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本書因應職業安全衛生的變化趨勢並配合現今開課精心編撰而成，文字淺顯易懂，內容深入詳盡，四位作者均通過工礦安全衛生技師高考，並在大專院校任教多年，深諳技職校院學生的學習需求，專為職業安全衛生相關科系所設計編寫，是一本好教易學的教科書。各章均有習題，並將習題解答收於書末附錄，方便讀者自我檢測，掌握學習成效。 重視職場的安全衛生已是國際潮流趨勢，而現代經濟所需的機械設備與不斷推陳出新的製程和新原料，導致過勞死、職業災害、職業病等危害在你我身邊屢見不鮮，如果對於工作存在之危害沒有認知，有如裸身暴露於毒蛇猛獸充斥的叢林，隨時都有被吞噬的危險。因此，對於工作場所危害的認知，是所有工作者必備的常識。 職業安全衛生的內容包羅萬象，涵蓋領域廣泛，這門課已不再只是工業類科的課程，各個領域的學生將來可能在各種行業職場中工作，甚至擔任管理職，都應該具備職業安全與衛生的概念。而對於職業安全衛生科系，一門「職業安全與衛生」課程則已顯然不足，近年多調整分為「職業安全概論」、「職業衛生概論」兩門課。 本書是為了因應職業安全衛生的變化趨勢所設計，每次再版時都會依照最新修訂之職業安全衛生相關法令增修。第五版依照最新修訂之職業安全衛生相關法令，更新全書內容，更能符合讀者之需求，掌握最新資訊。

逾百萬人次、網友譽為「臺灣首位致力衛教影片創作的醫師」讀者最關心､蒼藍鴿臨床所學、所思所感的醫學知識精華版★ 讀者最關心＆必須懂的33個醫療保健知識★ 貼心收錄32支蒼藍鴿大補帖醫學衛教影片★ 3分鐘速懂的醫療急救 & 保健知識關鍵重點-------------------------------------------------------------------------🔍暢銷增訂：現代人必懂的減重、降三高飲食攻略大解析1.現代人必懂的減重、降三高飲食攻略大解析（詳見P254） 2.糖類？醣類？健康飲食更應小心「隱形糖」陷阱（詳見P:255）3.每個人一天到底能吃幾顆蛋？！醫生告訴你真正答案（詳見P.260）4.減重？減脂？減肥之前必須釐清的核心觀念（詳見P.276）5.脂肪的真相：什麼油才是健康好油？（詳見P282）-------------------------------------------------------------------------擁有正確的醫學知識，就能對許多疾病防範未然；面對自己或是親友患病時，更能有智慧解決問題！作者大七於醫院實習時，因為接觸的病患多了，漸漸覺得一般民眾與醫療專業人士的思維有非常大的落差。也許是在醫學院這個象牙塔裡待久了，有許多作者認為應該是社會大眾需要理解的醫學常識（例如：「流感」與「感冒」是不同的，因此流感疫苗對於預防感冒沒效），事實卻不是如此。以致醫護在跟每位病患及家屬解釋病情時，往往需要花很多的時間重複解釋相同的概念。再加上醫院裡的病患極多，醫師與護理師相對不足的情況下，往往會造成醫護人員不小的負擔。且國內教育對於疾病的「預防醫學」、「自我保健」及「迷思破解」並沒有太多著墨，因此作者於2017年3月在Youtube以及臉書創立「蒼藍鴿的醫學天地」頻道，以每週推出影片的方式，與國人分享實用的生活醫學小常識。由於影片生動有趣且深入淺出，獲得民眾熱烈討論與迴響。網友譽為「臺灣首位致力於衛教影片創作的醫師」。這本書正是此種精神的延伸。本書中，作者將告訴你攸關性命的關鍵醫學常識，包括身體出現何種症狀時該提高警覺並迅速就醫、助人助己的緊急救命術詳細解析、外傷不適的即刻處理原則、以及日常生活中病痛不適的緩解與預防之道。了解這些醫療知識，可以有效減輕80％的疼痛及危機！ 🔍臺灣首位致力衛教影片

