靜脈藥物臨床應用藥學監護（簡體書）

隨著臨床藥學的發展和進步，合理用藥越來越得到醫療機構以及臨床醫師的重視，臨床治療團隊中臨床藥師的地位與作用日漸提高。靜脈藥物在住院患者和重癥患者中的使用頻率極高，但其使用安全方面的問題也引起了國家藥品不良反應監測中心和臨床醫師、藥學專家的關注。臨床藥師在臨床實踐中，通過參與臨床治療工作，對指導臨床靜脈藥物合理使用發揮了積極的作用。

本書概述了靜脈藥物治療的現狀、常見的並發癥以及藥學監護的意義，闡述了靜脈藥物的藥學監護原則、特殊人群及中藥注射劑的藥學監護要點，體現了臨床藥學的關注視角。本書重點介紹了臨床常見病的靜脈用藥治療原則、靜脈藥物啟用時機、常用的靜脈治療藥物使用特點與注意事項，以及不同系統疾病靜脈藥物治療的整體監護計劃和要點，體現了臨床藥師在疾病治療過程中，結合疾病特點，對靜脈藥物在用藥方案、用藥療程、配伍禁忌、嚴重不良反應及藥物相互作用等方面的關注重點。臨床藥師參考本書，可將藥物治療理論知識結合系統性疾病臨床實際情況，制訂不同疾病靜脈藥物治療的個體化監護計劃，指導臨床合理規範地使用靜脈藥物。本書在總體上也概述了不同種類的常用靜脈藥物信息，總結和歸納了每種靜脈藥物在使用中的注意事項，重點突出靜脈用藥監護要點，而非泛泛參考藥品說明書。目前，臨床藥師開展靜脈藥物治療的監護模式尚處於探索階段，經驗不足，撰寫本書的目的是通過對臨床藥師的實踐經驗總結，為提高靜脈用藥的醫療安全，降低不良反應發生率，為科學化、規範化的靜脈藥物治療提供借鑒和參考。本書由上海市13 家醫院經驗豐富的專科臨床藥師共同編寫完成，體現了各學科的藥學專業特長。在編寫過程中，編者收集和查閱了大量的國內外指南、專家共識及文獻資料，由於編者水平有限，書中如有疏漏，敬請廣大讀者批評指正。

張 健

2021 年2 月

第一章 總論 / 1

第一節 概述 / 1

第二節 靜脈藥物治療的藥學特點 / 5

第三節 靜脈用藥的調配要求 / 7

第四節 靜脈藥物治療常見的並發癥 / 22

第五節 靜脈藥物的護理操作要求 / 32

第二章 靜脈用藥的藥學監護原則和要點 / 34

第一節 靜脈用藥的藥學監護原則 / 34

第二節 特殊人群使用靜脈輸液藥學監護要點 / 38

第三節 中藥注射劑的藥學監護要點 / 45

第三章 常見病靜脈藥物治療與藥學監護 / 54

第一節 呼吸系統疾病靜脈藥物治療與藥學監護 / 54

第二節 心血管系統疾病靜脈藥物治療與藥學監護 / 87

第三節 消化系統疾病靜脈藥物治療與藥學監護 / 124

第四節 血液系統疾病靜脈藥物治療與藥學監護 / 159

第五節 內分泌系統疾病靜脈藥物治療與藥學監護 / 177

第六節 中樞神經系統疾病靜脈藥物治療與藥學監護 / 198

第七節 腫瘤靜脈藥物治療與藥學監護 / 217

第八節 風濕性疾病和結締組織病靜脈藥物治療與藥學監護 / 236

第九節 骨科疾病靜脈藥物治療與藥學監護 / 249

四、急性化膿性腱鞘炎和化膿性滑囊炎 / 265

第十節 泌尿系統疾病靜脈藥物治療與藥學監護 / 270

第十一節 外科術後疾病靜脈藥物治療與藥學監護 / 281

第十二節 中毒的靜脈藥物治療與藥學監護 / 301

第四章 常用靜脈藥物概述與藥學監護 / 312

第一節 抗微生物靜脈藥物 / 312

第二節 呼吸系統靜脈藥物 / 340

第三節 心血管系統靜脈藥物 / 346

第四節 消化系統靜脈藥物 / 363

第五節 血液系統靜脈藥物 / 371

第六節 內分泌系統靜脈藥物 / 376

第七節 中樞神經系統靜脈藥物 / 379

第八節 腫瘤靜脈藥物 / 389

第九節 風濕性疾病和結締組織病靜脈藥物 / 405