熒光引導神經外科學：神經腫瘤學與腦血管應用（簡體書）

本書引進自世界知名的 Thieme 出版社，是一部熒光引導應用於神經外科領域的權威著作。本書共20章，從原理、優勢、研究及手術過程等方面詳細介紹了多種熒光素在不同疾病中的應用，包括 5-ALA 與熒光素等造影劑在膠質瘤、腦膜瘤、顱內轉移瘤及其他神經腫瘤切除術中的應用，吲哚菁綠在腦動脈瘤夾閉術及腦動靜脈畸形切除術中的應用；還涵蓋了熒光引導技術在小兒腫瘤及髓內腫瘤切除術中的應用，探討了熒光引導技術與術中影像（如iMRI）的結合應用，以及可實現腫瘤靶向診斷性成像及治療的熒光基團和其他可視化技術（如共聚焦顯微鏡、拉曼光譜等）。本書內容系統實用，圖片清晰豐富，闡釋詳細，可幫助神經外科醫生術中實時識別腫瘤邊界、評估血管通暢程度，是一部需要開展熒光引導的神經外科醫生的實用參考寶典。

劉　慶　醫學博士，留美博士後，主任醫師，中南大學升華學者特聘教授，博士研究生導師。擔任湖南省顱底外科與神經腫瘤研究中心主任、中南大學神經外科研究所副所長、中南大學湘雅醫院神經外科副主任兼顱底神經外科主任，兼任歐美同學會醫師協會顱底外科分會副主任委員、中國非公立醫療機構協會神經外科專委會副主任委員、湖南省醫學會神經外科專業委員會副主任委員、中國醫師協會神經外科分會顱底外科專委會專家、中國醫藥教育協會神經外科專委會常委、湖南省抗癌協會神經腫瘤委員會副主任委員、中華醫學會神經外科分會青年委員會秘書長、《中國耳鼻咽喉顱底外科雜志》副主編、《Chinese Neurosurgical Journal》等雜志編委和審稿專家、國家自然科學基金項目評審專家。入選湖南省高層次衛生人才“225”工程學科骨幹人才，被評為“湖南省青年崗位能手”。年完成各類複雜顱腦腫瘤手術500余例，療效達國內領先水平，尤其在複雜顱底腫瘤、丘腦腦幹腫瘤、深部膠質瘤等領域有獨到的見解和較深的學術造詣。主持或主要參與國家十二五、十三五科技支撐計劃項目、國家自然科學基金項目10余項。以第一或通訊作者在Neuro-oncology、Journal of Neurosurgery、Neurosurgery等國內外核心期刊發表學術論著60余篇，主譯《神經外科醫師手冊》、《脊索瘤》專著2部。獲湖南省科技成果獎2項。

姜維喜　醫學博士，主任醫師，八年制醫學博士研究生導師、碩士研究生導師。湖南省醫學會神經外科專業委員會主任委員，中南大學神經外科研究所常務副所長，中南大學湘雅醫院神經外科教研室副主任，中華醫學會神經外科分會腦血管組委員，中國醫師協會神經介入分會委員，中國醫師協會神經介入分會出血性腦血管病專業委員會委員，國家衛生計生委腦卒中防治專家委員會常委，中國卒中學會復合介入神經外科分會常委兼秘書長，湖南省醫學會介入醫學專業委員會副主任委員，湖南省介入放射質量控制委員會副主任委員，湖南省健康服務業協會腦與腦健康分會理事長。參與國家“十二五”“十三五”重大科技專項多項，主持負責省部級課題5項。獲省部級科技成果進步獎7項。領導建立“中南大學顱內動脈瘤大數據庫”及“家族遺傳性顱內動脈瘤基因庫”並取得初步成果。主編或參編教學輔導書及專著4部，以第一作者或通訊作者在Neuro-oncology、Frontiers in Pharmacology、Investigational New Drugs等國內外期刊發表論文10余篇，其中SCI收載論文5篇。

本書由兩位業界權威專家共同編著，圍繞熒光技術及其應用進行了全面討論。德國的Walter Stummer教授很早就發現5-氨基酮戊酸（5-ALA）產生的原卟啉Ⅸ（PpⅨ）熒光在膠質瘤手術中的潛力，為2006年開展的具有裡程碑意義的多機構研究奠定了扎實的基礎，並持續推進我們對術中熒光技術應用的理解。與此同時，美國的Constantinos Hadjipanayis教授也在堅定地為其前體藥物獲得監管審批而努力，並持續倡導這一技術。他們運用該領域的專業知識及對這一技術在神經外科中作用的權威性見解，一同構思並促成了本書的創作。