深度探討訓練 × 代謝議題之硬核知識粉專「大夫訓練」──第2冊．訓練科普專輯──沒有不能動，只有該怎麼動只要夠用力就能留住肌肉、增強肌力、鞏固骨質啟動神奇的良性循環發展出強壯、恆久、具備爆發性的活動能力這才是真正高品質生活的根基本書將帶著你認識：→有氧和阻力訓練的內涵→身體適應的機制→各訓練法的理論基礎及其效果、效率、效應→訓練器材、訓練速度……幫助你建立健康訓練的基礎認知、底層邏輯，有能力判斷 為什麼你需要、你應該、你可以 這樣練成功跑步、打籃球不一定能讓人變強壯，怎麼可能？同樣是身體活動，勞動工作和運動訓練截然不同，為什麼？阻力訓練優先於有氧訓練，原因呢？垃圾訓練量居然一點也不垃圾？罹患癌症、慢性病、憂鬱症、骨質疏鬆、關節脆弱，更加需要訓練，怎麼開始？小孩子太早訓練會長不高，真的嗎？……在《大夫訓練Ⅰ》中，我們知道，隨著年紀增加，肌肉、肌力和骨質會以每10年近10%的速度逐漸變弱，心肺適能也是。心肺適能變弱，不只是循環系統（心）和呼吸系統（肺）的生理功能退化，還包含了粒線體功能和能量代謝能力的改變，一旦心肺適能衰退到連日常活動都氣喘吁吁、疲累不堪，自然是百病叢生，毫無生活品質可言。光訓練心肺適能並不足以逆轉退化，只有靠足夠的身體活動和正確的阻力訓練，才可以真正促進肌肉生長、加強肌力和活動能力，啟動全身活力循環，進而大幅增強心肺適能，改善粒線體功能，而且越早開始的效果越大也越好。本書中，除了詳細解析能量代謝和肌肉生長的人體適應機制，也剖析各類有氧訓練、阻力訓練的效率、效果和效應（包含最受歡迎的高強度間歇訓練、第二區心率訓練和大重量訓練等等），也提供各種慢性疾病下如何訓練並藉由訓練改善病況的指引，以及中高齡乃至兒童等等各年齡層的訓練建議，全家大小各代都能一起精準練對練足，存滿一生用之不竭的健康資本。

由於醫療科技進步迅速，已開發國家的醫療支出持續增長。根據經濟暨合作發展組織的數據，醫療支出平均增長率達12.6%。亞洲國家中，日本占GDP的11%，南韓則為7.6%。臺灣的醫療支出在GDP中僅佔6.6%，相對較低。臺灣實施國民健康保險制度（全民健康保險，簡稱「健保」）已近三十年，其中歷年來健保的藥費占比不斷攀升，近五年超過五成的藥費用於門診慢性病，三成以上則用於重大傷病。癌症醫療與治療藥費近年總額成長率約在3-6%，而癌症治療藥費的平均成長率高達12.3%。重大傷病及罕見疾病病例的確診人數與相應藥費也逐年增加。這是因為新興醫療科技的成本高昂，再加上人口高齡化導致慢性疾病與重大傷病的患者人數增加，使得健保負擔不斷增加。健保財政困難，但健保費率與薪資成長幅度卻極為有限。根據《全民健康保險法》規定，藥物納入給付前需經過醫療科技評估（HealthTechnology Assessment, HTA），然而決策會議中各利害關係人價值觀差異大，公平性受質疑。同時公民參與興起，促成病友團體代表參與藥物給付決策。然而，藥物價值缺乏一致性原則與共識，健保財務衝擊成為藥價審核評斷關鍵。近年來，國際趨勢倡導「新藥價值評估架構」，因此建議臺灣建立適用的多重決策分析模型，以客觀科學方式評估藥品價值，有助於決定藥物納入健保給付，成為一個政策決策的輔助工具。

看錯專科吃錯藥，浪費時間和金錢！美國權威：《Current Medical Diagnosis and Treatment（Stephen J. McPhee，現代醫學診斷與治療）》和《Yale-G First Aid： Crush USMLE Step 2CK & Step 3 by Yale Gong》大眾讀本！簡明概念、條理清晰、易讀易記、早期預防、診斷和治療常見疾病，努力做好自己的家庭保健醫生！希望本書為您提供的現代醫學與健康保健精華知識，能幫助您增進自己和親友們的健康，延年益壽！本書重要特點：◆ 預防醫學：學習人體與健康基礎知識以及良好身心健康生活習慣。◆ 了解常見疾病的醫學知識：包括簡明的概念、病因、診斷、治療和預防的要點。◆ 親讀性最高：內容系統化，條理清晰化，容易記憶。

