仲景方藥臨證思辨錄（簡體書）

參編本書的專家教授與中青年才俊，將自己多年來研究仲景書之理論心得、臨床經驗撰寫成專題論文，編入本集。這些論文有四個特點：一是學術層次高，二是年齡跨度大，三是參編單位多，四是內容豐富而切合實用。本集分為四章：第一章為“方藥基礎思辨錄”，該章分為五節，即為醫之道、傳承典籍、審病辨證、平脈辨舌、治病法則等思辨。第二章為“經方運用思辨錄”，該章分為七節，第一節為經方理論研究，隨後六節為熱病、危急重症、奇症、癌症、內科病、婦科病、兒科病等多種病症的臨床經驗。第三章為“祖藥運用思辨錄”。第四章為“針藥並用思辨錄”。最後“附篇”是五篇特殊文章，為情真意切心靈的表達，讀之可令莘莘學子明白：學習中醫之路、攻讀經典之路、立志成才之路如何走好。本集適合從事仲景醫學研究者參考，更適合在臨床上注重經方祖藥之應用者學習。

呂志杰，1952年生，河北文安人。河北中醫學院教授、主任醫師、碩士研究生導師、第六批與第七批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師、國家級中醫優秀臨床人才指導老師。1977—1988年在河北省中醫院內科從事臨床工作；1988—2012年在河北中醫學院從事《金匱要略》教學並堅持臨床；退休後2012—2021年為海南省中醫院特聘專家（在此期間每年利用幾個月時間回到河北中醫學院做學術講座、為本科生開設選修課、在國醫堂出專家門診。）；2022年起擔任河北中醫學院國醫堂特聘專家。近半個世紀以來，熱心臨床、精心教學、潛心著述，專注於仲景醫學的研究。臨床上擅長以經方、經方與時方合用治療熱性病、內科病、婦人病等。教學上注重教書育人、為人師表，參編全國高等中醫藥院校教材5種。科研上榮獲省廳級科技成果獎4項。學術上發表專業論文上百篇，編著、主編專著20余部，如《仲景方藥古今應用》《傷寒雜病論研究大成》《中醫經典名醫心悟選粹》等。於“不惑”之年出版第一部專著《金匱雜病論治全書》，如今主編這套《叢書》已年屆“古稀”，心心念念的還是中醫事業。為了中醫事業的弘揚，老驥伏櫪，壯心不已，著述不休，臨證不止，授徒施教，服務民眾，鞠躬盡瘁。

●第一章 方藥基礎思辨錄 …………………………………………………………… 1 第一節 為醫之道思辨 …………………………………………………………… 1 名醫之路，初學啟蒙 …………………………………………………………… 1 國醫大師朱良春先生談經典是基礎，師傳是關鍵，實踐是根本 …………… 5 劉亞嫻主任醫師對仲景學術研習感悟 ………………………………………… 14 蔡敏主任醫師對“三種關係”的思考 ………………………………………… 19 第二節 傳承經典思辨 ……………………………………………………………22 劉渡舟先生談學醫經歷與學習《傷寒論》的方法 …………………………… 22 李培生先生談崇尚仲景，師事百家，勤奮實踐（節錄）……………………… 27 夏錦堂先生談《金匱要略》的寫作特點 ……………………………………… 30 周衡教授論三陽為屏障，三陰主封藏 ………………………………………… 33 郭忠印教授從《傷寒論》探討張仲景辨證思維方法 ………………………… 36 《傷寒論》中有“溫病”論 ……………………………………………………… 40“溫病學說”是否經典論 ………………………………………………………… 46 第三節 審病辨證思辨 ……………………………………………………………48 《傷寒雜病論》中類傷寒證治論 ………………………………………………… 48 陽明腑實重病證候論 …………………………………………………………… 51 厥陰病厥證論 …………………………………………………………………… 52 《金匱要略·黃疸病脈證並治》篇“欲作谷疸”病脈證治論 ………………… 54 《金匱要略·婦人產後病脈證並治》篇產後瘀濁發熱（產褥感染） 似陽明裡實論 ………………………………………………………………… 54 《傷寒論》第26、27條方證屬溫病論 ………………………………………… 55 目 錄 1 第四節 平脈辨舌思辨 ……………………………………………………………57 李士懋（國醫大師）、田淑霄先生脈診研究 …………………………………… 58 仲景書舌診與舌診源流述要 …………………………………………………… 64 仲景書脈診與脈診源流述要 …………………………………………………… 72 新編脈學歌訣 …………………………………………………………………… 82 以脈定證與以脈測證論 ………………………………………………………… 86 第五節 治病法則思辨 ……………………………………………………………88 劉渡舟先生論發汗解表法中的片面性 ………………………………………… 89 李賽美教授試論《傷寒論》制法組方規律 …………………………………… 93 《傷寒雜病論》中的同病異治、異病同治論 …………………………………… 97 《金匱要略》治病大法概論 …………………………………………………… 107 第二章 經方運用思辨錄 ………………………………………………………… 110 第一節 經方理論研究 ………………………………………………………… 110 劉渡舟先生談“方證相對論”………………………………………………… 110 附：讀“方證相對論”有感 …………………………………………… 114 劉渡舟先生談“古今接軌論”………………………………………………… 116 郝萬山教授論舒達少陽法的應用 …………………………………………… 120 黃煌教授論方證相應與“方—病—人”思維模式 ………………………… 127 曹東義主任醫師論經方的源流體系、妙用 ………………………………… 133 方與藥關係論 ………………………………………………………………… 137 徐大椿“一病之主方、主藥”論 …………………………………………… 139 第二節 經方治療熱性病 ……………………………………………………… 141 郝萬山教授用經方治高熱案例 ……………………………………………… 141 良醫張錫純治少兒外感發熱經驗之驗證 …………………………………… 142 桂枝湯治妊娠感冒案 ………………………………………………………… 145 大柴胡湯治外感振寒立見功效案 …………………………………………… 145 麻杏甘石湯治外感發熱案之反思 …………………………………………… 147 白虎加人參湯為主方治高熱案 ……………………………………………… 147 2 仲景方藥臨證思辨錄 四逆湯加人參湯治高熱無汗案戰汗之分析 ………………………………… 148 兩例高熱患者中醫診治經歷與思考 ………………………………………… 152 第三節 經方治療危急重病與奇頑之症 ……………………………………… 160 王云凱教授用經方治真心痛與嬰兒腸梗阻 ………………………………… 160 劉方柏主任醫師治“重急奇頑症”經方醫案選錄 ………………………… 161 郭維琴主任醫師用經方治療胸痹與真心痛 ………………………………… 166 張家禮教授用大柴胡湯治療水腫型胰腺炎、腹膜炎 ……………………… 168 劉亞嫻主任醫師以經方之合方治療心肌炎重症 …………………………… 169 賈海忠主任醫師用大陷胸湯治療重症消化道穿孔 ………………………… 169 第四節 經方治療癌症 ………………………………………………………… 173 劉亞嫻教授治癌之經驗 ……………………………………………………… 173 鄉醫孫有廣醫師以經方為主治鼻咽癌、胰頭癌與奇症的經驗 …………… 174 經方治癌症疼痛 3則思考 …………………………………………………… 180 第五節 經方治療內科病與皮膚病 …………………………………………… 185 高飛主任醫師學習劉渡舟先生以經方治療心病經驗 ……………………… 185 國醫大師路志正論肝心病證治 ……………………………………………… 190 王云凱教授對《金匱要略》肝病治法探索 ………………………………… 196 趙玉庸教授運用仲景醫學絡病理論治療慢性腎臟病經驗 ………………… 201 楊華主任醫師用經方治腎病兩則 …………………………………………… 207 劉玉潔主任醫師治胸痹心痛經驗 …………………………………………… 208 閻艷麗教授用經方辨治脾胃病的經驗 ……………………………………… 214 