沉屙取痰瘀顯奇效：瞿岳雲教授解讀中醫學從痰瘀論治疑難病症（簡體書）

本書共分為6篇，涵蓋了中醫痰的基本理論、諸病從痰論治理論探析、諸病從痰論治例略、中醫血瘀理論及研究、諸病從瘀論治理論探析、諸病從瘀論治例略等內容。本書首先分別闡述了中醫學痰飲理論、瘀血學說的歷史源流，重點是對諸多疑難病症中醫“從痰”“從瘀”論治的內涵作出廣泛、深入的理論探析，並擇當代名醫從痰從瘀論治臨床各科疑難病症驗案佐證。

瞿岳云，湖南中醫藥大學教授，博士研究生導師，國家重點學科學術帶頭人，原病證研究室主任，世界中醫藥學會聯合會中醫診斷學專業委員會理事，中華中醫藥學會中醫診斷專業委員會常委。公開發表學術論文100余篇，其中部分已收入《中醫年鑒》。編著學術著作、教材30本，代表著作有《悟變中醫》《中醫經方全書》《疑難病症中醫辨治》《常見病症中醫辨治》《中醫診斷歷代醫論》等。

★ 集中醫妙治疑難病症之大成：雖然醫學界對疑難病症的基礎研究如流行病學調查、病因病理機制學取得了重大進展，但在治療上卻鮮有突破性進展。中醫藥學在幾千年的實踐中積累了巨量的治療疑難病的寶貴經驗，凡中醫學術有所建樹者，均在疑難病的治療上有獨到的妙法絕招，本書深入發掘、系統探索了中醫治療疑難病變的理、法、方、藥規律，涵蓋內、外、婦、兒、五官科等大科以及男科、骨傷科等專科之疑難病症驗案，具有集成性。

★ 匯痰飲理論瘀血學說之精華：本書基於中醫學“怪病多痰”“久病多瘀”之理，對中醫學痰飲理論、瘀血學說的歷史源流以及“從痰”“從瘀”論治疑難病症的理論內涵作了廣泛、深入的探析，對當代名醫“從痰”“從瘀”論治臨床各科疑難病案驗案作了具體、詳實的方解，具有創新性。

前 言

任何一門學科的存在，都是由它所產生的社會效益和經濟效益決定的。醫學科學的社會效益和經濟效益是由它的臨床療效所決定的，臨床療效是醫學的核心問題，沒有臨床療效，醫學也就沒有生命力。中醫學之所以歷數千年而不衰，正是它有顯著的臨床療效。

疑難病症，給人類健康構成極大的危害，因而不僅受到醫學界同時也受到社會的高度關注。世界醫學界近幾十年來，對疑難病的流行病學調查以及對其中若干疾病病因病理的闡述取得了可喜成績，但在治療上鮮有突破性的進展，而中醫藥學在幾千年的實踐中，積累了許多治療疑難病症的寶貴經驗。尤其是當世之下，對疑難病症以西醫病名和診斷為基礎的中醫與中西醫結合的治療，各施其長，優勢互補，取得了更為豐碩的成果。

所謂“疑”，是疑惑不解，認識不清，難於定論；“難”，是治療上有難度，缺乏有效的治療方法。因而所謂疑難病症，是指臨床各科廣泛存在的病因複雜，病機錯綜，症狀紛繁，證候疑似，具有難辨難治特點的一類疾病的總稱。

明代名醫張景岳曰：“醫不貴能愈病，而貴能愈難病；病不貴能延醫，而貴能延真醫。夫天下事，我能之，人亦能之，非難事也；天下病，我能愈之，人亦能愈之，非難病也。難其事之難也，斯非常人可知；病之難也，斯非常醫所能療，故必有非常之人，而後可為非常之事；必有非常之醫，而後可療非常之病。”在中醫學術上有所建樹者，不是理論上有所突破，就是在疑難病的治療上有獨到的新方新法，療效卓著。

深入開拓中醫治療疑難病症的研究，是現實臨床實踐的急切需要，特別是隨著時代的發度，新的疑難病症又不斷增多，現代人類不少疾病，西醫學亦苦無良法，療效不佳。因此，加強中醫對治療疑難病症的研究，發掘、探索中醫治療疑難病症的理、法、方、藥規律，不僅是臨床的客觀需要，更是發展中醫學術的重要戰略之一。

