走路的科學：間歇式健走教您正確有效的走路，提高持久力、肌力、降三高！

「要用什麼樣的速度走路？」「要用什麼樣的頻率走路？」
「要走多久才適合？」「會得到什麼樣的效果？」
本書就是要來解答這些單純的問題！

來自運動生理學與7000人的實證！
與健身房的肌力訓練具有相同效果！
根據豐富的科學證據，已推論出能夠提高持久力和肌力的走路方式、時間和頻率！更進一步地，走路還可以降低血壓、血糖和膽固醇等，並具有抑制發炎的可能性，能影響憂鬱症、認知障礙或癌症等各式疾病的進展，具有改善失眠或關節痛的效果，從而證實走路能夠讓骨骼年齡重返年輕。

「間歇式健走」是一種劃時代的走路方法。
忙碌的人們、討厭運動的人們、膝蓋或腰部疼痛的人們，甚至在復健過程中都可以應用。
每天走一萬步卻沒有得到應有的效果？走路時真正該注意的，其實不是走路的步數，而是走路的方法！

「間歇式健走」權威教您正確有效的走路！
利用不論是誰都能做到的簡單方法，
就能給身體帶來驚人的改變！
↓血壓 ↓血糖 ↓膽固醇 ↓肥胖
同時達到抗憂鬱、減壓、改善睡眠品質、關節疼痛、認知功能及骨鬆困擾！
利用「間歇式健走」，
1天5組 X 1週4天，
持續訓練5個月，就能讓體力提升20%！

本書特色

1、科學證實正確有效的走路方式，能夠讓骨骼年齡重返年輕：來自7000人實證，能夠提升持久力、肌力，達到與健身房肌力訓練的相同效果。還可以降低血壓、血糖和膽固醇等。同時達到抗憂鬱、減壓、改善睡眠品質、關節疼痛、認知功能及骨鬆困擾！
2、這是一種簡單、任誰都能輕鬆做到的運動方式：忙碌的人們、討厭運動的人們、膝蓋或腰部疼痛的人們，甚至在復健過程中都可以應用。沒有過度刺激，也不會感到過於疲累，只要改變走路的方式，就能為身體帶來驚人的改變！

能勢博
信州大學醫學院特任教授。北阿爾卑斯山醫療中心安曇醫院兼職醫師。山梨縣富士山科學研究所兼職特別客座研究員。醫學博士。1952年出生，1979年畢業於京都府立醫科大學醫學院醫學系。歷經美國耶魯大學及京都府立醫科大學等及機關之工作後，於1995年擔任信州大學醫學院教授、2003年擔任信州大學醫學研究所教授，並自2018年起擔任現職。歷任信州大學山岳科學綜合研究所部長和常念診療所所長等職位。1981年以登山隊隨行醫師身分一同首度登上中國天山山脈的博格達峰（5445公尺）。於NPO法人熟齡體育大學研究中心擔任理事長及副理事長的十餘年間，在7000人以上之對象實證出間歇式健走的效果。著作包括《登山體能訓練全書》（晨星出版）、《讓外觀及身體都年輕十歲的韻律步伐》（青春出版社）等多部書籍。


高慧芳
台大獸醫臨床研究所碩士，台灣動物與社會發展協會常務理事，愛狗如命，也喜歡琢磨如何遣辭用句，於是在當了多年公務獸醫後，轉身投向日文翻譯。譯有《犬學大百科》《狗語大辭典》《登山體能訓練全書》《最強超慢跑法》《親手做健康貓飯》等書。

