下一個轉彎處，遇見微笑

這24個壓力下的人生故事，也可能是你我面臨的處境
不同的苦痛與折磨，終有找到出口與解脫的時刻

******************
離病房很遠的距離，就可以聽到一陣陣淒厲的叫聲。開門之後，見到一名婦人斜躺在床上，正全身抖動，從喉嚨發出巨大的「嘔……嘔……」聲響。儘管身邊的看護如何安撫，都難以平息她所表現的症狀。

「舒服點了嗎？」
「不知道這種怪病，要折磨我多久？」
「從你過去那麼多的住院檢查，都找不到任何解釋病因，從好的方面來說，代表你的腦神經所受的傷害，並沒有嚴重到可以被檢查出來的程度。從我過去的經驗看來，如果要對你的病情有所幫助，可能需要從心理方面來做進一步的探討。」
「我沒有聽幻覺，也不覺得有人會害我，我絕對沒有精神病。此外，我生活上也沒有任何壓力，或無法解決的困擾。我不僅有錢，家人對我也很照顧，甚至我還曾捐很多的錢做公益。除了得到這種怪病，我心裡沒有愁苦，不會憂鬱，更沒有自殺的念頭。而且還有許許多多的夢想，等著我病好之後去實現，要不是被這怪病給阻礙了，我的生活必然多采多姿，你說，我還會有什麼心理問題？」

「……我也不怕你知道，我的丈夫大我二十歲，彼此有很深的代溝，我們結婚是在完全沒有感情基礎下的媒妁之言。在我盡了妻子的義務之後，也就是替她生養大了兩個孩子之後，開始尋求屬於我自己的生活。」她瞪大眼睛望了我一下，然後說……

「我遇見了阿傑。他的年紀與我相當，我們的相識，簡單說，就是一見鍾情。他才是我生命中的白馬王子，我的個性直爽，敢愛敢恨，一旦我所決定的事，是沒有人能阻擋得了的。我們不僅很快就進入熱戀，甚至公開我們的戀情，而且我們也完全不怕其他人的說三道四。」

「那他的太太呢？」
「我一直以為，男人既然敢愛，應該比女人更有擔當。我也一直相信，他會處理好自己的家累。只是沒想到，他竟然把自己的家庭給搞砸了……」
「在一次談判破裂之後，他懷著七個月身孕的太太，竟然上吊自殺了，一屍兩命。連帶我也成為罪人，於是我感到非常氣憤，很快就把我們共同的事業結束掉，我帶走屬於自己的財產。他則受不了親友的唾棄，遠走大陸，至今都沒有他的音訊。」

「從那之後她太太的鬼魂每隔一段時間，就會來掐住我的脖子，我才會發出那麼淒厲的叫聲。至於我左手臂的僵直，就是她那死去的嬰孩所拉扯的。」
「這麼驚悚的場景，為何在發作之後，你還能保持如此平靜的表情？」
「既然我成了害死他們的共犯，他們這樣待我，也是合理，也讓我的罪惡感得以逐日減輕。只是，我不知道，他們還要這樣折磨我到幾時，才會善罷甘休。」
「醫師，她們又來了，你快走吧！」
「……」

**********************************

生命過程中，屢受重大的打擊，
卻能一次又一次地重新站起來，
這些逆轉生命奇蹟的動力是什麼？
一念之間的轉變，自然形成一種渴望……
面對壓力、解決問題、並突破困境。
受苦，不是來自事件的本身，而是來自你對它的看法。

只要不放棄，總會出現轉運的機會。
這一念之間的轉變，自然會形成一種渴望，
逐漸匯聚成一股力量，吸引並啟動身邊的資源，
繼而展開截然不同的人生新旅程。

本書所記錄的大多是輕型的精神疾病患者，甚至只有單純的心理困擾（如感情抉擇、欲望管控、工作壓力、同性戀疑慮、療傷止痛等），他們所需要的，往往是以心理治療與諮詢為主的幫助。特別是在家庭與工作領域感受到過度壓力與困擾的人，如果能及早接受諮詢或心理治療，就有機會避免進一步陷入嚴重精神疾病的領域。

書中也記錄了一些病情較為嚴重的焦慮症、恐慌症與憂鬱症病患，甚至有自殺傾向或行為者，他們通常需要先經過藥物治療，以有效緩解病情，回復理性，才能接受進一步的心理治療，學習適當的情緒與壓力管理模式、人際溝通與問題解決技巧等，以預防日後病情的復發。此外，也有癌末病情告知、臨終關懷等領域，牽涉到心理層面，因此心理醫師也在本書中佔了一席之地。