疑難病症的辨證治療，是中醫學研究的新領域。疑難病症從痰瘀論治，是中醫學的閃光亮點，既有特色優勢而又神奇。

痰是一種病理產物，因痰繼發的病證很多，頗為複雜，見症多端，故中醫有“百病多因痰作祟”“怪病多痰”之說。中醫所說的“痰”可分為兩類。一類是有形可見之痰濁，即呼吸道和其他部位的病理產物，如膿液、水液、白濁、痰液、鼻涕的分泌物和滲出物。一類是無形不可見之痰，可見諸不明原因，病機複雜，但症狀具有“痰”的特點的一類病症。痰留於體內，隨氣升降，無處不到，或貯之於肺，或停之於胃，或蒙敝心竅，或擾動肝膽，或流竄經絡，變生諸證。因停痰部位不同，故產生的病變各異。誠如《類證治裁》所曰：“痰在肺則咳，在胃則嘔，在心則悸，在頭則眩，在腎則冷，在胸則痞，在脅則脹，在腸則瀉，在經絡則腫，在四肢則痹，變幻百端。”痰之為病，病勢纏綿，病程較長，病位廣泛，變化多端，易擾神明，症狀以病變部位的悶、脹、痞、困、重、麻為主，好發腫塊，一般不紅不腫不痛，根腳散漫，脈象弦或滑，苔白或白膩。痰性粘滯，故病情纏綿，不易速愈；痰屬陰邪，故腫塊不紅不腫；痰濁阻遏氣機，影響氣血流通，故有悶、脹、麻、重之感；痰隨氣行，無所不至，故發病部位不一。凡見上述諸症，其病機都與痰有關，故諸多疑難病症從痰論治，常獲良效。

清代著名醫學家王清任，其著力於血瘀證的研究，著《醫林改錯》一書，發前人之未發，創制血府逐瘀湯、通竅活血湯、膈下逐瘀湯、少腹逐瘀湯、補陽還五湯等用治血瘀證的著名方劑，頗為後世醫家所稱頌，至今仍然廣泛地應用於臨床各科疑難病症的治療。驗之實踐，辨證無誤，效如桴鼓。

因病致瘀，稱為“瘀血”；因瘀致病，稱為“血瘀”。瘀血是一種病理產物，可謂之第二致病因子。因瘀繼發的病證廣泛，症、征複雜，且病程多長。在中醫學理論之中，素有“久病入絡”“久病多瘀”“久病瘀血作祟”“頑疾多瘀血”“瘀生百病”之說。諸多之疾，從瘀論治，首先當是對血瘀證的辨識診斷。對血瘀證的診斷依據，概而言之，主要有三個方。其一，主要依據：固定性刺痛、絞痛並拒按，夜間尤甚；舌質紫暗，或有瘀斑點，舌下靜脈曲張瘀血；病理性腫塊，包括內臟腫大，新生物，炎性或非炎性包塊，組織增生；血管異常，人體各部位的靜脈曲張，毛細血管擴張，血管痙攣，唇及肢端發紺，血栓形成，血管阻塞；血不循經而停滯及出血後引起的瘀血、黑糞、皮下瘀斑，或血性腹水；月經紊亂，經期腹痛，色黑夾塊，少腹急結等；面部、唇、齒齦及眼周紫黑；脈澀，或結，或代，或無脈。其二，其他依據：肌膚甲錯（皮膚粗糙、肥厚、鱗屑增多）；肢體麻木，或偏癱；精神狂躁；腭黏膜征陽性（血管曲張、色調紫暗）。其三，實驗室依據：微循環障礙；血液流變異常；血液凝固性增高，或纖溶性降低；血小板聚集性增高，或釋放功能亢進；血流動力學障礙；病理切片示有瘀血表現；特異性新技術顯示血管阻塞。

諸多疾病，特別是疑難疾病及某些奇異怪症，運用常法治之不效，而從瘀論治竟獲良效者，從現代中藥藥理研究的角度視之，乃是因為活血化瘀類藥物，具有改善微循環和血液流變性，降低血脂和抗動脈粥樣硬化作用；抗心肌缺血及耐缺氧作用；抗纖維化、抗炎和鎮痛作用，以及調節免疫功能的作用。