臺灣每人一天平均工時約8～10小時，甚至有50%以上的人是超過10小時，常見勞工睡覺以外的時間幾乎都在工作，非上班時間也要回訊息、花費長時間通勤等，因此工作環境與身體狀態是息息相關的。隨著工業化及數位化的發展，與勞動部職業安全衛生署不斷新增及修訂的「職業疾病認定參考指引」，都顯示著社會大眾與政府越來越重視職業災害勞工保護及防治。 本書內容涵括：職業疾病的認定、職業醫學、毒理學、毒性物質及作用機轉、人體各系統之職業性疾病、職業性物理傷害、職業衛生、職業暴露危害評估及人因工程等，以淺顯易懂的文字說明作系統性的介紹，文中並設計職業疾病專區，加入職業疾病案例及相關概念作專欄探討，內容完整及豐富，提供相關科系學生學習之用，更適合職業疾病領域的實務工作人員閱讀進修。關於臺灣職業衛生相關的法條規範，亦在相對應內文旁，以QRcode供讀者掃描連結最新版本。 二版修訂重點：全書除了更新職業疾病相關法規之外，並根據「職業疾病認定參考指引」最新版本，及參考最新實證研究文獻進行內容更新、整理；另外新增了三章內容：第6章職業性感染性肺疾病、第15章職業相關精神疾病、第17章職業健康服務。

論壇2022年一項重要的議題為「兒童預防保健服務精進之政策建議」，期望讓兒童預防保健服務方案可以更優化，減少疾病發生，並藉此達到疾病預防並提升健康促進。 兒童是國家未來的主人翁，他們的健康關係著家庭、社會與國家未來的發展力。學齡前是兒童生長發育的重要階段，及早介入健康促進措施，可養成幼兒健康習慣，對於兒童未來成長有深層且正面的影響，且臺灣正面臨少子化的危機，應更加重視兒童醫療與健康。 探討兒童預防保健服務方案的優化，從保健服務的次數、內容，學齡前的預防保健如何與學校預防保健銜接，資訊整合、新世代的兒童預防保健等分享經驗以及實地推廣所面臨的困境，期促進產官學研交流與共識，為兒童預防保健提供在地化且實用的指引，一同來鏈結孩子的醫療保健需求，為孩子打造一個美好的未來。

苯被廣泛用於各種工業上，包括石化、橡膠、塑膠、製鞋、印刷、製藥及鋼鐵等，而其所引起白血病與多發性骨髓瘤等職業病逐漸備受重視；在工業上用途廣泛的還有硝酸，且其在一般學校、研究機構的實驗室，甚至是日常生活中都有可能接觸到，因此本研究蒐集苯、硝酸等2種職場危害因子之相關動物實驗與毒理研究、相關人類流行病學研究之相關文獻、採樣分析方法、各國標準危害暴露調查資料整理等進行探討，撰寫職場危害因子之容許暴露標準建議值文件，作為勞動部「勞工作業場所容許暴露標準」訂定苯、硝酸等2種容許暴露標準之學理依據參考。 摘要，內容需100字以上限300字

本研完成探討爐碴和爐石資源再利用產業現況及作業勞工危害物暴露調查，包括：文獻資料回顧，事業單位作業模式及產業現況調查，作業環境進行金屬氧化物及礦物性粉塵危害物物種及特性調查，並實施作業環境區域及勞工個人暴露採樣監測與分析，依暴露調查及評估結果，對爐碴和爐石作業勞工危害物暴露作業場所提出行政管理與工程改善建議，以降低作業勞工危害物暴露。

