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醫學倫理學:華人應用哲學取向
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醫學倫理學:華人應用哲學取向

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西方的醫學倫理學大多已經跟生命倫理學合流,成為應用倫理學的一環;而應用倫理學則屬應用哲學的核心部份,此與一般哲學偏重形上學、知識學的情形有所區別。本書是根據作者之哲學理念所轉化而成的華人應用哲學取向,嘗試建構一套華人醫學倫理論述,具有本土化、在地性的特質,值得醫護相關人員共同推廣開發。
本書在整體架構上,是依照人的生、老、病、死階段次第鋪陳,依序探討生育與生命、老年與疾病、臨終與死亡等主題。全書採統一規格化書寫,內容則屬於哲學性的反思與批判。

序言─生命情調的抉擇

《醫學倫理學──華人應用哲學取向》一書,延續了我去年夏天出版的《醫護生死學》寫作精神,為推動人文與科技對話而努力。這兩本書的寫作時間相差一年,正好跨在我的五十歲前後,心境上竟呈現極大的轉變。簡單地說,五十歲以前的我把學問事業當人生來過,其後則逐漸把人生實踐當學問來做;天地之大,學問之廣,過去是我註六經,今後則是六經註我。如果將前後兩本書對照地看,這種轉變明顯可見。它代表我這一年來生命情調的抉擇,具體成果便是我初步拈出了自己的人生哲學思想。本書即是根據個人哲學理念所轉化而成的華人應用哲學取向,嘗試建構的一套華人醫學倫理論述。這套論述一開始必然未臻於理想,但畢竟具有本土化、在地性的特質,值得繼續推廣開發。

西方的醫學倫理學大多已經跟生命倫理學合流,成為應用倫理學的一環;而應用倫理學則屬應用哲學的核心部分,此與一般哲學偏重形上學、知識學的情形有所區別。本書在整體架構上,是依照人的生、老、病、死階段次第鋪陳,且特別看重首尾的生與死階段。全書採統一規格化書寫,內容則屬於哲學性的反思與批判。需要一提的是,為使本書能與實務工作者充分互動,在論及疾病與死亡的篇章內,特別邀集了三位專家共同執筆。他們都是我去兼課的台北護理學院生死教育與輔導研究所在職研究生,其中一位是精神科醫師,一位是臨床護理師,一位則是專研應用倫理學的哲學學者。我們四人集思廣益,希望進一步達到人文與科技對話的效果。至於每章後面的「心靈會客室」專欄,仍然全部出於我的手筆,細數著一系心路歷程,就當作是附帶的情意教育素材罷!

本書的使用對象,設定在醫學系以外的健康科學相關科系大學生及專科生,當做專業基礎課程來講授。但是它同樣可以做為一般科系生命教育通識課程的教材,適於單學期兩學分的教學所需。由於寫作方式傾向哲學說理,授課教師倘若未曾受過哲學教育訓練,建議參考我的另一本相關著作《教育哲學──華人應用哲學取向》(揚智出版),其中對哲學史與哲學概論有系統性的簡介。至於我所撰寫同一系列的教科書《生命教育概論──華人應用哲學取向》,也將於近日問世。身為大學教師,授課教材的書寫乃是教學相長的成果。

由於我一向習慣用紙筆寫作,本書的文書處理,還勞駕我指導的教研所研究生──華梵大學機電系祕書李慧萍小姐,以及中央大學哲學研究所碩士專班修習「生命倫理學」一科的在職教師們幫忙。當然也要感謝華杏出版機構文字編輯彭秀玲小姐的仔細編校。回想起來,我今年一共出版了六本書,還有四本正在撰寫,這就是當大學教師未兼行政工作的最大豐收。「海闊天空,自由自在」,正是我目前的人生寫照。

鈕則誠

目次

第1篇 生育與生命的倫理學

 1 生育活動

 2 限制生育

 3 生殖科技

 4 遺傳研究



第2篇 老年與疾病的倫理學

 5 老人福利

 6 長期照護

 7 流行疾病

 8 精神疾病



第3篇 臨終與死亡的倫理學

 9 預立指示

 10 緩和療護

 11 醫助自殺

 12 死亡權利

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