劉真主任醫師學承先聖與後賢以脾胃為中心辨治心律失常的經驗 ……… 220 論心痛從脾胃論治 …………………………………………………………… 225 運用茯苓四逆湯治療重症心衰心得 ………………………………………… 227 王三虎主任醫師以經方治療肺結節的經驗 ………………………………… 232 李際強主任醫師用小柴胡湯治療咳嗽的經驗 ……………………………… 236 李士懋先生用經方醫案 3則 ………………………………………………… 240 陳雁黎教授傳承胡希恕先生對小柴胡湯應用的經驗 ……………………… 242 彭堅教授對桂枝茯苓丸與大黃蟲丸的臨床新用 ………………………… 247 嚴季瀾教授活用經方經驗 …………………………………………………… 251 目 錄 3 張建榮教授臨床應用經方舉隅 ……………………………………………… 256 張永杰主任醫師用真武湯治療特發性水腫案 ……………………………… 260 劉保和教授“抓主症”、重腹診用經方 ……………………………………… 262 用大承氣湯治療高齡宿食病之思考 ………………………………………… 267 王霞教授運用經方治療痰飲病驗案舉隅 …………………………………… 270 馬洪仕醫師對仲景和法探微與臨床應用 …………………………………… 273 鄉醫張順啟師經方合方之法治驗 4則 ……………………………………… 277 李振潔主任醫師用經方治療皮膚病的經驗 ………………………………… 282 侯仙明教授升陽通玄思想指導經方治療蕁麻疹 …………………………… 284 秦揚主任醫師用半夏厚樸湯治療癭瘤驗案 ………………………………… 287 第六節 經方治療婦科病經驗 ………………………………………………… 289 杜惠蘭教授用經方大法治療婦人雜病的經驗 ……………………………… 289 林曉華、譚展望博士論滑胎成因與用當歸散治滑胎的體會 ……………… 294 班光國副教授診治子宮肌瘤述要及用半夏瀉心湯特效案例的思考 ……… 298 當歸四逆湯治療痛經案例與其脈證方藥辨 ………………………………… 301 第七節 經方治療兒科病經驗 ………………………………………………… 304 張奇文主任醫師用經方治小兒三陽病驗案 3則 …………………………… 304 傅延齡教授談桂枝湯證在兒科病中的應用 ………………………………… 307 鄉醫孫有廣醫師對兒童宿食病誤診以經方救治的反思 …………………… 309 師醫聖之經方，究神農之本草——治嬰兒梗阻性黃疸奇效分析 ………… 310 師法胡希恕先生經驗治療小兒發熱心得 …………………………………… 314 王云亭副主任醫師用術附湯加味治療兒童視神經減弱舉隅 ……………… 321 第三章 祖藥運用思辨錄 ………………………………………………………… 324 國醫大師朱良春先生談《內經》《傷寒雜病論》用動物藥經驗 及其對後世的影響 ………………………………………………………… 325 李培生先生漫談一藥之師 …………………………………………………… 329 許占民先生論《神農本草經》對我國藥物學的貢獻 ……………………… 331 吳鳳全先生對章次公運用附子經驗的探討 ………………………………… 336 暢達主任醫師臨證重用芍藥驗案 10則 ……………………………………… 340 4 仲景方藥臨證思辨錄 劉文漢副主任醫師用單方專藥臨床經驗 …………………………………… 344 程肖芳副主任醫師論蟲治療骨傷病之奇效 ……………………………… 346 張仲景運用“毒藥攻邪”論 ………………………………………………… 348 烏頭（附子）減毒論 ………………………………………………………… 351 中藥“十八反”古今論 ……………………………………………………… 352 第四章 針藥並用思辨錄 ………………………………………………………… 360 仲景書針灸方法、針灸與方藥並用法求索 ………………………………… 360 路志正主任醫師談針藥並行以提高療效 …………………………………… 362 高玉瑃主任醫師以靈龜八法針藥結合治病經驗 …………………………… 363 王艷君教授針刺結合酸棗仁湯加減治療失眠的經驗擷要 ………………… 367