藥/298

第五節尿路感染用藥/307

第六節抗前列腺增生及前列腺炎用藥/309

第五章神經系統疾病用藥/317

第一節抗帕金森病藥/317

第二節精神類藥物/325

第三節抗癲癇藥和抗神經痛藥/345

第四節護腦和營養神經藥、醒腦藥/354

第五節改善腦血液循環、改善頭痛頭暈藥物/363

第六節抗癡呆藥物/370

第七節抗血小板、降纖、溶栓和止血藥物/374

第八節脫水、降顱內壓藥/381

第九節中樞性肌松藥/384

第十節神經系統免疫性疾病用藥/386

第十一節中樞神經系統感染性疾病及輔助用藥/394

第六章內分泌和代謝疾病用藥/399

第一節口服降糖藥/399

第二節胰高血糖素樣肽-1受體激動劑/413

第三節胰島素及胰島素類似物/416

第四節甲狀腺疾病相關用藥/424

第五節抗骨質疏松藥物/428

第六節抗痛風藥/438

第七節其他內分泌腺疾病相關用藥/442

第八節內分泌系統輔助用藥/450

第七章血液和造血系統疾病用藥/456

第一節抗貧血藥/456

第二節血液相關制品及血容量擴充劑/463

第三節刺激造血類藥物/470

第四節化療藥物/476

第五節抗血小板藥和抗凝血藥/496

第六節纖維蛋白溶解藥/496

第七節止血藥/496

第八章病毒性肝炎及肝病用藥/502

第一節抗乙型肝炎病毒藥物/502

第二節丙型肝炎的抗病毒治療藥物/511

第三節抗肝纖維化及抗肝癌藥物/517

第四節降酶護肝藥物/523

第五節退黃利膽護肝藥物/530

第六節抗肝性腦病藥物/535

第七節免疫調節藥物/538

第九章風濕免疫性疾病用藥/544

第一節非甾體抗炎藥/544

第二節慢作用抗風濕藥/554

第三節生物制劑/567

第四節植物提取藥及中成藥制劑/575

第五節糖皮質激素/579

第六節風濕科特殊治療/582

第七節抗骨質疏松藥和抗痛風藥/586

第八節其他藥物/587

中文藥名索引/591