男性不育症超聲動態圖鑑(含光盤)（簡體書）

《男性不育癥超聲動態圖鑒》重點介紹了編者在男性不育癥超聲診斷研究中的心得體會,是一本把理論和實踐緊密結合的經驗之作。全書共有8章,第1章為男性生殖系統超聲檢查總論,第2章為男性不育的臨床與實驗室評估,第3、4、5章介紹了睪丸、附睪、輸精管、精囊、射精管、前列腺、血管等疾病引起不育癥的超聲診斷分析,第6章詳細介紹了無精子癥的超聲評估,第7章為超聲在不育癥治療中的應用,第8章為超聲新技術在男性不育癥中的應用。《男性不育癥超聲動態圖鑒》通過200余例典型、特殊或疑難病例的介紹,進一步探究了超聲在不育癥診斷中的意義和臨床價值;并收錄有關病例圖片資料400余幅,及超聲檢查過程與具體疾病動態實時圖像。《男性不育癥超聲動態圖鑒》適合于各級醫院的超聲工作者、各級醫學院校中超聲影像專業的學生以及致力于男性不育疾病診療領域的臨床醫師閱讀、參考。

《男性不育癥超聲動態圖鑒》由上海交通大學出版社出版。

第一章 男性生殖系統超聲檢查總論
第一節 男性不育癥的病因及影響因素
第二節 男性不育癥的分類診斷標準
一、診斷程序
二、男性不育癥診斷分類的客觀標準
第三節 男性不育癥的影像學檢查概況
一、X線造影檢查
二、CT檢查和磁共振成像(MRI)
三、超聲檢查
第四節 醫學超聲成像原理及超聲診斷技術的分類
一、超聲成像原理
二、醫學超聲診斷技術的分類
第五節 超聲檢查觀察指標
一、探頭情況
二、受檢者體位
三、掃查方法
第六節 男性生殖系統疾病超聲診斷思路與報告書寫
一、男性生殖系統疾病超聲診斷思路
二、報告書寫

第二章 男性不育的臨床與實驗室評估
第一節 病史的采集和體格檢查
一、病史的采集
二、體格檢查
第二節 精液的常規檢測
一、精液收集
二、精液分析
第三節 精液的生化檢查
一、果糖
二、中性曠葡糖??
三、肉毒堿
四、乳酸脫氫?-X(LD-X)
五、酸性磷酸?和檸檬酸
第四節 內分泌檢查
一、下丘腦-垂體-性腺軸與生精功能調節
二、內分泌檢查與睪丸功能評估
三、其他導致生精功能異常的疾病
第五節 細胞分子遺傳學的實驗室檢查
一、染色體核型分析
二、染色體異常引起男性不育的常見疾病
三、AZF缺失與男性不育
第六節 經皮附睪穿刺取精及睪丸活檢術
一、經皮附睪穿刺取精術
二、睪丸活檢

第三章 睪丸附睪輸精管疾病引起不育癥的超聲診斷
第一節 睪丸、附睪、輸精管的解剖與生理功能
一、睪丸
二、附睪
三、輸精管
第二節 正常睪丸、附睪、輸精管正常聲像圖
一、正常睪丸聲像圖
二、正常附睪聲像圖
三、正常輸精管聲像圖
第三節 睪丸異常
一、無睪癥
二、多睪癥
三、先天性睪丸發育不良
四、隱睪
五、睪丸異位
六、兩性畸形
七、睪丸微石癥
八、睪丸炎
九、睪丸結核
第四節 附睪異常
一、附睪缺如
二、附睪形態異常
三、輸出小管與附睪管連接缺陷
四、附睪發育不良
五、附睪炎
六、附睪結核
第五節 輸精管異常
一、先天性雙側輸精管缺如
二、先天性單側輸精管缺如
三、輸精管發育不良
四、輸精管炎癥
五、輸精管醫源性損傷
六、輸精管結扎術後

第四章 前列腺精囊射精管疾病引起不育癥的超聲診斷
第一節 前列腺、精囊、射精管的解剖
一、前列腺解剖
二、精囊解剖
三、射精管解剖
第二節 前列腺、精囊、射精管正常聲像圖
一、前列腺聲像圖
二、精囊聲像圖
三、射精管聲像圖
四、前列腺、射精管及精囊正常值
第三節 前列腺異常
一、前列腺炎
二、前列腺囊腫
三、苗勒(Mnllerian)管囊腫
四、前列腺發育不良
五、前列腺缺如
第四節 精囊異常
一、精囊發育不良
二、精囊缺如
三、精囊炎癥
四、精囊囊腫
五、精囊結核
第五節 射精管異常
一、射精管囊腫
二、射精管炎性梗阻
三、射精管先天性閉鎖

第五章 血管疾病引起不育癥的超聲診斷
第一節 血管性勃起功能障礙
第二節 精索靜脈曲張

第六章 無精子癥的超聲評估
第一節 梗阻性無精子癥
一、先天性雙側輸精管缺如(CBAVD)
二、睪丸內梗阻
三、獲得性附睪梗阻
四、輸精管梗阻
五、射精管梗阻
第二節 非梗阻性無精子癥

第七章 超聲在男性不育癥治療中的應用
第一節 超聲在射精管梗阻治療中的應用
一、經直腸超聲(TRUS)引導射精管囊腫穿刺抽液
二、經尿道射精管切開術(TURED)
第二節 經直腸超聲引導精囊炎穿刺注射藥物治療
一、TRUS引導下經會陰精囊穿刺
二、TRUS引導下經直腸精囊穿刺
第三節 超聲在附睪、睪丸穿刺術中的應用
一、超聲在CBAVD患者PESA中的應用
二、超聲在獲得性附睪梗阻患者PESA中應用
三、超聲在非梗阻性無精子癥TESA中的應用

第八章 超聲新技術在男性不育癥中的應用
第一節 三維超聲評估睪丸體積及血管密度指數
第二節 超聲造影技術在評估睪丸功能中的應用
一、超聲造影技術的優越性
二、超聲造影在評估睪丸功能中的應用
第三節 實時超聲彈性成像技術評估睪丸生精功能
中英文詞匯對照

診斷性PESA手術步驟：選擇睪丸體積較大一側，利多卡因精索封閉局麻；將盛有3ml生理鹽水的20ml注射器與7號蝶形針頭連接，排出空氣待用；助手以三指法固定睪丸，術者一手將附睪頭部置于陰囊皮下并固定于示指與拇指之間；另一手持7號蝶形針頭穿刺附睪頭（穿刺時注意避開陰囊皮膚的血管），抽吸淡黃色或乳白色附睪液至不再流出為止（若無附睪液抽出，可小心調整穿刺位置），將附睪液輕輕推注于玻片，立即送檢；若鏡下可見精子，則為梗阻性無精子癥；若未見精子，則在同側行第2次穿刺，若仍未見精子，則可行對側的附睪穿刺，若仍無精子，則暫停手術。
二、睪丸活檢
（一）睪丸活檢的定義和目的睪丸活檢是從睪丸內取出一小部分組織以進行鏡檢的一種介入性手術。睪丸活檢術既可以是開放性的，也可以在局麻下用細針穿刺進行。通過睪丸活檢的解剖病理觀察，能直接判斷精子發生的功能或精子發生障礙的程度，同時能對睪丸合成類固醇激素的能力及其障礙進行定量評分。睪丸活檢病理檢查是評價睪丸生精功能的金標準。睪丸活檢取得的精子同時又為ICSI做準備（圖2-6-1）。