隨著全球數位化發展，電子產品的盛行使得顯示器的使用量大增，近幾年氧化銦錫超過80%用於顯示器製造，職場從事相關作業人員亦隨之增加。日本、韓國和台灣為主要消費國，台灣使用銦及其化合物的使用量約佔全世界使用量的三分之一，其中約60%為原生銦。銦作業在進行生產過程執行燒結、熔解、噴濺、粉碎及研磨等作業時，含銦的粉塵會懸浮於空氣中或在高溫下產生金屬燻煙，經由呼吸道暴露對作業人員造成健康 危害。本研究目的在探討銦及其化合物應用產業高風險作業勞工之暴露情形、呼吸道疾病症狀與健康危害，進行該產業作業勞工健康調查研究，建立本土性流行病學資料，並提供職業疾病認定參考基準修訂建議。

本研究發現：一、本研究所定義的主、客觀疲勞評量間無顯著相關性。二、自主職場疲勞評估發現，疲勞分數最高之工種是水電工、其次為鋼筋工、最低者是板模工。三、午休對於50歲以上的營造勞工而言，恢復效率不若50歲以下的人(LF/HF值下降比例，52.2% v.s. 79%)。四、依LF/HF值下降比例在客觀的量測數據上會呈現較高與不平衡的量測結果。五、LF/HF是自律神經健康平衡指數，亦代表警覺專注程度；可以是合適的客觀疲勞指標，中午時段藉適度的休息，現場勞工得以放鬆、舒緩身心壓力，提高整體自律神經活性(提高警覺專注度)。惟因本次研究參與之個案數較少，僅初步推論。

本研究主要藉實驗室模擬測試及工作現場採樣分析，比較傳統濾紙(MCE濾紙)採樣器與新型囊式濾紙(纖維素內囊式濾紙)採樣器在金屬粉塵採集時的內壁損失及探討其差異性。並參考採用新型囊式濾紙採樣器之美國NIOSH 7306分析方法，進行測試及評估，建立各項分析參數，驗證其成為國內參考方法的可行性。

本研究主要目的是加強「各級消防機關工作安全衛生管理系統實施指引」的完整性，進行風險評估方法及事故原因分析方法探討，以建立更完善之消防職業安全衛生管理機制，同時持續推動安全衛生管理系統至8個消防機關。另依據輔導經驗及參考 CNS 45001職業安全衛生管理系統內容，提出「各級消防機關工作安全衛生管理系統實施指引」增修建議。本研究建議持續推廣消防機關安全衛生管理系統並研究發展管理項目、主管機關成立安全衛生專案辦公室協助推動消防安全衛生作業、鼓勵消防人員執行工作安全分析與提報事故案例分析、利用消防訓練中心針對不同的災害搶救情境進行危害辨識訓練並將安全衛生管理課程納入職前訓練，以降低消防職場危害風險。

本研究建立了以氣袋進行空氣採樣，再藉由固相微萃取（SPME）技術進行實驗室分析，達到可同步定性49種不同的化學物質及建立了32種物質的空氣濃度定量範圍（0.00625 ppm ～ 0.25 ppm)。此外，本研究亦驗證了樣本穩定度及不同相對濕度對採樣分析結果的影響；結果發現，相對濕度的差異（8 % RH ～ 80 % RH）並不會對所獲濃度造成影響，但以氣袋採樣後相關之分析應該在9小時內完成，以確保結果的準確性和可靠性。

依據勞動部職業安全衛生署110年勞動檢查統計年報，110年職業災害統計行業別災害次數分析（50人以上事業單位），批發與零售業1,403次為最多；另統計自2001年至2022年9月有關批發及零售業重大職業災害資料，共計314件，批發及零售業重大職業災害前3名分別為「金屬建材批發業」及「其他建材批發業」各為25件、「磚瓦、砂石、水泥及其製品批發業」19件，顯見批發及零售業之中職災大多發生於建材相關之批發業。建材批發業是指專門從製造商或供應商處購買各種建築材料（例如木材、磚塊、水泥、鋼材..等），並將其轉售給零售商、建築公司、工程承包商、裝修公司等企業。本研究旨在透過文獻探討確認建材批發業的職災事故問題；並比對分析政府勞保資料庫與重大職災資料庫數據，以了解建材批發業職災給付狀況與重大職災的案件數、災害類型及媒介物等資料；再輔以現場訪視建材批發業廠商，以了解其工作環境、工作內容、危害評估、職業安全衛生管理措施等現況。本研究以辦理焦點團體及專家座談的方式討論建材批發業職業傷害預防指引並提供修正建議。透過執行計畫之研究成果，提供建材批發業者維護勞工職業安全的參酌指引與檢核表參酌，以有效降低建材批發業勞工職業傷害發生率與嚴重性，有效保護建材批發業勞工的工作安全。

