重症肌無力中醫實踐錄(第2版)（簡體書）

本書系統總結了李廣文教授治療重症肌無力的學術觀點和寶貴的臨床經驗。

“一直以來，總有一種想法，要把想說的話說出來；曾幾何時，又產生了一種強烈的欲望，要把想說的話寫下來。”這是十年前本書第1 版的開頭語。

本書第1 版出版後的當年，就有很多省外的重症肌無力患者親臨我供職的單位——云南省文山州中醫醫院就診。兩年後，我帶領年輕的隊伍在本院率先於國內公立三級甲等中醫醫院中創建了痿病科（重症肌無力科），系統接診全國各地和國外患者。

“十年磨一劍，霜刃未曾試。今日把示君，誰有不平事？”這十年，我已從一個年輕的主任醫師成長為云南省“萬人計劃”名醫，享受國務院和云南省政府特殊津貼專家；我帶領的年輕隊伍則發展為集醫療、教學、科研為一體的痿病學（重症肌無力）專業團隊。

我，童年時罹患重症肌無力，歷經誤診誤治8 年，直到上初中二年級時才被確診，分別在小學、中學、大學3 次休學，最終幸遇云南中醫藥大學的恩師孟如教授，3 年治癒！其間承蒙恩師精心栽培，從曾經的重症肌無力患者轉換成今天專門診治重症肌無力的醫生！

恩師從替我治病、為我導師的第一天起至今直到將來，其醫德、醫術必將影響我一生！面對恩師，我只能發自內心深處地說：感動無法言語，感激無從訴起，感謝自始至終……

本書第1 版深得恩師孟如教授於百忙之中進行審閱、指導並作序，全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師、云南省榮譽名中醫、云南省中醫醫院中西醫結合主任醫師趙淳教授亦提筆作序，西醫部分得到時任同濟大學附屬同濟醫院神經內科主任詹青主任醫師的悉心指導。在第2 版即將付梓之際，我一並再次表示衷心的感謝！

第2 版在第1 版的基礎上做了重大調整——醫學方面，主要體現了個人長期治療重症肌無力的方法是與系統從師心得和臨床總結緊緊連在一起的；童年境遇（自傳體小說）方面，主要勾勒了主人公的童年患病經歷是與那個時代的記憶和命運緊緊連在一起的。

期望與本書結緣的醫務工作者、科研人員、醫學生、病友以及中醫藥文化科普愛好者閱後不吝賜教！

李廣文

2018 年10 月

第一篇學習提高篇/1

一、重症肌無力概述/3

二、重症肌無力的西醫病因病理和中醫病因病機/5

三、重症肌無力的臨床表現和診斷/9

四、重症肌無力的西醫治療/24

五、重症肌無力護理/31

六、重症肌無力患者的養生方法/35

七、重症肌無力的藥物禁忌和飲食宜忌/46

八、名家宏論/49

第二篇實踐感悟篇/63

一、重症肌無力中醫證治策略/65

二、重症肌無力中西醫結合診療策略/82

三、治療重症肌無力的中藥及方劑的實踐體會/87

1益氣藥/87

2滋陰藥/92

3溫陽藥/96

4補血藥/99

5解表藥/101

6清熱藥/103

7化痰藥/106

8祛瘀藥/108

9理氣藥/110

10安神藥/112

11收澀藥/113

12利濕藥/116

13溫裡藥/118

1益氣類/119

2滋陰類/123

3溫陽類/125

4補血類/127

5解表類/129

6和解類/131

7化痰類/133

8祛瘀類/135

9理氣類/137

10安神類/139

11固澀類/141

12除濕類/142

13溫裡類/144

四、案例選錄/147

1能中不西，一矢中的/147

2氣虛為主，黃芪當帥/151

3急則治標，緩則治本/158

4知常達變，辨證論治/161

5遞減激素，育陰潛陽/167

6證治失誤，改弦易轍/169

7針藥並用，良效彰顯/172

第三篇對話實錄篇/183

一、採用純中醫辨證治療重症肌無力的有關問題/185

二、中藥和方劑在重症肌無力及其他自身免疫性疾病治療中應用的有關問題/190

三、從重症肌無力看扶正祛邪與免疫的有關問題/193

四、中醫養生學指導重症肌無力患者養生的有關問題/197

附：童年境遇（自傳體小說）/205

後記/251

參考書目/255