疑難之疾，罹患者苦，為醫者難，其治確非易事。基於中醫學“怪病多痰”“久病多瘀”之理，筆者不顧才疏學淺，著眼於“痰”“瘀”二字立意，歷時多年，撰就了這本《沉疴取痰瘀顯奇效——瞿岳云教授解讀中醫學從痰瘀論治疑難病症》。全書雖然共分為“六篇”，實則為“痰”與“瘀”兩大部分。依次首先分別闡述了中醫學痰飲理論、瘀血學說的歷史源流，重點是對諸多疑難病症，中醫“從痰”“從瘀”論治的內涵作了廣泛的深入的理論探析，著墨濃重而又引人開拓思路，頗給人以啟迪。“實踐是檢驗真理的惟一標準”，能治好病就是硬道理。欲助治病者之圓機活法，臨證者之觸類旁通，其惟多讀名醫之案也。每家驗案之中，必有一生最得力之處，細心遍讀，能萃眾家之所長，集思而廣益，從而事半功倍而提高療效。故書中擇有當代名醫“從痰從瘀論治”內科、婦科、男科、兒科、外（骨皮膚）科以及眼耳鼻咽喉口腔科疑難病症驗案“例略”，以冀理論與實踐的一致性。正如程門雪先生所曰：“一個中醫臨床醫生，沒有扎實的理論基礎，就會缺乏指導臨床實踐的有力武器，而如無各家醫案作借鑒，那麼同樣會陷入見淺識寡，遇到困難，束手無策的境地。”

斯作乃為疑難病症之治的拋磚之舉，但限於水平，難免有不當之處，祈望中醫同道和讀者不吝指正。

瞿岳云

於湖南中醫藥大學

第一篇 中醫痰的基本理論

1中醫學“痰”的理念

痰字，康熙字典中音談，謂“胷上水病，病液”。秦漢至晉無痰字，此時稱咳出的黏液為涕、沫、汁等。漢、晉時代開始出現“淡飲”一詞，至隋代始出現“痰”字，唐代以後成為專有名詞，並取代之前“涕”“沫”“汁”等代表咳吐黏液的含義。

痰病學說是中醫藥學術寶庫中獨具特色的組成部分，中醫學的“痰”除指咳吐之痰外，尚有重要的病因學涵義。“痰”的病因學涵義在隋·巢元方《諸病源候論》中初步形成，並在後世不斷發展。其形成與發展，可以分為兩個階段：首先是賦予“痰”致病的屬性，其次是將“痰”微小化。痰的病因學涵義的形成，為很多病症尤其是一些疑難病症從痰論治奠定了理論基礎，也開辟了一種新的治療方法。

“痰”的涵義

提到痰，人們首先想到的是產生於氣管或支氣管，由其黏膜分泌，經由口鼻咯吐而出的黏稠、混沌的液狀物質，即平時所說的“吐痰”之痰。而中醫學所論之“痰”，除了上述涵義之外，尚有一個非常重要的病因學涵義，即指稽留在體內臟腑、組織、肌肉、經隧、脈絡、關節內的無處不到，無物可證，無形可見，能引起某些特殊病症的致病因子。痰能阻滯機體氣血，流竄經絡，妨礙臟腑功能，導致多種疾病的發生。

“痰”的病因學概念

從文字學角度加以考證，《內經》全書中也無“痰”字。我們現在看到的，痰”字出現較早的醫學典籍是《神農本草經》和東漢張仲景（150—219年）的《金匱要略》。《神農本草經》的成書年代，多數學者認為其在秦漢之際或先秦已有原始資料，但成書不早於東漢。在《神農本草經》中有“胸中痰結”“留飲痰癖”之類的記載。其曰：“巴豆，主傷寒，溫瘧，寒熱，破症瘕結聚，堅積，留飲，痰癖，大腹水張，蕩練五臟六腑，開通閉塞，利水谷道，去惡內，除鬼毒蠱注邪物，殺蟲魚。”“恒山，味苦寒。主傷寒，寒熱，熱發溫瘧，鬼毒，胸中痰結吐逆。”在《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證並治》篇中則記載：“膈上病痰滿咳嗽吐。”從上述內容上可見，當時的“痰”指的是呼吸道之痰。晉·王叔和《脈經》、唐·孫思邈《千金翼方》中，痰飲俱作“淡飲”稱。《校訂神農本草經》序文中曰：“其經文或以癢為養，創為瘡。淡為痰，注為蛀，沙為砂，兔為菟之類，皆由傳寫之誤，據古訂正，勿嫌驚俗也。”因此，可以認為不論稱之為“淡”或“痰”，秦漢時期之“痰”，其所指為呼吸道之痰，“痰飲”“痰癖”為與呼吸道之痰有關的一種病症。