中華民國超級馬拉松運動協會理事長 郭豐州
極地超級馬拉松運動員 陳彥博
（依姓氏筆畫排序）

前言
儘管大家都知道「走路有益健康」，但卻少有人能夠明確地回答「要用什麼樣的速度走路」「要用什麼樣的頻率走路」「要走多久才適合」「會得到什麼樣的效果」等問題，這是為什麼呢？
而本書，就是要來解答這些單純的問題。
這些答案的根據，就在於我們提倡「間歇式健走」後所累積下來的豐富科學證據。
所謂的「間歇式健走」，就是自己覺得稍微吃力的快步走以及慢步走兩種速度，每三分鐘交替重複進行的一種走路方式。目前已經證明，只要一天走五組、每星期走四天以上，在持續訓練五個月後，體力最大可提升百分之二十（得到年輕十歲以上的體力），生活習慣病的症狀可改善百分之二十，憂鬱或關節痛的症狀也能改善百分之五十以上，而結果就是醫療費也能夠減少百分之二十的花費。
讀者們可能會覺得有些不可思議，為什麼只需要透過這麼簡單的方法就能得到如此顯著的效果，而且為什麼這種方法之前大家都不知道？其實一言以蔽之，就是因為在我們進行研究之前，缺乏了相關的科學證據。
體力會隨著年齡增長而衰退，而近年來已逐漸發現，這種體力的衰退，其實就是引起包括生活習慣病在內之各種疾病的根本原因。因此，要預防這些疾病，最有效的方法就是提升體力。
而為了達到這個目的，最常推薦的方法是平時前往健身房等健身場所，利用跑步機或腳踏車測功器（健身車）等健身器材測量自己的體力，並根據測量結果，使用該器材一邊確認自己的負荷強度，一邊進行運動訓練。不過要實施這樣的訓練，只有在經濟上及時間上有餘力的人才有辦法。
另一方面，利用走路來增加體力的情況也適用相同的理論。不過，要如何確定個人的體力極限呢？要怎麼確定走路過程中的運動強度有超過一定程度的個人體力極限呢？還有，就算能測量出前面所說的數據，又要如何將這個有效的走路方式推廣給大眾呢？這些都是必須思考的課題。
針對這些課題，我們研究團隊開發出原創的攜帶型熱量測定儀及利用物聯網（IoT）的遠距離個別運動處方系統，在十餘年間以七千名以上中高齡者為對象，驗證為期五個月的「間歇式健走」之效果，成功累積了足夠的科學證據。在本書中，會詳細地介紹本團隊以此結果為軸心的相關研究。
本文的第１章將詳細解說我們所得到的科學證據，因為我個人認為，先行理解這些證據後，會提高對走路的動力也更容易獲得成果，不過如果讀者比較心急的話，也可以從第二章的實踐篇或第三章的應用篇開始讀起。
只要看過本書並開始進行間歇式健走的話，相信大家就能實際感受到與之前走路的不同，更進一步地發覺到隱藏在其中的無限可能性。

前言

第1章 所謂的體力是什麼呢？
1−1 實際感受到體力增強的效果
1−2 所謂的體力是什麼？
耐力／肌力（1.肌收縮力 2.肌耐力）
1−3 運動時的能量來源
專欄1 乳酸是疲勞物質嗎？
1−4 一旦體力衰退就容易得到生活習慣病！？
年齡增長出現的體力變化／體力與生活習慣病的關係
1−5 運動訓練提升耐力的機制
運動的指標「最大攝氧量」／心臟的位置與單次心跳輸出量／運動與肌肉之血流量及血液量
1−6 血液量增加讓體溫調節能力增強的機制
人體具有為了預防中暑的神奇系統／演化與體溫調節
1−7 不論從幾歲開始都有可能增強體力
一天走一萬步可以提升體力嗎？／提升體力訓練法的國際標準（1.增加耐力的訓練／2.增加肌力的訓練／3.中高齡者不需明確區分前兩種訓練方法／為什麼利用健身器材進行訓練的方式無法普及？

