阜外心血管內科手冊(第3版)（簡體書）

《阜外心血管內科手冊》第1版於2006年由人民衛生出版社出版，2013年出版第2版，一直深受廣大心血管專科醫師、內科醫師、研究生和高等醫學院校師生及相關醫院工作者的厚愛，已10余次印刷。本次修訂仍延續讀者認可的風格和框架，按照無創性診斷、心肺復蘇、冠心病、急性心力衰竭、心肌病等心血管常見疾病為綱，條理清晰地講述診斷和治療要點，並突出阜外的經驗和當前指南的結合。

冠心病診治中心主任醫師,中國醫學科學院阜外醫院副院所長，兼任心內科主任,中華醫學會北京分會心血管病委員會和老年病委員會委員,中華醫學會中華醫學青年獎的評審委員。

★本書由楊躍進教授、華偉教授領銜，凝聚了中國醫學科學院阜外醫院多年來的臨床工作經驗。
★第3版內容更加豐富，傳達最新知識，圖文並茂，具有系統、專業、簡明、實用等特點。
★本書對心血管內科的日常臨床工作有重要指導價值，是解決心血管臨床問題案頭的重要參考書。

隨著人口老齡化及國民生活方式的深刻變化，使我國心血管疾病危險因素流行趨勢明顯，導致心血管疾病患者數量持續增加。根據國家心血管病中心的統計數據，我國心血管疾病現患人數已達3.3 億人，占城鄉居民總死亡原因的首位。心血管疾病的醫療與預防、保健已越來越成為我國政府、醫療機構和廣大公眾共同關注的熱點問題。
《阜外心血管內科手冊》第1 版於2006 年由人民衛生出版社出版，2013 年出版第2 版，一直深受廣大心血管專科醫師、內科醫師、研究生和高等醫學院校師生及相關醫院工作者的厚愛，已10 余次印刷。近幾年來，伴隨著心血管領域基礎與臨床研究的不斷深入，大量循證醫學證據不斷涌現，心血管疾病的診斷和治療指南也不斷更新。為了跟上時代步伐，更好地滿足臨床試驗的需要，應廣大讀者及出版社的要求，我們在保留原手冊編寫特色的基礎上進行了修訂更新，編著了《阜外心血管內科手冊（第3 版）》。
本書由國家心血管病中心、中國醫學科學院阜外醫院心血管內科及相關科室在職副教授以上職稱的專家撰稿，他們長期工作在臨床一線，對於臨床上的熱點、難點甚至某些爭鳴問題，參考國內外學術文獻和專著，結合多年的臨床經驗，盡可能給予較為客觀的描述和解析，深入淺出、言簡意賅，力求科學性與實踐性的統一，對心血管內科的日常臨床工作有重要指導價值。盡管如此，由於編寫時間緊迫，疏漏及謬誤之處在所難免，望廣大讀者見諒，並予批評、指正，同時也歡迎各位讀者在查閱本書的過程中提出寶貴的建議和意見，供今後修訂時參考、糾正。
在本書的編著和出版過程中，中國醫學科學院阜外醫院領導高度重視並大力支持；全體編者在繁忙的臨床和科研工作的同時，為本書的編寫投入了大量時間和精力；而老一輩專家團隊在“傳幫帶”中培養了新生代專家的同時，對本手冊一如既往地給予深切關心和悉心指導。在此，我們一並致以衷心的感謝！
特別感謝廣大讀者一直以來的支持和厚愛。願《阜外心血管內科手冊（第3 版）》能使更多讀者受益。
楊躍進 華 偉
2023 年10 月