郭約瑟

現任／羅東聖母醫院精神科主治醫師暨院長室主任秘書
學歷／台大醫學院醫學系畢、台大管理學院會計研究所碩士
經歷／台大醫院精神部總醫師、台大醫院精神部兼任主治醫師
羅東博愛醫院精神科主任、美國約翰霍普金斯大學醫學
中心社區精神醫學研究
著作／《原來，幸福離我那麼近》榮獲2011年國民健康局健康
好書推薦獎、勞委會推薦好書，原水文化出版
《走出憂鬱王國》榮獲2003年防疫百大好書推薦，健行文化出版
《解開現代人的心結》榮獲2000年度金鼎獎推薦，健行文化出版

如果你擁有一面真實的鏡子，你就能做得很不錯。
一個誠實而愛你的朋友，可以讓你腳踏實地，
而那可能只是來自一個朋友肯定的目光。
——摘自理查．羅爾神父《踏上生命的第二旅程》

心理醫師或治療師，正是扮演「真實的鏡子」、「朋友」、
「導師」這類角色，能協助個案看清自己、接受真實人生、發
揮潛能，耐心地走過生命的幽谷。
然而，心理醫師或治療師面對來訪的個案，除了聆聽他們訴
說生命中的黑暗面與內心掙扎的痛苦，並提供必要的治療與諮
詢之外，也從個案所分享的人生故事當中，學到許多珍貴的人性
價值，特別是堅持、強韌、慈愛、節制與希望。

相關著作
《原來,幸福離我那麼近!【修訂版】》
《原來，幸福離我那麼近！》

專業推薦：（依姓氏筆畫排序）
※王浩威（臺灣心理治療學會理事長、華人心理治療研究發展基金會執行長）
※林式穀（台北醫學大學醫學系兼任副教授暨台北市立聯合醫院精神醫療部主任）
※陳永興（羅東聖母醫院院長、曾獲賴和醫療奉獻獎）
※蘇東平（陽明大學腦科學研究所合聘教授暨陽明大學精神學科教授兼主任、前台北榮民總醫院教學研究副院長）

推薦序
逆轉生命奇蹟的動力

文∕蘇東平（陽明大學腦科學研究所合聘教授暨陽明大學精神學科教授兼主任、前台北榮民總醫院教學研究副院長）

本書《下一個轉彎處，遇見微笑》，我來回唸了兩次，細細地咀嚼、品嘗。這24位個案，就是我們在診間常見到的病患典型。郭醫師將他們的人生故事做了生動描述，躍然紙上。使從事精神醫學的團隊同仁產生內心的共鳴，令人感動。

本書雖然分成三大篇——男人與女人、工作及生命關懷，然而核心主題大多以病患與其配偶之親密關係的變化、及與大家庭的互動，延伸至與外界環境的相互影響。

儘管每位個案背後的因素是那麼的複雜，但最後均走入一條共同的道路上，那就是出現情緒、身體上的症狀，如憂鬱、焦慮、失眠、自殺傾向，以及疼痛、胸悶、心悸、呼吸不順等所謂自律神經失調的狀態。每個故事都在闡述人最需要的是人，而不是金錢、地位；是愛的關懷，而非物慾的享受。

郭醫師在每一個故事的後段，都會引述前人對人世間的看法，剖析其哲理，加入最適切的古詩形容，並時有宗教的引喻。最後郭醫師會以其數十年之臨床經驗對於每位個案予以反思，並給予建議和導引。

本書另有引人入勝之處，乃在於讀者可從中學習到許多詩人、心理學家、哲學家的名言，如德國哲學家梅斯特‧埃克哈特所說「是什麼讓我們持續活著？是什麼允許我們能夠忍受？我認為是愛與被愛的希望」。美國小說家芭芭拉‧金索弗說：「在人生最低潮時，我從那灰暗的絕望世界中跳脫出來的方式，包括：逼著自己長時間注視某個鮮明的東西……接著換成夜空弦月背後深邃幽暗的完美輪廓……直到我重新熱愛我的生命為止。就像中風的病人，重新訓練腦部新區域的功能，以回復失去的技能，我也一再重新教導自己去體會喜悅之情。」這些話語對於無望無助的個案而言，無異是暮鼓晨鐘。

郭醫師在最後一篇「生命關懷」中，舉出幾位個案，他們在生命的過程中，屢受重大的打擊，卻能一次又一次重新地站起來，面對壓力、解決問題、並突破困境。這些逆轉生命奇蹟的動力是什麼？本人亦遇到一位八十多歲的老太太，她以照顧她從小到大、現年五十歲的智障女兒為樂，她說：「我之所以覺得快樂、有價值，就是因為我有女兒的存在。」如此的觀點及胸懷，就如巴觀所說的：「受苦不是來自事件的本身，而是來自你對它的看法」。