第2章 有效的走路方法「間歇式健走」是什麼？
2−1 想要增加體力，用走路就很足夠了！
2−2 增加體力可以改善因年齡增長而出現的症狀
1.改善生活習慣病／2.改善情緒障礙／3.改善睡眠品質／4.改善認知功能／5.改善關節疼痛／6.改善骨質疏鬆症
2−3 間歇式健走與引起發炎反應的基因
2−4 那麼，就開始來試試看間歇式健走吧
間歇式健走的訓練方法／間歇式健走訓練法的根據／常見的間歇式健走訓練法疑問（Q1一天當中哪個時段比較適合？／Q2如果有膝蓋疼痛、腰痛的情況時是否不要進行比較好？／Q3如果無法一天連續訓練三十分鐘的話，該怎麼辦才好呢？／Q4如果一個星期內實在找不出四天的時間進行訓練，該怎麼辦才好呢？／Q5如果不用走的而是用跑的也可以嗎？／Q6如果沒有專用的活動量記錄儀器或遠距離型個別運動處方系統的話，有辦法確認訓練效果嗎？／Q7是否有人在間歇式健走過程中發生過身體不適的意外呢？）
專欄2 為什麼過去人們會推崇「一天一萬步」呢！？
2−5 如何持續進行間歇式健走訓練
規律進行間歇式健走的比率及其效果／影響規律運動比率的因素（1.性別 2.肥胖程度 3.「懶散基因」的發現）
專欄3 研究「懶散基因」的契機
真正讓運動能夠持續下去的必要因素（1.與自己比較 2.與他人比較 3.同好團體的培養）／生活習慣病是傳染病嗎？

第3章 讓「間歇式健走」更有成效的科學
3−1 間歇式健走與營養補充品
3−2 在間歇式健走後攝取乳製品的話……
肌肉變得更強壯／抑制慢性發炎／改善生活習慣病的症狀
3−3 「間歇式健走＋攝取乳製品」還有更驚人的效果
增加皮膚血流量／血漿量的增加與體溫調節能力
專欄4 人類體溫調節與發生中暑的機制
3−4 靈活運用運動飲料與乳製品
3−5 間歇式健走在復健方面的應用
腰痛、膝蓋疼痛的人也能進行的間歇式健走／能夠輕鬆進行水中間歇式健走的機制／全髖關節置換手術之術後復健／需照護者之復健／能夠預防癌症的發生嗎？／改善罹癌患者生活品質的效果
3−6 間歇式健走之推廣普及
專欄5 間歇式健走的商業模式

後記
致謝
附錄 間歇式健走之開發背景
附表 間歇式健走實施紀錄表
參考文獻、引用
索引

第１章 所謂的體力是什麼呢？

１−１ 實際感受到體力增強的效果
不好意思，稍微提一點個人的私事。二〇一八年的三月，我從信州大學屆齡退休，由於年屆六十五歲才第一次離開「象牙塔」踏入外面的世界，我懷抱著不安與希望交雜的複雜心情，開始面對今後的人生。
大概是察覺到我的心情，研究室的工作人員為我計畫了兼具「歡送會」性質的富士山登山活動。接續去年那一次，這是我第二次登上富士山，另外，還有想要實地研究運動生理學的五名體育相關科系學生一同參加。富士山因為登山道路單調，容易分析出標高與生理反應之間的關係，且到達七合目（註：攀爬富士山時使用的段落量詞，從山腳到山頂共十合目。）以上的高度後可以體驗到明顯的低氧症狀，對學生來說應該是很好的體驗。結果，我們組成了男女老幼一共十五名的大型登山部隊。
登山計畫的內容是，前一天先在富士吉田路線標高二三〇〇公尺的五合目住宿一晚，第二天以富士山山頂為目標，從五合目再往上攀登一四〇〇公尺。早上四點三十分開始登山，出發時頭上還必須戴著頭燈照向登山道路。大致上來說，雖說是集體登山活動，可是我知道我的體力是整個登山隊伍中最差的，而且我也不喜歡讓年輕人一直顧慮著我，所以我們決定以各自的步調自由登山。不過難得有機會和大家一起登山，所以又決定大家在十二點之前於山頂集合，拍攝紀念照後，再跟上山的時候一樣以各自的步調下山。
不出所料，沒多久我就被一群年輕人拋下，在七合目附近時只剩我一人，儘管沒有樹木少了一些風雅，但視野卻很棒，往上看彎彎曲曲的山道上一個人都沒有。因為去年也有同樣的經驗，所以自己並沒有非常在意，不過為了避免趕不上十二點的集合時間，也為了不要遇到已經開始下山的年輕人們跟我擦身而過時鼓勵我說「老師加油，再一下子就到了」的窘狀，我還是奮力地打起最後一分精神向上攻頂。
總算在十一點三十分的時候，我抵達了山頂，至於那群年輕人們，早在三個小時之前就已經爬上山頂，期間還去山頂的火山口繞了一圈完成了「火山口巡禮」，午餐也已經吃完了。看他們一臉遊刃有餘的表情，就算被他們稱讚「老師您蠻拚的唷」，心情上還是有一點複雜。不過，在我心裡還是稍稍地有點得意，因為我這一次比起去年，提早了三十分鐘就抵達山頂了。事實上，在決定富士山登山計畫之後的兩個月內，我為了登山，比平常增加了「間歇式健走」的頻率，也實際感受到了這麼做的效果。間歇式健走――這個名詞聽起來或許有些陌生，不過這可以說就是本書要講的主題。
登山的速度，倚靠的是個人的耐力，而耐力的指標就是最大攝氧量。這次參加登山的所有人，其最大攝氧量與登頂所花費的時間，彼此之間都呈現漂亮的負相關。也就是說，由於我在登山前比平常更努力地進行了間歇式健走訓練，比起去年我花了七個半小時（四五〇分鐘）的登山時間，今年我縮短到七個小時（四二〇分鐘），所以我的體力等於增加了百分之七，以體力年齡來說相當於年輕了七歲，這一點可以在之後的圖１−４了解。
所謂的體力指的是什麼？能夠增強體力的「間歇式健走」又到底是怎麼回事？接下來將為各位解說。