第 1 章 熒光引導神經外科概述及展望
一、何為熒光引導手術
二、什麼是熒光
三、當前應用於臨床的熒光造影劑
四、激發光源
五、臨床研究中的靶向熒光團
六、未來手持式技術
七、雙熒光標記和熒光引導手術
八、代謝成像與熒光引導手術結合
九、熒光引導手術及腫瘤邊緣
第 2 章　腦組織術中成像的設計和評估
一、概述
二、監管問題
三、實用方法
四、結論
第 3 章　5-ALA 在高級別膠質瘤中的應用
一、背景
二、5-ALA 熒光的臨床前數據
三、臨床應用
第 4 章　5-ALA 在復發高級別膠質瘤中的應用
一、概述
二、使用 5-ALA 的注意事項
三、對切除範圍的影響
四、對無進展生存期、總生存期及發病率的影響
五、復發腫瘤的熒光顯影與腫瘤組織學的關聯
六、結論
第 5 章　5-ALA 在低級別膠質瘤中的應用
一、概述
二、低級別膠質瘤
三、低級別神經膠質瘤中的 5-ALA
四、目前 5-ALA 引導的可視化技術在可疑 LGG 中的適應證
五、展望
六、結論
第 6 章　術中熒光引導在腦膜瘤切除術中的應用
一、概述
二、5-ALA 誘導的原卟啉Ⅸ
三、吲哚菁綠
四、熒光素
五、結論
第 7 章　5-ALA 在腦轉移瘤中的應用
一、概述
二、腦轉移瘤手術切除的證據
三、標準的手術技術與相關問題
四、5-ALA 衍生的熒光檢測腦轉移瘤的原理
五、腦轉移瘤的 5-ALA 熒光
六、應用腦轉移瘤的 5-ALA 熒光能否改善手術切除程度
七、腦轉移瘤的 5-ALA 熒光預測因子
八、5-ALA 熒光是評估局部復發風險的標志
九、結論
第 8 章　5-ALA 和吲哚菁綠熒光引導下切除脊髓髓內腫瘤
一、概述
二、方案
三、5-ALA 應用於室管膜瘤手術
四、5-ALA 應用於星形細胞瘤手術
五、吲哚菁綠應用於血管性腫瘤（如血管母細胞瘤和海綿狀血管瘤）
六、結論
第 9 章　5-ALA 在小兒腦腫瘤、其他成人腦腫瘤及光動力治療中的作用
一、概述
二、小兒腫瘤
三、其他成人腫瘤類型
四、光動力治療
五、結論
第 10 章　熒光素引導下切除神經腫瘤
一、發展史
二、高級別膠質瘤
三、轉移瘤
四、顱內病變：腦膜瘤、膿腫和淋巴瘤
五、劑量與給藥途徑
六、不良反應
七、熒光手術顯微鏡與臨床批準
八、展望
九、結論
第 11 章　熒光素和高級別膠質瘤
一、概述
二、熒光素在 HGG 中的分子機制
三、技術因素
四、熒光素引導下切除對高級別膠質瘤切除範圍及預後的影響
五、熒光素染色的敏感性和特異性
六、未來發展方向
七、結論
第 12 章　第二窗口期吲哚菁綠：近紅外光學顯像術中識別腦腫瘤
一、SWIG 概述
二、臨床前研究
三、第二窗口期吲哚菁綠在人體其他系統的同行評審研究
四、腦腫瘤中的普遍研究及發現
五、SWIG 應用於腦腫瘤研究
六、SWIG 的潛在優勢
七、SWIG 的局限性
八、結論
第 13 章　用於術中腫瘤可視化的靶向烷基磷酸膽堿類似物
一、概述
二、熒光性烷基磷酸膽堿類似物 1501、1502
三、烷基磷酸膽堿的作用機制
四、利用雙重標記的碘代 -1502 類似物進行多模成像
五、其他用於腫瘤個體化診斷及治療的 APC 類似物
六、總結與未來發展方向
七、處於臨床試驗階段的腫瘤選擇性熒光團
第 14 章　Tozuleristide 熒光引導手術在腦腫瘤中的應用
一、概述
二、熒光引導膠質瘤手術造影劑
三、近紅外成像在熒光引導手術中的優勢
四、靶向熒光
五、蝎氯毒素
六、Tozuleristide
七、後續研究
八、Tozuleristide 熒光引導手術前景
第 15 章　共聚焦顯微鏡
一、概述
二、寬視場顯微鏡與腫瘤手術
三、高分辨率術中顯微鏡
四、結論
第 16 章　熒光引導手術、術中影像和腦功能定位（iMRI、DTI 和腦皮質功能定位）
一、熒光引導手術和術中 MRI
二、熒光引導手術和腦功能定位
第 17 章　拉曼光譜學和腦腫瘤
一、概述
二、自發拉曼散射概述
三、相干拉曼散射顯微鏡概述
四、展望
第 18 章　吲哚菁綠在腦動脈瘤手術中的應用
一、概述
二、吲哚菁綠血管造影
三、結論
第 19 章　吲哚菁綠視頻血管造影在腦動靜脈畸形治療中的應用
一、概述
二、術中 DSA
三、吲哚菁綠視頻血管造影
第 20 章　吲哚菁綠與腦血運重建
一、概述
二、ICG 作為腦血管重建質量把控的工具
三、吲哚菁綠在不同旁路移植術中的應用