本人與郭醫師一見如故，對其在專業上，如精神醫學理論的理解上、對病患的診治之觀點上、以及對其人生觀、求知慾及創意上，均十分敬佩。郭醫師能在公忙之餘，將此書書寫付梓，本人可以先睹為快並「能為之序」，深感榮幸。亦深信此書不僅協助社會大眾對於憂鬱、焦慮等較輕型精神疾病之了解。且可提供醫學生和心理社會相關科系學生、精神科住院醫師以及心理精神醫療團隊成員學習的重要參考著作。再度恭賀郭約瑟醫師的成功。

輯一、兩性戰爭與和平
．怪病疑雲
．再見．真情
．為愛而生
．我的野蠻嬌妻
．台商夢醒
．綠雲罩頂
．大老婆的抉擇
．謊言

輯二、抗壓與解壓
．白色巨塔下的陰影
．峰迴路轉
．夢靨
．老師，請你也保重
．派遣醫師的愛情
．警察故事
．共犯結構
．出櫃風雲

輯三、療傷與止痛
．生命的巨人
．親愛的，我開始想恨你
．逆轉生命奇蹟
．同歸於盡
．如果能少一點想著自己
．酒話連篇
．這條漫長的苦路
．幸運又乖巧的病人

延伸閱讀

【怪病疑雲】

「道德是容忍差異，是關懷他人，是正義感，是講道理；道德是擺脫物化，回歸人的本質，是最動人的精神力量；道德是通往幸福的必要條件。」
—林火旺

離病房很遠的距離，就可以聽到一陣陣淒厲的叫聲。開門之後，見到一名婦人斜躺在床上，正全身掙扎，從喉嚨發出巨大的「嘔......嘔......」聲響。儘管身邊的外籍看護如何安撫，都難以平息她所表現的症狀。

在發作當中，見到我走進病房，她的眼神微微地瞄了我一下，我可以確認她的意識是清醒的。我在她身邊觀察了五分鐘，發現她左側的手臂特別僵直，表情並無特別愁苦的現象。緊接著，我靠近病床旁，檢查她的肢體功能，都還算伸縮自如、力道也是正常，沒有明顯的神經學異常現象。

為了紓解她發作的痛苦，照例給了她一針的鎮定劑，以非常慢的速度，從輸液管注入靜脈當中，除了可以有效緩解她的發作症狀之外，同時開始了藥物催眠的會談過程。

「很辛苦！」我開始發言安撫。
「是啊！」見她異常平靜地回答著。
其實她外表看起來，以五十多歲的年紀來說，氣質高雅，舉止輕柔，風韻猶存，就像從畫中走出來的古典仕女一般。
隨著藥物緩緩進入她的體內，她的肢體也逐漸軟化，表情柔和許多，並且微微露出社交性的笑容。然後聽見她輕聲細語地說：「謝謝！」

「每次這樣的發作，帶給你劇烈的創痛，但見你症狀緩解之後，表情又這麼地平靜自然，你是怎麼做到的？」
「也沒甚麼，就忍耐啊！得到這樣的怪病，也很無奈......」
「會這樣發作多久了？」
「至少兩年囉！很折騰的。」
「嗯！」
「醫師，我現在身體很虛弱，可不可以不要再談了？」
「好吧！你就好好地休息。」

她依然保持明顯的防衛狀態，於是尊重她的意願，初次建立關係，不宜戀棧，耐心等待下一次的會談機會。

從家屬提供的消息得知，這兩年來的求醫過程讓她吃盡苦頭。最早發病的時候，家人以為是鬼魂附身，前往各大神壇求助，無論如何做法、服用何種符咒，這些駭人的症狀均未見減輕。只見她身體日漸消瘦，氣若游絲，讓所有的家人心疼不已，卻也苦無良方。

也不是沒有尋求正統西醫的治療，事實上三大醫學中心都有她的病歷紀錄，光是不斷重複檢查的過程，就搞得全家人都跟著累倒了。但她所罹患的怪病，據家屬說，即使各大醫院的教授級醫師也莫可奈何，不僅查不出任何確切的神經疾病，也找不出適當的治療模式，全靠鎮定針劑才能稍稍緩解她的症狀。因此，被懷疑精神疾病存在的可能性，雖然會診過精神科，但她卻總是抗拒精神科進一步的診療計畫，結果幾次的住院，都和主治醫師鬧得不歡而散，悻悻然離院。

在另一次的發作時，我被通知到場，進行後續的鎮定劑注射會談。

同樣在鎮定劑緩緩注射之後，我問她。
「舒服點了嗎？」
「不知道這種怪病，要折磨我多久？」
「從你過去那麼多的住院檢查，都找不到任何解釋病因，從好的方面來說，代表你的腦神經所受的傷害，並沒有嚴重到可以被檢查出來的程度。從我過去的經驗看來，如果要對你的病情有所幫助，可能需要從心理方面來做進一步的探討。」

