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※請確定您所選購之期刊正確無誤，本期為2024年11月號　NO.273 ※※因雜誌到貨日期不一，請於下單時在備註欄填上您欲購買之期號(過期雜誌恕不接受訂購)※※本期號上架時間至2024/11/30※從根源止你痛——不成癮的止痛藥一款新型止痛藥可阻斷疼痛訊號傳至大腦，而且不具成癮性，能否減輕大量疼痛患者無法擺脫的痛苦呢？撰文／布羅德福（Marla Broadfoot）繪圖／馬希（Samantha Mash）翻譯／涂可欣當醫生請蓋里格（Sara Gehrig）描述她的疼痛感時，她時常一言難盡。刺痛、灼痛、隱隱作痛，這些詞彙都無法傳達她長久以來，附骨之蛆般的疼痛。她說：「這種疼痛就像額外生出的肢體，每天如影隨形。」蓋里格現年44歲，住在美國威斯康辛州，原本是一名瑜伽老師和私人健身教練。她在17歲時診斷出椎骨狹窄症（spinal stenosis）：這種疾病會使脊髓腔變窄並壓迫該處神經，導致背部、臀部甚至延伸到腿部的陣陣劇痛。這種疼痛持續多年，她嘗試過物理治療、注射消炎藥和多次手術都無法緩解，至於非處方止痛藥，例如成份為布洛芬（ibuprofen）的安舒疼（Advil）對她效果有限，強效的類鴉片處方藥物，則會引起她激烈嘔吐的過敏反應。以標準的疼痛指數量表（numerical rating scale, NRS）0~10分來評估疼痛等級（0代表無痛，10為最劇烈的疼痛），蓋里格的痛楚經常落在7分，偶爾加劇到9或10分。在醫生建議她服用抗抑鬱藥物前，她曾有輕生的念頭。她說：「許多慢性疼痛患者腦中都有過這個念頭，我們並非真的想死，只是希望疼痛能消失。」蓋里格表示她願意嘗試不同的止痛藥，前提是藥物足夠安全。她一直關注最新的研究，尤其對今年初福泰製藥（Vertex）測試一種不同於過往的新型止痛藥深感興趣。這款新型止痛藥稱為VX-548，可阻斷疼痛訊號傳遞到大腦。它堵塞周邊神經細胞的鈉離子通道，讓細胞難以傳遞疼痛的感覺，且由於藥物只作用在周邊神經，因此不具成癮風險。類鴉片藥物。例如成份為羥可酮（oxycodone）的奧斯康定（OxyContin）和其他類似藥物，因作用於腦和脊椎，會刺激大腦的報償中樞，導致成癮循環（addiction cycle）。今年1月，福泰製藥發佈VX-548（他們稱為suzetrigine）的臨床試驗結果：這款藥物能讓急性疼痛在量表上的等級砍半。他們也向美國食品