魏晉南北朝時期，《脈經》《名醫別錄》《肘後備急方》《本草經集注》等著作中雖然“消痰”“去痰”“除痰”“治痰”“破痰”的藥物記載逐漸增多，但其所指之痰，仍為吐痰之痰。但這一時期開始使用“痰實”“痰熱”“痰厥”“痰壅”等詞匯，如《名醫別錄》曰：黃芩“治痰熱，胃中熱”；《本草經集注》曰：芒硝主治“腹中痰實結搏”；《肘後備急方》曰：“其病亦是痰壅霍亂之例，兼宜以霍亂條法治之”等。其本意是對吐痰之病症進行虛、實分類或寒、熱分類，但這種提法為此後“痰能致病”思維方式的形成奠定了基礎。尤其是《肘後備急方·治胸膈上痰·諸方第二十八》曰：“治卒頭痛如破，非中冷，又非中風方……此本在雜治中，其病是胸中膈上。痰厥氣上衝所致名為厥頭痛，吐之，即瘥。”將痰相關之病症從咳嗽、胸腹部疾患擴充到頭部之頭痛，可以說是“痰可無處不到”觀念的端倪。

從咳吐之痰發展到病因學涵義的痰，經歷了兩個階段。首先是賦予其致病的屬性，這始於隋代的巢元方。在其所著《諸病源候論》有曰：“痰者，由水飲停積在胸膈所成。人皆有痰，少者不能為害，多則成患”；“水飲停積，結聚為痰，人皆有之。少者不能為害，若多則成病”；明確提出“痰能成患”。並且，痰的部位已不僅僅局限在胸膈、心下等，開始具備無處不到的性質，如痰能到各個臟腑，“夫風邪所傷，是客於皮膚，而痰飲漬於臟腑，致令血氣不和，陰陽交爭。若真氣勝，則邪氣退。邪氣未盡，故發瘧也”；痰可上注於目，“陰陽之氣，皆上注於目。若風邪痰氣乘於腑臟，腑臟之氣，虛實不調，故氣衝於目，久不散，變生膚翳。膚翳者，明眼睛上有物如蠅翅者即是”；痰可逆上到咽喉，“咽中如炙肉臠者，此是胸膈痰結，與氣相搏，逆上咽喉之間，結聚，狀如炙肉之臠也”；痰可乘經絡，“夫心痛，多是風邪痰飲，乘心之經絡，邪氣搏於正氣，交結而痛也”。總之，痰生成以後，隨風、隨氣的運行可在機體內無處不到，導致各種疾病的發生。其次是痰的微小化，認為痰是體內生成的病理產物，咳吐出來後可以肉眼看到，沒有咳吐出來雖然肉眼看不到，但是仍存在於體內。這種屬性是在對咳吐之痰形成機制和痰的致病性、流動性的認識基礎上逐漸形成的。因為“由氣脈閉塞，津液不通水飲氣停在胸腑，結而成痰”（《諸病源候論》），痰是津液不通的產物，而津液是微小的，故痰亦具有相同屬性。因而，痰可以隨氣升降，無處不到，結聚在經絡、血脈、臟腑後會導致疾病。可以說，在《諸病源候論》中確立了痰無處不到性質的同時，痰的微小性已經有了基礎，只不過我們在古籍中找不到明確的論述。金元時期以後的醫家，明確論到痰的這種屬性的有不少，具有代表性的是清代沈金鰲。在其所著《雜病源流犀燭》中將痰譬喻為云霧，其曰：“人自出生，以致臨死，皆有痰……而其為物，則流動不測，故其為害，上至巔頂，下至涌泉，隨氣升降，周身內外皆到，五臟六腑俱有。試罕譬之，正如云霧之在天攘，無根底，無歸宿，來去無端，聚散靡定。”現代以來，不少醫家和學者基於痰的微小性的認識，研究其本質，提出了血漿脂質即是“微觀之痰”、澱粉樣變似“痰”、異常糖類與糖復合物為“痰”等。

“痰”病因學概念的臨床意義

目前臨床上，具有形體肥胖，面色晦暗無光或光亮如塗油，皮膚油垢明顯，前陰、腋窩或手、足常泌液滲津，體表皮下可觸及腫塊或結節，潰瘍、糜爛或流黏稠膿液，大便黏膩不爽，舌體胖大、舌苔膩滑等體征者多考慮為痰證。這些體征具有黏滯不爽、凝聚成塊、感覺穢濁等類似咳吐之痰性質的特點。從中可看出病因學涵義的痰概念及相關理論的形成與發展，是基於中醫學取象比類的思維方式，在理論上總結和發展臨床實踐的結果，而這些理論形成之後又反過來指導臨床實踐。因此，不僅具有咳痰症狀的肺系病從痰論治，其他嘔吐、反胃、痞滿、呃逆、遺精、遺尿、健忘、耳鳴、心悸、胸痹、不寐、癲、狂、癇、眩暈、癭瘤等多種病症都可從痰論治，並且具有充分的理論依據。在此基礎上，又形成“百病皆由痰做祟”“怪病從痰論治”等學說，為從痰論治疑難雜症提供了理論依據。