「我沒有聽幻覺，也不覺得有人會害我，我絕對沒有精神病。此外，我生活上也沒有任何壓力，或無法解決的困擾。我不僅有錢，家人對我也很照顧，甚至我還曾捐很多的錢做公益。除了得到這種怪病，我心裡沒有愁苦，不會憂鬱，更沒有自殺的念頭。而且還有許許多多的夢想，等著我病好之後去實現，要不是被這怪病給阻礙了，我的生活必然多采多姿，你說，我還會有什麼心理問題？」

辯才無礙，思路清晰，情緒穩定，完全否定憂鬱症的可能性。看到她發作之後的氣定神閒，完全沒有焦慮與恐懼的痕跡。連精神病的典型症狀都直接搬出來，並一一否認，顯然長期就醫的收穫，就是擁有完整的精神疾病知識，而且防備齊全，以避免被貼上「精神疾病」的標籤。看來要得到進一步訊息，有一定的難度。於是，我嘗試加高鎮定針劑的劑量，並且預備拉長會談的時間，只是我也特別請急救護理人員在附近備援，以避免醫療意外發生時，能得到及時的協助。

然而在這次的會談之前，我也已經做足了功課，在她的親友協助之下，將她的家庭歷史研究了一番，甚至連她的感情世界也沒有放過，感情問題可能會與她的病情有密切的關係。

「接下來，能否請你談一下你的感情世界。」
「......我也不怕你知道，我的丈夫大我許多歲數，彼此有很明顯的代溝，我們結婚是在完全沒有感情基礎下的媒妁之言所促成。在我盡完妻子的義務，也就是替他生養大了一個兒子之後，開始尋求屬於我自己的生活。」她瞪大眼睛望了我一下，然後說......

「我遇見了阿俊。他的年紀與我相當，我們的相識，簡單說，就是一見鍾情。他才是我生命中的白馬王子，我的個性直爽，敢愛敢恨，一旦我所決定的事，是沒有人能阻擋得了的。我們不僅很快就進入熱戀，甚至公開我們的戀情，而且我們也完全不怕其他人說三道四。」

「他是開補習班的，當時也是補習風氣鼎盛時期。而我對這一行有獨到的經營眼光，於是在我的運籌帷幄之下，不到三年，已經建立超過五家連鎖店，並且家家賺錢。我們擁有共同的事業，也共同擁有許多的財產，一切都是那麼美好。」
「那他有自己的家庭嗎？」見縫插針是一定要的。
「那我才不管，既然我們才是真正的神仙美眷，各自家庭的問題，必須靠自己去擺平，就像我的丈夫，他過他的，我過我的，互不干涉。」

還真是霸道！「那他的太太呢？」
「我一直以為，男人既然敢愛，應該比女人更有擔當。我也一直相信，他會處理好自己的家累。只是沒想到，他竟然把自己的家庭給搞砸了......」

怎可能一切盡如她意？

「那是怎麼回事？」這是問題的核心。
「他真是沒用，也讓我大失所望，早知道他這麼沒有擔當，我......」她露出痛苦的表情。
「嗯！」

「他是這麼告訴我的，在一次談判破裂之後，他懷著九個月身孕的太太，竟然上吊自殺了，一屍兩命。連帶我也成為罪人，於是我感到非常氣憤，很快就把我們共同的事業結束掉，我帶走屬於自己的財產。他則受不了親友的唾棄，遠走大陸，至今都沒有他的音訊。」她臉部充滿失望的表情。

「從那之後......」答案即將揭曉。
「嗯！」
「她太太的鬼魂每隔一段時間，就會來掐住我的脖子，我才會發出那麼淒厲的叫聲。至於我左手臂的僵直，就是她那死去的嬰孩所拉扯的。」
「這麼驚悚的場景，為何在發作之後，你還能保持如此平靜的表情？」

「既然我成了害死他們的共犯，他們這樣待我，也是合理，也讓我的罪惡感得以逐日減輕。只是，我不知道，他們還要這樣折磨我到幾時，才會善罷甘休。」
「醫師，她們又來了，你快走吧！」
「......」
後來這名婦人，在我不知情的情況下，很快就出院了。到底她確切的疾病為何，還有待時間來證實。

