2014護士執業資格考試歷年考題縱覽與考點評析(第九版)（簡體書）

1.造血系統：包括骨髓、脾以及分散在全身各處的淋巴和單核吞噬細胞（也稱網狀內皮組織）。由骨髓、肝、脾、淋巴結等造血器官構成。骨髓為人體主要的造血器官。5～7歲以前全身骨髓都為紅骨髓，20歲左右紅骨髓僅限于扁骨及長骨的髓端。肝、脾造血功能在出生后基本停止，在造血功能應激情況下（如骨髓纖維化時），肝、脾能夠重新恢復造血為髓外造血。
2.血液病常見癥狀：貧血、繼發感染、出血傾向、骨關節疼痛。
3.貧血：是指單位容積周圍血液中血紅蛋白濃度（HB）、紅細胞計數（RBC）和（或）血細胞比容（HCT）低于正常值低限的一種常見的臨床癥狀。我國血紅蛋白測定值成年男性低于120g／L、成年女性低于110g／L，可診斷為貧血。
4.貧血的臨床表現：輕度貧血多無癥狀，中重度貧血可見甲床、口唇及瞼結膜蒼白，甚至面色蒼白。神經系統對缺血最敏感。皮膚黏膜蒼白是貧血最突出的體征，貧血一般以觀察瞼結膜、口唇黏膜、甲床等部位的結果較為可靠，但應注意環境溫度、人種膚色及人為因素（如化妝）等的影響。臨床上將貧血分為輕度（男Hb<><><><><><30g／l為極重度。>
5.繼發感染：感染部位多見于口腔黏膜、呼吸道、泌尿道以及肛周皮膚黏膜，嚴重者可出現敗血癥。發熱是繼發感染最常見的癥狀。繼發感染是白血病病人最常見的死亡原因之一。
6.預防繼發感染的護理措施
①白細胞<1×109／l時應實行保護性隔離。>
②保持皮膚、口腔衛生。
③飲食：高蛋白、高熱量、高維生素易消化飲食，多飲水。
④降溫護理：體溫38.5℃以上應行降溫。物理降溫：在頭頸、腋下及腹股溝等大血管處放置冰袋，血液病病人不宜用乙醇擦浴，以免皮下出血。
7.出血常見部位：皮膚黏膜（口腔、鼻腔、牙齦和眼底等）、關節腔、內臟出血（嘔血、便血、血尿及陰道出血），嚴重時可發生顱內出血，多危及生命。顱內出血先兆常出現劇烈頭痛、嘔吐，血小板測定常在20×109／L以下，病人出現上述癥狀應警惕腦出血。