學者李海玉等認為，病因學涵義的痰概念的形成，使化痰藥物的功能涵義也發生了變化，目前被認為具有化痰作用的藥物很多。化痰藥物，在《神農本草經》中僅記載巴豆、恒山兩味藥；在《名醫別錄》中記載化痰作用藥物，如樸硝、茯苓、白術、細辛、柴胡、吳茱萸、黃芩、前胡、厚樸、大黃、巴豆、芫花、旋覆花、法半夏、鹽等10余味藥；而在《證類本草》中化痰藥物則有礬石、芒硝、樸硝、白石英、赤石脂等170余味藥。化痰藥物的增加，固然與對藥物種類及作用認識不斷增加有關，但也與痰的涵義擴展密切相關。因為，有些藥物雖然已記載於之前的古書中，但並無化痰作用的記載，而實際上藥物對咳吐之痰發揮的作用，是比較容易觀測和體驗得到的。在唐宋之前記載的化痰藥是針對咳吐之痰的，而在此後的化痰藥的功能則不僅僅局限於此，這在臨床應用化痰藥物時，是要留意的。總之，“痰”的病因學概念形成是依據臨床實踐不斷進行理論總結和提煉的結果，為很多病症尤其是一些疑難病症從痰論治奠定了理論基礎，也開辟了一種新的治療方法。

2痰病學說奠基之作——《諸病源候論》

由巢元方主持編纂的《諸病源候論》是我國現存最早的論述臨床各科諸病證候及其病因病機的專書。學者徐肇生等認為，書中開痰病學說之先河，提綱契領地規範痰病征候，揭示痰生諸病之病因，探求痰病病機和辨證施治，其所創立的痰病學說，為後世醫學研究痰病、病因病機，以及臨床辨證論治，奠定了理論基礎。

痰病學說的淵源

中醫關於痰病的學說，萌芽於秦漢時期，發端和發展於晉唐、宋元時期，興盛在明清，近現代取得了長足的進步，在兩千多年的發展過程中，由於歷代醫家和學者的研究與應用，在理論與實踐兩方面，不斷充實與進步，到清末已具有豐富的學術內涵，成為中醫藥學術寶庫中獨具特色的組成部分。

痰病學說，其自宋元以來，以其普遍應用、療效獨特的實用價值而受到臨床醫家的廣泛重視，而且始終是中醫藥學術體系的重要分支，而成為探討研究的熱點。魏晉時代，對痰病（症）的病位、寒熱屬性、臨床特徵等已有初步認識，並積累了一定的用藥經驗，但在理論上尚無明確的論述。至於隋以前的其它醫藥學文獻中，多崇張仲景的痰飲證治學說，極少見到有關痰病的記載。《諸病源候論》，由隋·巢元方奉敕主持編纂，成書於公元610元（隋大業六年），是我國現存最早的論述臨床各科諸病證候及其病因病機的專書。該書不僅將當時的醫學理論發展提高到一個新的水平，而且對後世醫家產生了深遠的影響，至今亦不失其可資借鑒取法的科學價值。書中“痰飲病諸候”及其它各病候中有關內容，實為中醫痰病學說的奠基之作。

創造確立痰病理論基礎

《諸病源候論》一書，以張仲景的痰飲之說為基礎，吸收魏晉醫家對痰病的新認識，立足於《內經》以來中醫學的病因病機制論和辨證原則，對各種因痰飲而致的病變，進行了深入的分析和系統的總結，創造性地將痰和飲分別加以論述，為中醫痰病學說的形成與發展奠定了基礎。書中“痰飲病諸候”共16條。其中包括：痰飲合論2候，即痰飲候、痰飲食不消候；痰病專論5候，即熱痰候、冷痰候、痰結實候、膈痰風厥頭痛候、諸痰候；飲病專論9候，即流飲候、流飲宿食候、冷飲候、留飲宿食候、癖飲候、諸飲候、支飲候、溢飲候、懸飲候。關於痰病，除上述熱痰、冷痰等5候外，書中其它病候中還論及了痰癖候、飲酒人瘀癖菹痰候、虛勞痰飲候、解散痰僻候、婦人雜病痰候、婦人妊娠痰候、小兒雜病痰候等多種痰病證候。其對痰病諸候，詳述病症、審辨病因、推求病機，為後世醫家論治痰病奠定了理論基礎。