研究目的係瞭解因罹患口腔癌所受之健康及社會衝擊，研究對象則為歷年台灣新診斷口腔癌之勞工。研究方法係串接本部勞保資料、衛生福利部之健康數據資料庫，含全民健保資料、癌症登記檔、癌症篩檢檔、死因統計檔等相關資料庫進行串接，以呈現口腔癌患者之篩檢率、發生率、存活率之描述性流行病學分析，另估計存活函數，並由滾動算法將相關函數外推至終身，進而透過核平滑化的方法估算出終身生活品質效用函數，得出終身健康餘命；平均餘命損失及健康餘命損失，此外，透過估算每月健保花費的平均成本，求出終身總健保花費金額，並藉勞工的就業比與平均每月薪資，量化口腔癌患者終之終身生產力及損失。

為提升下肢障礙勞工之職場健康，本研究藉由實施健康知識講座與健康體適能運動為主軸之健康促進方案，以及進行實際介入後肢量化及質化成效評估，探討健康促進介入對於下肢障礙勞工生理與社會心理狀況改善之情形，並建立下肢障礙勞工職場健康促進教材，提供職訓機構、事業單位、相關協會等參考應用。

摘 要 iAbstract ii目次 iv圖目次 iv表目次 vii第一章 前言 1第一節 背景分析 1第二節 研究目的 3第三節 研究內容 3第二章 文獻探討 8第一節 文獻蒐集流程 8第二節 文獻分析結果 9第三節 全國職業傷病通報系統相關統計 17第三章 發展職業性肌肉骨骼傷病風險評估技術工具 21第一節 設計肌肉骨骼健康與不適問卷 23第二節 設計理學檢查技術、醫學精密儀器檢查 25第三節 問卷調查、理學檢查、醫學精密儀器檢查結果 27第五節 現場作業經歷調查訪視結果 58第六節 肌肉骨骼傷病風險評估-工作暴露篩檢表 62第四章 職業性肌肉骨骼傷病評估技術工具信、效度驗證 64第五章 職業性肌肉骨骼傷病評估工具使用說明 67第六章 編撰肌肉骨骼不適理學檢查技術指引 76第七章 結論與建議 78第一節 結論 78第二節 建議 79後記 80參考文獻 81

有氧運動能力評估在勞工工作體能應用中具有重要價值，透過評估勞工的有氧運動能力，了解心肺耐力水準和身體健康狀態，提供相應勞工健康管理、工作能力評估、健康促進計畫和職業傷害預防和復健措施。常用有氧運動能力評估方法，包括：最大耗氧量測試、三分鐘登階法、六分鐘走路、十二分鐘跑走和二分鐘原地抬膝踏步法。本研究針對上述不同檢測方法，進行在不同體能勞工族群適用性及評估。

嚴重特殊傳染性肺炎於2020年初擴散至全球多國，為監測與防治嚴重特殊傳染性肺炎造成的併發症，對勞工重返職場影響，為本研究目的。研究建議(一)本研究編撰「嚴重特殊傳染性肺炎染疫者重返職場手冊」企業版及勞工版，提供重返職場評估及管理處置評估。(二)染疫後康復者重返職場職務，涉及高強度、高壓力、擔任安全關鍵角色，如：負重工作、振動作業、粉塵作業、異常氣溫、駕駛車輛或長時間工作等，評估染疫後復工安全性，必要時轉介職業醫學專科醫師進一步評估。(三)促進工作場所保護，提供彈性的工作安排、職業健康監測、職業復健支援等。落實促進職場性別平等的政策，鼓勵企業為男女患者提供適應性工作安排和職位培訓，支持其康復後順利重返工作崗位。(四)疫情期間紓困政策，如：本部受僱勞工生活補貼、家庭紓困(衛生福利部因應疫情擴大急難紓困補助)及事業紓困(經濟部艱困事業薪資及營運資金補貼)，重返職場影響，建議可進一步探討分析。