第一部分 心血管疾病常見臨床表現、無創性診斷 / 1
第1 章 病史、體格檢查與心臟聽診 / 1
第2 章 心電圖檢查 / 12
第3 章 胸部X 線檢查 / 27
第4 章 超聲心動圖檢查 / 36
第5 章 經食管超聲心動圖 / 40
第6 章 心電圖運動試驗 / 42
第7 章 負荷超聲心動圖 / 57
第8 章 放射性核素心肌灌注顯像 / 60
第9 章 存活心肌評估 / 68
第10 章 多排螺旋CT / 76
第11 章 磁共振成像 / 90
第12 章 直立傾斜試驗 / 98
第二部分 心 肺 復 蘇 /113
第13 章 初級心肺復蘇 /113
第14 章 高級心肺復蘇 /118
第15 章 復蘇後生命支持 / 125
第三部分 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病/ 133
第16 章 急性冠狀動脈綜合征 / 133
第17 章 ST 段抬高型心肌梗死 / 150
第18 章 心絞痛的病理生理分型與處理 / 186
第19 章 穩定冠狀動脈綜合征 / 206
第20 章 無症狀性心肌缺血 / 220
第21 章 微血管性心絞痛 / 228
8　目 錄
第22 章 冠心病的介入治療 / 236
第23 章 循環支持導管和裝置 / 251
第四部分 急性心力衰竭/ 257
第24 章 急性左心衰竭 / 257
第25 章 急性右心衰竭 / 275
第五部分 慢性心力衰竭/ 285
第26 章 收縮性心力衰竭 / 285
第27 章 舒張性心力衰竭 / 298
第28 章 高排血量性心力衰竭 / 307
第29 章 心力衰竭的心臟再同步化治療 / 316
第30 章 左心輔助裝置 / 322
第31 章 晚期心力衰竭的腎替代治療 / 332
第32 章 心臟移植的適應證與禁忌證 / 342
第六部分 心肌炎與心肌病/ 354
第33 章 心肌炎 / 354
第34 章 擴張型心肌病 / 359
第35 章 肥厚型心肌病 / 371
第36 章 致心律失常性心肌病 / 380
第37 章 限制型心肌病 / 389
第七部分 心 律 失 常 / 395
第38 章 抗心律失常藥 / 395
第39 章 心臟電生理檢查與射頻消融術 / 407
第40 章 室上性快速心律失常 / 423
第41 章 心房顫動的診斷與藥物治療 / 436
第42 章 心房顫動的消融治療 / 447
第43 章 室性心動過速 / 459
第44 章 緩慢性心律失常 / 483
第45 章 心臟性猝死 / 495
第46 章 長QT 綜合征和Brugada 綜合征 / 505
第47 章 心臟起搏器 / 515
第48 章 植入型心律轉復除顫器 / 528
目 錄　9
第八部分 肺 血 管 病 / 544
第49 章 肺血栓栓塞症 / 544
第50 章 慢性肺動脈高壓 / 554
第51 章 肺動脈栓塞症的介入治療 / 572
第九部分 心臟瓣膜病/ 581
第52 章 主動脈瓣疾病 / 581
第53 章 二尖瓣疾病 / 600
第54 章 三尖瓣疾病 / 625
第55 章 肺動脈口狹窄 / 629
第56 章 人造心臟瓣膜 / 631
第十部分 高 血 壓 / 640
第57 章 高血壓的分類與危險分層 / 640
第58 章 抗高血壓藥的分類與療效特點 / 649
第59 章 原發性高血壓 / 655
第60 章 繼發性高血壓 / 661
第61 章 腎血管性高血壓 / 696
第62 章 高血壓危象 / 706
第63 章 高血壓與靶器官 / 716
第64 章 直立性低血壓 / 732
第十一部分 心 包 疾 病 / 739
第65 章 急性心包炎 / 739
第66 章 心 包 積 液 / 749
第67 章 縮窄性心包炎 / 756
第十二部分 心血管危險因素及其他相關疾病/ 760
第68 章 心血管病危險因素 / 760
第69 章 代謝綜合征 / 773
第70 章 急診室對胸痛的評價 / 776
第71 章 暈 厥 / 782
第72 章 感染性心內膜炎 / 802
第73 章 風濕熱和風濕性心臟病 /811
第十三部分 心血管疾病常用治療技術/ 820
第74 章 介入導管室設備使用管理 / 820
第75 章 右心導管術 / 829
第76 章 心臟臨時起搏術 / 837
第77 章 心包穿刺抽液術 / 844
第78 章 心臟電復律 / 852
第79 章 心內膜心肌活檢 / 858
第80 章 左心導管術 / 869
第81 章 血管內超聲 / 879
第82 章 光學相干斷層顯像 / 889
第83 章 先天性心臟病介入治療 / 903
第84 章 經導管主動脈瓣置換術 / 922
第85 章 經導管二尖瓣反流介入治療 / 933
第十四部分 附錄/ 949
附錄A 常用心血管藥物 / 949
附錄B 常用檢驗項目及正常值參考範圍 / 1058
附錄C 縮略語 / 1071