中國百年百名中醫臨床家叢書：周仲瑛（簡體書）

目錄：

醫家小傳
專病論治
流行性出血熱
肺炎
哮喘
咳喘
慢性肺源性心臟病
高血壓病
動脈粥樣硬化
胃痞
陰虛胃痛
久瀉
病毒性乙型肝炎
重症肝炎
腎炎從肺施治
乳糜尿
泌尿系統結石
痰證
痰飲
糖尿病
桎痹
系統性紅斑狼瘡
顱內腫瘤
血證

診餘漫話
略論辨證論治的臨證運用
臨證三論
應用複法組方的經驗
活血祛瘀法的辨證應用
涼血化瘀法治療瘀熱相搏證的體會
從痰瘀同病辨治疑難病證的經驗
診餘瑣話

附錄
創立中醫內科急症學的意義
中醫臨床科研的思路與方法
中藥新藥研究的基本要求
年譜

二、理氣化瘀是重要的輔佐措施

濕熱蘊積下焦，凝成砂石，勢必壅阻氣血，導致氣滯血瘀，膀胱氣化失司，或在病理實質上表現有炎症性粘連，因此在清利濕熱、化石通淋的基礎上，必須重視配伍理氣活血，因濕熱既可導致氣滯血瘀，而氣血瘀滯之後，濕熱更易蘊結，互為因果，故疏通氣血，又可加強清利濕熱的效果，尤其在發生腎絞痛的排尿困難、尿閉的情況下，以求達到通則不痛的目的，代表方如沉香散、琥珀散。至於具體處理，則當針對患者的症狀，注意同中求異，區別重點，或以理氣為主，或以化瘀為主。
氣滯者每見小溲滴瀝，澀滯不爽，排尿困難，甚至尿閉，小腹脹急。其病理主要為腎和膀胱的氣化失常，但亦與肝氣鬱結、疏泄無權有關。治當疏調氣化而通利水道，以冀氣行水行。一般常用沉香、木香、烏藥、青皮、茴香、川楝子、柴胡、白芍，有時可根據開肺氣以通調膀胱水道的原理，用桔梗、升麻、紫菀降中有升，以收上開下行之效。實踐證明，配合理氣藥，對結石固定不移者，確能起到推動作用，如腎絞痛發作，疼痛劇烈者，可暫予蘇合香丸1粒化服，辛香理氣，宣鬱止痛。
血瘀者腰部鈍痛、刺痛，拒按，小腹滿痛，或尿中有血，尿痛，舌質隱紫，或有瘀斑。其病理為濕熱久蘊，絡脈瘀阻，甚則熱逼血溢，同時與結石對局部組織機械性刺激損傷也有密切關係。治療當以化瘀為主，尿血明顯的兼以止血。一般常用王不留行、失笑散、益母草、郁金、玄胡、懷牛膝、虎杖、木賊草、桃仁、茜草根、藕節以及蟲類走竄藥如穿山甲、地龍、地鱉蟲等。如有血熱現象，舌質紅，苔薄黃，口幹，可加涼血之丹皮、赤芍、細生地；尿血明顯者用大黃炭、三七粉、血餘炭、大小薊、炒蒲黃、白茅根等。臨床觀察，化瘀藥的應用不但對血尿和疼痛可以起到較好的效果，同時對結石排出後的腰痛持續不易消除、絡脈瘀滯現象未複者，亦可獲得良好的作用。