【我的野蠻嬌妻】

「自誇的人，無法成就功業；
自大的人，無法受人尊重。」
—道德經

「這個媳婦從訂婚戴戒指那一刻，她的手指彎曲，不讓我兒子戴到底、壓落底，我就看得出來，她不是好惹的人物。果然嫁進門之後，擺明從來都不做家事，我若念她兩句，她就橫著臉，動不動就跑回娘家去。我一個守寡多年的婆婆，好不容易養出一個電子新貴的優秀兒子，不就是盼望能取個媳婦來幫忙家務，好圖個清閒，沒想到還搞得自己身心俱疲。」

阿菊來到診間，訴說著媳婦的不是。

「她也不是說出外工作賺錢有多辛苦，而是吃飽閒閒沒代誌，反而還要我這個老婆子侍候她，實在太超過。我這身子就給她凌遲到全身是病，醫生說我有高血壓、糖尿病、還有類風濕性關節炎，要多休息、少惹氣，那談何容易？」
「到後來，她生了一個女兒之後，不僅不照顧自己的女兒，還開始整天不知去向，把女兒的照顧責任完全丟給我。想到我以前是如何被我的婆婆糟蹋，如今還被媳婦吃夠夠，我這輩子注定歹命......。」

「我有嘗試要與親家母溝通，希望她能管管自己的女兒，不要這樣欺人太甚、為所欲為。沒想到親家母沒好氣地回答我：『我嫁女兒去你家，也不是要讓你們做奴才的，你們不要『苦毒』我的女兒就好，哪輪到我女兒來欺負你們。再說，女兒嫁去你家，也是你們的家內事，不要到我這裡來控訴，我又不是吃飽太閒。』」

「我說不贏她，我媳婦的伶牙俐齒，一定是從親家母那邊傳來的，母女都是一個樣。也要怪我自己心軟，不好聽的話，一句都說不出口，也難怪我的兒子就像我，個性善良，學不會如何糟蹋別人。」

「由於我的工作忙碌，只顧賺錢，沒時間交女朋友。於是憑媒妁之言，在三十五歲才娶了阿嬌。」

這是阿傑，阿菊的兒子，也在不同的時間出現在診間。

「過去我只會唸書，從來沒交過女朋友，娶了太太之後，才發現女人這麼難搞，早知道就繼續單身算了。」
「阿嬌不僅不做家事、不管女兒，還在社群網路上結交了一群玩伴，花錢從不手軟。做SPA保養身體，吃網路上介紹的高檔餐廳，什麼山坊、魚寮、明珠、什麼宴的......非名店當季的衣服不穿。還有追星，韓劇、偶像劇的景點，她通通不放過。」

「他們那一夥的，甚至一起看八點檔連續劇，研究如何說出尖酸刻薄的台語、馭夫術等，然後就拿我當實驗品。有一天，正當要和我做愛之前，她突然間從床底下拿出一把樹剪，呷呷......，對著我的那話兒說：『這是咱家的家法，你如果敢在外面有小三，那就別怪我以家法伺候。』嚇得我，當晚之後，再也不舉。」

「我也不是沒有跟她吵過，只是她那八點檔的野蠻台詞，例如：『看你吵起架來，龜龜縮縮，無三小路用。』『你祖媽看你有甚麼膽子，敢在我面前暢秋。』
『我今天如果不給你好看，我就會給別人看雖小。』『你今天最好給我早點死回來，要不然你看我會不會給你好吃睡。』總是讓我覺得招架不住。因為我從小就沒說過一句髒話，突然遇到這樣的野蠻人，還真不知如何是好。」

「還有她的身形也相對比我高大，讓我也有所顧忌。看著她揮霍成性、不負責任、只顧個人享受的德行，要不是我這十幾年省吃儉用的積蓄夠多，恐怕沒幾個男人承擔得起她如此龐大的開銷。」

「我完全無法掌握她的行蹤，我一方面要從事高壓力的工作，一方面又要對她提心吊膽，深怕回到家，又要面臨甚麼樣的折磨。我只好找許多的理由加班、再加班，在公司反而是我一天最自在的時間，於是同事們就樂得把額外的工作交給我，實在很無奈。」

「我曾經提起勇氣，跟她提離婚的想法，她開出三千萬加兩棟房子的天價。這分明是刁難，為這個提議，我還付出沉痛的代價，一個月都得睡客廳沙發......」
看著阿傑這可憐的男人，被惡妻欺負到這種程度，整個人像洩了氣的皮球，眼眶泛紅，真是心力交瘁。

「有一陣子，我還看到她開始抽菸，神情恍惚，難不成還跟著損友吸毒？是可忍，孰不可忍？趁她神智不清的時候，我強迫她到醫院的急診室做檢驗，結果真的驗出安非他命，真是晴天霹靂。你還記得當時，急診的醫師有找你來看過她嗎？」
「嗯！我有印象。」
「沒想到她後來完全不知悔改，甚至變本加厲，花費無度，讓我的財產大幅縮水。我毅然決然將所有的戶頭存款簿收回來，剪掉她所有的信用卡，看她還能變出什麼把戲。」

