黎明前的回聲

【專家解說】

李昭慧
振芝心身醫學診所臨床心理師／

臺北市政府教育局防治學生藥物濫用輔導網絡督導顧問

書中的主角在脆弱家庭中生活，母親嗜毒無法照顧家庭。在照顧幼妹與祖母的壓力下，宥杰承受欠缺愛與關心、孤單、寂寞、奮力為賺取家用所需的情形下，為幫派所吸收。在接觸了大麻、酒精以及K他命，並經歷毒品、幫派中互動下，目睹自己母親因誤以安非他命作為工作提神的藥，成癮不可自拔地失去尊嚴，以及毒品帶來的種種負面影響，毅然決然決定脫離幫派，脫離毒品，開始新的生活方式。走出了『只要想改變就會有所不同』的新生命。

成癮是一種腦部疾病，疾病的發展和症狀的展現，受到基因、心理、社會和環境因素的影響。隨著使用的量增加，透過制約的正增強(例如：腦神經傳遞物質的大量分泌或受體受到激化)以及負增強(如：戒斷時的不適與相關情境、人際經驗)，腦部功能受到影響的區域也會愈來愈廣，並且形成屬於成癮的特殊神經廻路，影響成癮者的判斷與執行事情的能力、情緒穩定度、成就生活的動機等，以致生活功能與品質明顯下降。K他命與酒精合併使用會使中樞神經抑制的作用加倍，可能會使吸毒者呼吸停止，未及時送醫就會死亡。吸毒者也常在吸毒後因為判斷力與自我管理能力下降，不自覺地合併使用其他藥物或酒精，而危及生命，不可不慎。

強化自我概念、情緒穩定度、家庭與人際關係滿足感以及社區支持網絡，可以有效降低再復發的表現。自2017年以來，行政院開始執行『新世代反毒策略』，期待能杜絕毒品入境、強力查緝毒品的製造販賣與運輸，並減少吸食者健康受損以及引起其他犯罪產生。相關策略包括整合醫療資源的提供以及社區網絡的復原深耕各項方案的進行，均有利於民眾透過各縣市的藥癮核心醫院診所、整合性藥癮醫療示範中心，獲得身體-心理-社會-靈性的全人照護；各縣市社會局/處亦提供成人成癮家庭支持以及逆境少年家庭支持等方案，不僅促進成癮者的健康，亦實踐避免世代複製、保護老者與提昇家庭功能，提昇生命品質的目標。以此期盼如書中因迷茫而為毒品所吞噬的少年，能有機會不復見。