１−２ 所謂的體力是什麼？
說到體力，有些人可能會認為是讓人不會生病維持健康的能力，不過在運動生理學來說，體力其實指的就是「耐力」與「肌力」。這一點在運動生理學上是有歷史緣由的。運動生理學是為了因應各種場合的需求而發展起來的學問，例如在礦山等嚴苛的環境下需要開發出能提高作業效率的對策，或者是為了在奧林匹克運動會上取得更好的成績，所以必須開發出更適合的訓練方法。由於這些原因，所以才必須針對人的耐力與肌力分別進行考量。在走路運動中的「耐力」，是指能夠快速且長時間地步行到什麼程度；而「肌力」，則是走路途中能否輕鬆走完階梯或陡坡的影響要素。這裡要跟大家解說的，就是決定耐力與肌力的個別要素以及其相關的能量來源。

耐力
評斷耐力時，如果用汽車來比喻的話，就是要看車輛引擎的大小。由於引擎要燃燒汽油才能發動汽車，所以會利用其汽缸的體積大小來評斷引擎的能力，例如三千ｃｃ的跑車或是六百ｃｃ的輕型汽車就是這種情況。而人類無法像汽車一樣，所以是利用運動時肌肉在每單位時間最多能消耗多少氧氣量來評估其能力。舉例來說，如果是耐力競賽的頂尖運動員，每公斤體重的最大攝氧量為七十毫升／分鐘以上，如果是有運動習慣的中高齡者則是三十五毫升／分鐘的程度，而若是高齡需照護者則會在十毫升／分鐘以下，幅度的範圍很廣。
運動時所消耗的氧氣來源，是肌肉細胞內被稱為粒線體的胞器，在燃燒肌肉細胞內的葡萄糖和脂肪酸後，所生成的化學物質三磷酸腺苷（ATP）。這個化學物質會作為肌肉收縮時的直接能量使用，因此耐力強的人，指的就是粒線體在每單位時間能消耗大量氧氣的人。
此外，為了能在粒線體中燃燒大量的葡萄糖和脂肪酸，必須快速地供給氧氣到肌肉內。因此耐力強的人，肺部等呼吸系統也會擁有良好的能力，能將大氣中的氧氣攝取到體內，同時還擁有能將氧氣搬運到肌肉的能力。換句話說，這種人的血液、心臟、血管等循環系統十分發達，且微血管的表面積也很大，讓血液中的氧氣能更容易進入到肌肉組織內。
這一連串的能力都可以用一個指標來表示，那就是「最大攝氧量」。這個指標在測定時有非常良好的再現性，如果是同一個人在相同條件下進行測定，幾乎不會出現每一公斤體重零點二毫升／分鐘以上的落差。這個機制的相關研究是運動生理學永遠的研究主題。