「後來，她就離家出走，我就再也無法掌握她的行蹤。」
「透過徵信社的調查，我才知道她和別的男人同居了。於是，我和律師、警察聯絡好之後，抓到她吸毒與通姦的犯行，訴請離婚成功，我才結束這場婚姻的惡夢。」

看著阿傑很快速地將自己野蠻嬌妻的撒野行徑描述一遍之後，整個神情非常地疲憊。

「從那之後，我整個人無精打采，失去鬥志，對工作或生活的興趣完全提不起勁，已經好久沒有安穩地入睡，整個人瘦了一圈，甚至一度還有輕生的念頭。若不是還要照顧年邁的母親以及稚嫩的孩子，我對這人生早就已經失去信心。」
「可想而知，長期工作的勞累，加上惡妻的折磨，耗盡了你的腦力和體力。但是你千萬別放棄，只要經過一段時間的治療與調養，你一定會恢復往日的活力，讓我們一起來努力。」

後來，阿菊與阿傑這對母子，除了互相鼓勵與打氣之外，也接受持續性的門診治療，逐漸恢復了健康。生活中沒有了阿嬌，日子也過得平靜許多。當然，也斷絕了再結婚的念頭。

阿菊家的孤兒寡母，好不容易才熬出頭，阿傑又有了高事業成就的表現。但許多電子新貴都常過於投入工作、疏於培養與女性相處的技巧，沒辦法靠自己的能力選擇適合的結婚對象。加上媒妁之言的便宜行事，就剛好娶到這樣的媳婦，讓整個家又陷入另一個痛苦的漩渦。

沒想到，一段時日之後，阿嬌也在母親的陪伴之下，出現在我的診間。

原來阿嬌離婚之後，因過去無吸毒前科，於是被法院判了緩刑。但是最近又涉及票據法之類的罪行，沒想到在法院開始審理她的案件前，她突然整個人瘋掉了，滿口胡言亂語，盡說些自己是觀世音菩薩、關公之類，或是說旁邊有一堆鬼魂在和她說話、跟她玩等等，整天瘋瘋癲癲、傻笑、生活功能完全退化。

「醫生，我是觀世音菩薩，你是關公，我倆是一對的，哈哈哈......醫生，他們都跟我說，我很漂亮，醫生你會愛上我耶......」
「他們是誰？」
「就是七爺八爺啊，你都不知道喔？」
越說越離譜，經過初步檢查，阿嬌疑似有精神病的現象，驗尿之後，確認沒有再吸毒的證據，莫非生活壓力太大，精神真的崩潰了？

只見她每次來診，不是瘋言瘋語，就是完全地沉默，沉浸在自己的幻想世界裡。雖然經過種種可能的調藥治療，都完全不見成效。

回溯阿嬌的病史，不成熟的性格障礙，本身就容易引發各式各樣的人際衝突，並因而導致各種精神疾病發生的可能。阿嬌在婚姻後期，吸毒與婚外情的偏差行為，除了因此更加促發精神疾病的發作之外，也可能是因為潛在的精神疾病早在吸毒之前就已開始發作，並因而無法維持正常的社會與家庭功能，而導致後來吸毒與婚外情等脫序的行為。

一開始法院初步判決心神喪失，但受害者不服，提起上訴，因為他們經過對阿嬌長期的跟監紀錄，提出部分證據，說明阿嬌可能裝瘋云云。最後，法院裁定阿嬌有罪，連同母親也被判做偽證罪。

但阿嬌家人不服判決，繼續上訴。
漫長的法院審理過程，阿嬌來到診間，依舊瘋癲，對任何藥物治療，依然罔效。

阿嬌在出了法律問題之後，出現典型的精神病症狀。一般在診間單純的會談與觀察，由於時間短暫，加上當事人胡言亂語，無法配合心理測驗的情況之下，要做出正確的精神病診斷，確實不易。因此，通常難度較高的個案，最後都必須轉到精神專科醫院，做長時間觀察，以利於進一步的精神鑑定。

最後法院果然裁定阿嬌接受住院精神鑑定，至於最後鑑定的結果如何，我不得而知，因為阿嬌與母親未再造訪過我的診間。

心理學家總是說：「一個人的性格，決定一生的命運。」而傲慢、目中無人的性格，也真的將阿嬌引向自我毀滅的人生歷程。

【台商夢醒】
「 以道修身，其德可以實現；以道修家，其德可以滿盈；以道修鄉，其德可以長久；以道修國，其德可以豐富；以道修天下，其德可以普及天下。」

—道德經

「醫師，你可別看不起我喔！年輕的時候，我也曾經風光過，想當初我在大陸呼風喚雨，是一家千人公司的大老闆，每個月的營業額都超過上億元。」
「只是，我現在卻成了一個生病的糟老頭，連狗看了都嫌。唉！」
「哪會！」
「在大陸當台商，雖然賺錢的機會很多，但卻是非常辛苦的一件事，早出晚歸。不但要忙著洽談生意、擔心工廠的管理問題，還要忙著與高幹應酬，你看我就是這樣把身體給忙壞的。」