提綱契領規範痰病證型

《諸病源候論》在“痰飲病諸候”中，分別論述了熱痰、冷痰、痰結實、膈痰風厥等證候類型的病因病機及臨床特徵。這是中醫學關於痰病最早的證候分類和病因病機專論。如談到“熱痰候”曰：“熱痰者，謂飲水漿結積而生也，言陰陽否隔，上焦生熱，熱氣與痰水相搏，聚而不散，故令身體虛熱，逆害飲食，頭面口翕口翕而熱，故云熱痰也。”對“冷痰候”闡述“冷痰者，言胃氣虛弱，不能宣行水谷，故使痰水結聚，停於胸隔之間，時令人吞酸氣逆，四肢變青，不能飲食也。”其“痰結實候”曰：“此由痰水積聚在胸府，遇冷熱之氣相搏，結實不消，故令人心腹痞滿，氣息不安，頭眩目暗，常欲嘔逆，故言痰結實。”其“膈痰風厥頭痛候”又曰：“膈痰者，謂痰水在於胸膈之上，又犯大寒，使陽氣不行，令痰水結聚不散，而陰氣逆上，上與風痰相結，上衝於頭，即令頭痛。若手足寒冷至節即死。”上述疾病的證候類型，是巢氏立足於寒熱虛實的辨證原則，加之以病因、病機、病位的分析，以及臨床表現的特徵而劃分的。雖然尚不夠全面，但其提綱掣領，規範證型，實開後世醫家研究痰病辨證治規律與方法之先河。

審症求因揭示痰病證候

中醫學有“百病皆生於痰”的說法，醫家多認為此說首創於元代醫家王王圭，實際上早在《諸病源候論》中，就已揭示了“痰生諸病，其候非一”的病變特點。書中“痰飲病諸候”曰：“諸痰者，此由血脈壅塞，飲水積聚而不消散，故成痰也。或冷，或熱，或結實，或食不消，或胸腹痞滿，或短氣好眠，諸候非一。故云諸痰。”這就明確指出了痰積體內，可導致多種病理變化，其臨床表現具有“諸候非一”的複雜性。從全書各病候中有關痰的病變來看，更可看出這一點。如熱痰結聚上焦，則身體虛熱，逆害飲食，頭面口翕口翕而熱（熱痰候）；冷痰結聚中焦，則時令人吞酸氣逆，四肢變青，不能飲食（冷痰候）；痰水與冷熱之氣搏結於胸府，則令人心腹痞滿；氣息不安，頭眩目暗，常欲嘔逆（痰結實候）；膈間之痰與風痰互結，上衝於頭，則頭痛（膈痰風厥頭痛候）；停聚流移於脅肋之間則脅肋時時作痛（痰癖候）；飲酒之人病痰，則嘔吐宿水，色如菹汁、豆汁，其味酸苦（飲酒人瘀癖菹痰候）；服散之人病痰，則胸膈痞滿，頭眩痛，心脅結急，甚則目無所見而疼痛（解散痰癖候、解散目無所見目疼候）；虛熱客於上焦而胸膈痰滿，則喘息不調，咽喉如有水雞之鳴也（上氣喉中如水雞鳴候）；痰氣搏擊於咽喉，則喉間呀呷有聲，隨嗽動息（呷嗽候）；上焦停痰並脾胃虛冷，則谷不消，脹滿而氣逆，好噫而吞酸，氣息醋臭（噫醋候）；風客皮膚，痰漬腑臟，則人面皮上，或有如烏麻，或如雀卵上之色也，風邪夾痰，乘於臟腑，上及於目，則目生膚翳，或目生內障，或目赤痛，或目茫茫，或目生珠管狀物，甚則目珠脫出（目膚翳候、目青盲候，目茫茫候、目珠管候、目珠子脫出候）；胸膈生痰實，則口苦舌幹（客熱候）；肺病胸膈痰氣搏結，逆上咽候，則咽中如炙肉臠（咽中如炙肉臠喉）；婦人妊娠痰聚，則妨害飲食、心痛、嘔吐、心煩（妊娠惡阻候、妊娠心痛候、妊娠子煩候）；小兒風邪外客，痰漬臟腑，則寒熱往來，腹痛，胸脅心腹煩熱而滿，大便難，小便澀，食不消，雖能食而不生肌肉（小兒寒熱往來候，寒熱往來五臟煩滿候，寒熱往來腹痛候，寒熱結實候，寒熱往來食不消候，寒機熱來食不生肌肉候）；小兒喂養不當，痰聚胸膈，則飲乳不下，吐涎沫，甚者壯熱不止，繼發驚癇（小兒痰候）等等。以上各種因痰而致的病變，較之元代王王圭《泰定養生主論》所述痰症，更為臨床所常見，對後世醫家的痰病疹療更具指導意義

