牙周手術臨床操作圖譜（簡體書）

本書為“牙周臨床診療操作系列”的第二本。書中附有240余幅精美圖片，以圖解為主，輔以案例，同時配有11個臨床操作視頻，以適合不同層次口腔醫生的需要。

教授，博士研究生導師。現任中國醫科大學口腔醫學院牙周病學教研室主任、口腔生物學教研室主任、國家臨床重點專科學科帶頭人。遼寧省教學名師，國際牙醫師學院院士，國務院政府特殊津貼獲得者。兼任中華口腔醫學會牙周病學專業委員會候任主任委員，主要研究方向為牙周病與全身疾病相互關係研究、牙周顯微及微創治療。主持多項國家自然科學基金、國家科技部攻關合作課題等課題，已發表科研文章300余篇， SCI收錄100余篇。主、參編全國統編教材及專著19部，獲9項省部級科技進步獎。

1.本書為“牙周臨床診療與操作系列”的第二本。
2.書中附有240余幅精美圖片，以圖解為主，輔以案例，直觀易懂；同時，配有11個臨床操作視頻，以二維碼的形式隨正文展示。
3.全書共13章，涵蓋了常用的牙周手術術式，包括牙周手術的術前準備、操作步驟、注意事項及術後可能的並發症等。內容包括牙齦切除術、牙冠延長術、翻瓣術、牙周整形手術、輔助正畸的牙周手術及與牙周密切相關的口腔種植手術等；同時，有專門的章節介紹常規牙周手術器械、縫合技術和顯微手術的應用。

牙周病是牙菌斑生物膜和宿主等因素導致的牙周組織感染性疾病。根據我國第四次全國口腔健康流行病學調查結果，約90% 的成年人患有不同程度的牙周病，是我國人群缺失牙的主要原因。此外，大量研究發現牙周感染與全身系統性疾病相關，如糖尿病、心血管疾病，以及消化道 和呼吸道疾病等，嚴重影響人類健康。因此，越來越多的口腔醫師認識到正確的牙周治療在口腔科診療過程中的重要性和必要性。只有對每個個體進行全面、完善的牙周治療和長期有效的維護，才能保證修復治療、正畸治療、種植治療及其他口腔治療的成功。牙周病的手術治療是牙周病總體治療計劃的第二階段，是牙周病治療的重要組成部分。當牙周病發展到較嚴重階段時，基礎治療已不能解決全部問題，需要通過牙周手術對牙周軟、硬組織進行修整，才能獲得良好的療效，從而保持牙周組織健康，延長牙齒壽命，維護牙列的完整性，促進全身健康。
根據廣大讀者的要求，繼《牙周齦下刮治和根面平整操作技術圖解》出版後，我們編寫了“牙周臨床診療與操作系列”的第二本——《牙周手術臨床操作圖譜》。全書共13 章，涵蓋了常用的牙周手術術式，包括牙周手術的術前準備、操作步驟、注意事項及術後可能的並發症等，以圖解為主，輔以案例，直觀易懂。本書內容包括牙齦切除術、牙冠延長術、翻瓣術、牙周整形手術、輔助正畸的牙周手術及與牙周密切相關的口腔種植手術等；同時，有專門的章節介紹常規牙周手術器械、縫合技術和顯微手術的應用。根據讀者的需求，對多種牙周手術術式及器械準備配有視頻講解，以適合不同層次口腔醫師的需要。本書旨在幫助牙周病專科醫師及熱愛牙周病專業的全科口腔醫師，通過閱讀本書能在臨床開展牙周手術。本書作為參考書，也同樣適合於口腔專業醫學生、研究生，指導其臨床學習。
本書在中國醫科大學附屬口腔醫院牙周病科醫師和部分研究生的共同努力下，完成了文字、繪圖、攝影及視頻製作，特別是北京大學口腔醫院牙周科鐘金晟醫師為本書提供了病例，在此一並感謝他們的辛苦工作。鑒於作者水平和經驗有限，書中難免有不盡完善和遺漏之處，望廣大讀者諒解，懇請專家和口腔同仁指正。
潘亞萍
中國醫科大學附屬口腔醫院
於沈陽
2023 年1 月

章牙周手術相關解剖結構
一、牙齦/2
二、牙周膜/3
三、牙槽骨/3
四、牙周組織的血管及神經分布/4
五、要點/7
第二章牙周病新分類及治療策略
一、牙周病新分類/10
二、牙周健康和臨床齦健康標準/10
三、牙周炎診斷標準/11
四、牙周炎分期、分級及治療策略/13
五、種植體周病新分類/22
六、牙周炎治療結局評估/22
七、要點/26
第三章牙周手術治療的基本原則
一、牙周手術術前檢查/30
二、牙周手術無菌原則/38
三、牙周手術無痛原則/40
四、牙周手術清創及減創原則/41
五、牙周手術精細化護理原則/43
六、要點/46
第四章牙周手術常用器械及操作方法
一、牙周手術常用器械/48
二、牙周基礎手術技術——翻瓣術/58
三、牙周縫合技術/61
四、要點/68
第五章牙齦切除術
一、目的/70
二、適應證/70
三、禁忌證/71
四、手術步驟及手術器械/71
五、手術要點/76
第六章牙冠延長術/
一、原理/78
二、目的/78
三、適應證/78
四、禁忌證/79
五、術前準備及考量/80
六、手術步驟/86
七、修復時機/88
八、手術要點/89
第七章引導組織再生術
一、原理/92
二、目的/93
三、適應證/93
四、禁忌證/95
五、膜材料的選擇/96
六、術前準備及手術步驟/97
七、術後並發症及處理/103
八、手術要點/104
第八章拔牙位點保存術
一、原理/108
二、目的/108
三、適應證/110
四、禁忌證/112
五、術前準備及手術步驟/112
六、術後並發症及處理/117
七、術式選擇/118
八、種植時機的選擇/120
九、術中需要注意的問題/122
十、手術要點/123
第九章根分叉病變的手術治療
一、根分叉病變的分度/126
二、Ⅰ度根分叉病變的手術治療/128
三、Ⅱ度根分叉病變的手術治療/133
四、Ⅲ度或Ⅳ度根分叉病變的手術治療/135
五、根分叉病變的患牙拔除/137
第十章牙周整形手術
一、膜齦異常的分類/140
二、牙周整形手術術前準備/142
三、膜齦手術中軟組織的獲得/143
四、附著齦增寬和前庭溝加深/151
五、根面覆蓋術/155
六、齦乳頭成形術/166
七、系帶成形術/167
第十一章牙周顯微手術
一、牙周顯微手術的優勢/172
二、牙周顯微手術的設備、器械及操作要點/174
三、牙周顯微手術臨床運用的訓練/179
四、手術要點/181
第十二章輔助正畸的牙周手術/
一、牙周輔助加速成骨正畸治療技術/184
二、牙槽嵴上纖維環切術/193
三、手術要點/197
第十三章牙周炎患者的種植治療
一、原理/200
二、牙周炎患者種植治療的風險/200
三、種植治療的牙周準備/200
四、種植治療前準備/202
五、微創上頜竇底提升術/203
六、下頜後牙區短植體的應用/206
七、美學區種植/208
八、手術要點/214