「你最好是工作忙壞的，你的身體是給那狐狸精給操壞的，要不是我堅持你一定要收掉對岸的事業，你可能早就剩下枯骨一堆。」阿忠的太太在一旁給他漏氣。
為了讓阿忠能暢所欲言，我委婉地請他太太暫時到診間外頭稍歇，晚點再請她進來。

原本阿忠在台灣是優秀的中小企業主，因為大陸開放之後，不僅有著眾多的廉價勞工，更有廣大的銷售市場，商機無限。看準這難得的大好機會，於是阿忠也趕上這場難得的產業西移大戲，前往大陸發展。

跟著這股熱潮而起的，就是從大陸各地蜂擁而至的美麗姑娘，也一起進城，憑著年輕美貌與傲人的事業線，賺取那給家鄉父老們蓋房與改善生活的銀兩，這也是當時大陸版的『中國夢（China Dream）』。

也許同是離鄉背井，內心都渴望被安撫疼惜，使得這兩種角色的心境如此相似。出外的男人除了為個人的事業打拼之外，偷得浮生半日閒，在酒酣耳熱、杯盤交錯之際，給自己的心靈適時解放，對照家鄉的糟糠之妻，這些來自大陸各地年輕女孩們，個個討喜，因此號稱九成的台商都淪陷了。

「到大陸發展，生活孤單，總是需要應酬的。醫師，我跟你說，大陸最有名的朝代酒店，富麗堂皇，光是在門口招呼的女郎，就已經夠標緻的。走進大門，一大群美女排在兩側列隊歡迎，都是國色天香的可人兒，個個美若天仙、嬌豔欲滴。而且，任君挑選。你說，身為男人，哪能不動心？」

阿忠說起這些女孩的陶醉表情，完全不像個憂鬱症患者。

對這些出賣色相的女孩們來說，除了賺取應有的酬勞之外，如果能因此掙到長期的飯票，不再需要拋頭露面，那可是天大的福氣。
「包二奶」，在當時變成台商額外的享受，但同時也是負擔。享受的是絕世美女夜夜服侍在側，工作更加帶勁；負擔則是台妻發現之後，惱人的爭鬧不休，沒想到兩岸戰爭是用這種方式打起來的。

在大陸奮鬥了十幾年，雖然賺了幾千萬的積蓄，想來也十分的辛苦，勞心勞力，結果又搞得家庭支離破碎，所為何來？這種掙扎常在他的心中盤旋。

之後，阿忠發現他的二奶竟然盜走他一大筆錢，還背叛他，被一位年輕的帥小子給拐跑了。他雖然透過各種關係與管道，花了許多功夫，卻再也找不回他所失去的愛人與錢財。

這也難怪，五十幾歲的阿伯，除了錢多之外，在體力與對女孩文化的了解上，哪比得上年輕的小夥子。哪裡佔了便宜，就得從那兒給賠了回去，想當初自己不也是背叛自己在台灣的妻子。而且工廠的大陸主管，越來越刁蠻難管，員工薪資逐漸攀高，討好高幹所需的費用也一直增加，加上發生一次嚴重的工廠公安事件，損失了不少錢。至此，他才真正下定決心，要收起在對岸的事業，以及受傷疲累的心靈，回到單純的台灣療傷。

回到台灣療養一段時間之後，他發現當初為了要赴大陸發展，所有的人脈與事業基礎，都已轉到對岸，如今要在台灣重新開始建立新的事業，有著相當的難度。因此仔細研究之後，他終於找到了容易賺錢的管道。

說完對岸的故事之後，為了做好疾病教育，我請阿忠嫂再度進到診間，除了讓她一起聽阿忠所陳述的症狀之外，待會兒一併解釋阿忠所罹患的疾病。不過，我告訴她，除非我授意，否則請她靜靜在一旁聽著就好。

「回到台灣之後，看到朋友都在做股票，輕輕鬆鬆的就賺個幾百萬，對照我在大陸的工作那麼辛苦，心想憑我的聰明能耐，要在股票市場上呼風喚雨，應該也不是甚麼難事才對！」阿忠繼續說。

「進場初期，我還真的做得蠻順利的，每個月少說也有幾十萬的收入，甚麼行業可以這麼輕鬆。舒適地坐在冷氣房，電話打一打，錢就這樣自動流進你的戶頭，當時非常得意自己選對了路。」