第一篇 中醫痰的基本理論

1中醫學“痰”的理念

2痰病學說奠基之作——《諸病源候論》

3朱丹溪從痰論治雜病

4中醫痰病學體系

第二篇 諸病從痰論治理論探析

5咳喘哮病從痰論治

6慢性支氣管炎從痰論治

7慢性阻塞性肺疾病從痰論治

8阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征從痰論治

9上氣道咳嗽綜合征從痰論治

10冠心病從痰論治

11急性心肌梗死從痰論治

12原發性高血壓從痰論治

13中風從痰論治

14中風後假性延髓麻痹從痰論治

15眩暈病從痰論治

16慢性心力衰竭從痰論治

17心臟神經症從痰論治

18糖尿病從痰濕論治

19胰島素抵抗從痰論治

20脂肪肝從痰論治

21非癡呆型血管性認知功能障礙從痰論治

22急性一氧化碳中毒後遲發性腦病從痰論治

23癲癇從痰論治

24抑鬱症從痰論治

25肝硬化從痰論治

26慢性胰腺炎從痰論治

27阿爾茨海默病從痰論治

28老年癡呆從痰論治

29多發性硬化從痰論治

30結節性甲狀腺腫從痰論治

31失眠症從痰論治

32化學治療誘導性周圍神經病變從痰論治

33鼾症從痰論治

34腫瘤從痰論治

35惡性腫瘤從痰論治

36癌性疼痛從痰論治

37惡性淋巴瘤從痰論治

38胃癌前病變從痰論治

39胃癌從痰論治溯源

40胃癌從痰論治

41胃癌缺氧微環境逆轉細胞上皮間質轉化從痰論治

42中醫痰學說與胃癌幹細胞

43肝癌從痰論治

44肝癌復發轉移從痰論治

45肺癌從痰論治

46大腸癌從痰論治

47表皮生長因子受體抑制劑所致皮膚毒性從痰論治

48腫瘤從痰論治的現代研究

49婦科痰證的研究

50月經病從痰論治

51月經病從痰論治

52圍絕經期抑鬱症從痰論治

53產後抑鬱症從痰論治

54男科病從痰論治

55精液黏稠度增高從痰論治

56不育症從痰論治

57小兒單純乳房早發育從痰論治

58兒童發作性睡病從痰論治

59頸椎病從痰論治

60強直性脊柱炎從痰論治

61多發性結腸息肉從痰論治

62系統性硬化從痰論治

63肥胖合並變應性鼻炎從痰論治

第三篇 諸病從痰論治例略

64內科疑難病症

65婦科疑難病症

66男科疑難病症

67兒科疑難病症

68外科、骨科、皮膚科疑難病症

69眼耳鼻咽喉口腔科疑難病症

70奇異罕見頑疾雜病怪症

第四篇 中醫血瘀理論及研究

71《黃帝內經》論瘀血概要

72《傷寒雜病論》瘀血致病理論和成就

73《醫林改錯》瘀血學說成因探析

74《臨證醫案指南》論治血瘀證特色

75瘀血學說的傳承和發展

76“百病皆瘀”的內涵

77瘀血證的獨特見解

78中醫血瘀證本質研究

79現代血瘀證學的形成和發展

第五篇 諸病從瘀論治理論探析

80慢性乙型病毒性肝炎從瘀論治

81淤膽型病毒性肝炎從瘀論治

82慢性肝功能衰竭從瘀論治

83肝纖維化從瘀論治

84肝腎綜合征從瘀論治

85肺系疾病從瘀論治

86慢性支氣管炎從瘀論治

87哮喘從瘀論治

88慢性阻塞性肺疾病從瘀論治

89間質性肺疾病從瘀論治

90特發性肺含鐵血黃素沉著症從瘀論治

91肺纖維化從瘀論治

92阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征從瘀論治

93肺源性心臟病從瘀論治

94肺癌從瘀論治

95消化系統疾病從瘀論治概論

96慢性胃炎從瘀論治

97慢性萎縮性胃炎從瘀論治