肌力
肌力在走路運動中，可以分為肌收縮力及狹義的肌耐力。前者是為了在突發狀況時能夠發揮爆發力來避開危險物，後者則是只要身體的心肺功能能夠供應肌肉所需的氧氣與能量來源，就可以用一定速度進行長時間步行的能力。
1.肌收縮力
骨骼肌的最大肌收縮力與它的橫切面面積成比例，每一平方公分的面積能發揮二點五至三點五公斤的肌力。舉例來說，頂尖的舉重選手其股四頭肌的橫切面面積約為一百五十平方公分，由此可推斷最大肌力有可能發揮到五百二十五公斤。
不過舉重所用到的肌肉與走路等耐力型運動所用到的肌肉，其構成的肌纖維種類是不同的。前者稱為快縮肌，後者則稱為慢縮肌。構成快縮肌的肌纖維較粗，收縮速度快但容易疲勞。相反地，構成慢縮肌的肌纖維則較細，收縮速度慢但不容易疲勞。
細節在後面還會說明，不過簡單地說，快縮肌以不會使用到氧氣的代謝系統為主（無氧代謝系統：利用此系統進行的運動稱為無氧運動），因為僅含有少量的紅色粒線體，所以肌肉呈現白色；另一方面，慢縮肌則以使用氧氣的代謝系統為主（有氧代謝系統：利用此系統進行的運動稱為有氧運動），因為含有大量的粒線體所以呈現紅色。
也因為這個原因，動作迅速的雞隻其肌肉是白色的，動作遲緩的牛隻其肌肉就是紅色的；棲息在近海地區的比目魚魚肉是白色的，而屬於迴游魚類的鮪魚魚肉就是紅色的。至於人類則不屬於前兩類，為混合的類型。
在走路運動中，肌肉的收縮速度並不需要那麼快，而且進行的時間也較為漫長，經常會長達好幾十分鐘，所以慢縮肌扮演的角色更為重要。
2.肌耐力
所謂肌耐力，是指能夠持續進行一定強度運動的能力。只要能供應足夠的氧氣給肌肉中的粒線體，提供能量來源（燃料）的話，肌肉就能無限制地持續運動，這一點是運動生理學中一般會有的想法。
不過，這個能量來源在最大攝氧量百分之五十以下的相對運動強度中，醣類與脂質的比例為四比六，再往上的話，能量來源中醣類所占的比例會與運動強度成正比逐漸升高，當運動強度為百分之六十時，醣類與脂質的比例會變成六比四，到了最大運動強度時，則幾乎全部都是醣類。
馬拉松的選手因為全程都以最高氧氣消耗量百分之七十以上的運動強度在跑步，所以需要的能量來源幾乎全都是醣類，也就是體內所累積的肝醣。頂尖運動員體內的肝醣貯存量大約為肝臟內一百公克、肌肉中五百公克，合計六百公克。因此肝醣使用殆盡的話，在欠缺燃料與耐力的情況下，就難以持續進行運動。舉例來說，一位體重七十公斤、最大攝氧量為七十毫升／公斤／分鐘的馬拉松選手，當他以百分之七十的運動強度花費兩個半小時（一百五十分鐘）跑完四十二點一九五公里時，整個比賽過程的氧氣消耗量為五十一萬四千五百毫升。這個時候，若假設全程使用的能量來源皆為肝醣並依照圖１−１進行計算，則肝醣的總消耗量約為六百八十九公克。換句話說，將貯存於體內的肝醣竭盡全力地利用後，跑步的極限距離就是四十二點一九五公里。像這樣，馬拉松競賽的距離是在沒有外部能量（醣類）供給的情況下人類大致上能跑完的最長距離，這真是一件非常有趣的事。
另一方面，如果是沒有進行相關訓練的一般中高齡者，若以其耐力與肌力來推定其體內的肝醣貯存量，則大約是頂尖運動員的一半左右，所以不管這些人再怎麼努力，也只能跑馬拉松選手一半的距離。