「隨著進出股票的金額愈來愈龐大，最多資產累積到上億。在老婆面前，也終於抬得起頭來。有誰會嫌錢多，這種獲利能力與速度，可能比某些績優的小型公司都來得好。」

「也許我太得意忘形了，在情勢一片大好的經濟環境當中，為了加速資產的累積，於是我就加大財務槓桿的最高倍數，希望這次的投資，能夠賺取下半輩子用不完的金銀財寶，之後我就可以過著高枕無憂的富貴生活。」

海嘯要來之前，天空會更加出奇的藍，空氣也會呈現一種祥和寧靜的氣氛，大地甚至還會散發一種令人愉悅的特殊芳香，讓人沉醉其中，毫無警覺。接著就以一種迅雷不及掩耳的速度，排山倒海而來，迅速淹沒村莊與田野，在其中的生靈，無一倖免。

金融風暴要襲擊之前，也是這種令人陶醉的氣氛，絲毫感受不到風險，每個人都陶醉在一片景氣榮景當中，然後滔天巨浪、驟然降臨，令所有參與其中的人，閃避不及，捲走所有根基不穩固的企業與個體戶。

「沒有錯，當時我真的以為自己處在人生的最高峰，全世界都為我喝采，逢人便說我的發財夢。甚至到處請客，出手大方，服務小費都是一把一把地給，夜夜狂歡，精力旺盛，只顧享樂，沒時間睡覺。」

「沒有風險，萬無一失，這是我的時代，隨心所欲，怎麼操作，怎麼成功。我也看到每個人對我投以羨慕與讚賞不已的眼光，我是投資之神，有那麼一些時刻，我還自認為是天神下凡，肩負著救苦救難的使命。在這次的成功投資之後，得到這麼多錢，怎麼花都花不完，我也計畫去做許多的公益，去解救苦難的貧民百姓......」

『這也算是當時的台灣夢—投機致富。當然阿忠也不是沒有成功的機會，在躁症初期，患者的腦力與體力通常都會處在最巔峰的狀態，的確也可能在事業上得到不錯的成就。』我心想。

「金融海嘯捲走了我所有的錢財，也摧毀了我人生的所有希望，讓我這輩子再也沒有出頭的機會了。我曾經深陷憂鬱當中，也因此自殺過三次，但慚愧的是，過去我所認為的糟糠之妻，對我真是有情有義，不但不離不棄，還在就醫的過程中，全程守護著我。」

「現在這條爛命還能繼續存活下去，也只剩下一個理由，就算是給我太太的一個交代。」

「阮阿忠患到的是什麼病？」阿忠的太太心急地問。

「當一個人在情勢大好之際，會表現出高昂的情緒，過度的樂觀和自信，減少對睡眠的需求而且不會感到疲倦，自大、過度膨脹的自我意識，身體和大腦精神活動力的增加，說話、思考快速，行為變得衝動。」

「接下來，判斷力逐漸變差，衝動行為更加失控、莽撞，之後出現不當投資、不當的性行為，甚至致命性的冒險行徑，發展到此種程度，會被確認為躁症，真正的精神病狀態。在極嚴重的情況下，甚至會出現誇大相關的幻覺與妄想，如自比為神、天子......等。」

「而當一個人從生命的高峰墜落之後，也可能因此進入情緒的另一個極端—重度憂鬱症，因而出現長時間的悲傷或者無法解釋的哭泣，食慾及睡眠上的明顯改變，易怒、容易擔心、躁動或焦慮，悲觀或者冷漠，喪失精力或持續的嗜睡，覺得罪惡、沒有價值，無法專心或無法做決定，無法從以往有興趣的活動中得到樂趣、不願參加社交活動，出現無法解釋的身體疼痛，或是反覆的自殺念頭等。」

「這種疾病，會以躁症與憂鬱症交替循環出現，於是就被稱為躁鬱症。」

「原來這種病就叫做躁鬱症，這以前電視有報導過，說有一個大明星也得過。那這樣，以後會變成什麼樣子？」

「阿忠嫂，你放心，他如果乖乖接受藥物治療，病情很快就會穩定，恢復正常的生活功能，甚至還能維持正常的工作能力。只是這藥物，需要長期服用，要不然復發機率很高。」

「阿忠，你聽到了嗎？你就要乖乖聽醫師的話，好好配合治療。過去的事，就將它放水流，不要再去想那有的沒有的，知道嗎？」
「好啦！我都聽你們的。」
中國夢、台灣夢，如果沒有逐夢踏實，以及安定的家庭與感情生活，終究有夢醒的一天，只是，惡夢居多！