98老年萎縮性胃炎從瘀論治

99消化性潰瘍從瘀論治

100難治性潰瘍病從瘀論治

101食管癌從瘀論治

102潰瘍性結腸炎從瘀論治

103結腸黑變病從瘀論治

104肛門直腸神經症從瘀論治

105肝硬化腹水從瘀論治

106心血管疾病從瘀論治

107原發性高血壓從瘀論治

108老年人高血壓從瘀論治

109腎性高血壓從瘀論治

110動脈粥樣硬化從瘀論治

111冠心病從瘀論治遺傳特徵研究

112冠心病心絞痛從瘀論治

113冠狀動脈術後再狹窄從瘀論治

114心臟瓣膜疾病從瘀論治

115病毒性心肌炎從瘀論治

116糖尿病心肌病從瘀論治

117慢性心力衰竭從瘀論治

118腎病從瘀論治

119慢性腎小球腎炎從瘀論治

120IgA腎病從瘀論治

121糖尿病腎病從瘀論治

122狼瘡性腎炎從瘀論治

123紫癜性腎炎從瘀論治

124慢性腎衰竭從瘀論治

125血液系統腫瘤從瘀論治

126慢性再生障礙性貧血從瘀論治

127骨髓增殖性疾病從瘀論治

128白血病從瘀論治

129獲得性易栓症從瘀論治

130特發性血小板減少性紫癜從瘀論治

131糖尿病從瘀論治

132糖尿病並發症期從瘀論治

133糖尿病足從瘀論治

134糖尿病周圍神經病變從瘀論治

135胰島素抵抗從瘀論治

136代謝綜合征從瘀論治

137脂肪肝從瘀論治

138乾燥綜合征從瘀論治

139阿爾茨海默病從瘀論治

140腦梗死從瘀論治

141血管性抑鬱症從瘀論治

142血管性認知功能損害從瘀論治

143血管性頭痛從瘀論治

144緊張性頭痛從瘀論治

145帕金森病從瘀論治

146健忘症從瘀論治

147頑固性失眠從瘀論治

148精神疾病從瘀論治

149惡性腫瘤從瘀論治

150婦科疑難性發熱從瘀論治

151月經病從瘀論治

152月經量過少從瘀論治

153原發性痛經從瘀論治

154膜樣性痛經從瘀論治

155功能失調性子宮出血從瘀論治

156乳腺增生症從瘀論治

157子宮內膜異位症血瘀證現代研究

158子宮肌瘤從瘀論治

159慢性盆腔炎從瘀論治

160卵巢早衰從瘀論治

161輸卵管阻塞性不孕從瘀論治

162異位妊娠從瘀論治

163先兆流產從瘀論治

164復發性流產從瘀論治

165慢性前列腺炎從瘀論治

166前列腺增生症從瘀論治

167不育症從瘀論治

168小兒肺炎從瘀論治

169小兒病毒性心肌炎從瘀論治

170小兒腦性癱瘓從瘀論治

171膽囊息肉樣變從瘀論治

172急性胰腺炎從瘀論治

173周圍血管疾病從瘀論治

174紅斑性肢痛症從瘀論治

175骨科疾病從瘀論治

176頸椎病從瘀論治

177原發性骨質疏松症從瘀論治

178絕經後骨質疏松症從瘀論治

179骨關節炎從瘀論治

180膝骨關節炎從瘀論治

181類風濕關節炎從瘀論治

182非創傷性股骨頭壞死從瘀論治

183皮膚病從瘀論治

184過敏性紫癜從瘀論治

185結節性紅斑從瘀論治

186銀屑病從瘀論治

187斑塊型銀屑病從瘀論治

188慢性蕁麻疹從瘀論治

189痤瘡從瘀論治

190黃褐斑從瘀論治

191慢性肛周濕疹從瘀論治

192艾滋病從瘀論治

193聲帶息肉和聲帶小結從瘀論治

194白塞綜合征從瘀論治

第六篇 諸病從瘀論治例略

195內科疑難病症

196婦科疑難病症

197男科疑難病症

198兒科疑難病症

199外科、骨科、皮膚科疑難病症

200眼耳鼻咽喉口腔科疑難病症

201奇異罕見頑疾雜病怪症