特殊兒童心理治療（簡體書）

何侃主編的《特殊兒童心理治療》共設八章，第一章為引論，主要論及特殊兒童心理治療的概念、理論、方法、實務，並廣泛涉及特殊兒童心理治療的理念與模式（如三級預防）、服務對象與內容、服務方式與績效等。具體包括心理治療的理論述評、方法概覽和模式評介，以及特殊兒童心理治療實務。第二章至第八章則分別論述了聽覺、視覺、肢體、智力障礙以及自閉症、學習障礙、情緒與行為障礙等各類障礙兒童的心理治療；每章內容均從各類障礙兒童常見的心理問題、案例與評析、相關研究三個方面加以闡述。
本書不僅適用於高校特殊教育、兒童康復、應用心理學、康復治療學等專業的教學，也適用于從事特殊兒童教育和兒童心理治療相關專業人員的日常學習或繼續教育，還可供關注特殊兒童成長的研究者、實踐者、特殊兒童家長等參考。期望我們的研究，能幫助特殊兒童生命中的重要他人，給予特殊兒童最需要的理解和支持；也希望我們共同的興趣和使命，可以創造特殊兒童生命中的奇跡。

《特殊兒童教育與康復文庫》系國家“十二五”重點圖書出版規劃項目暨國家出版基金項目，《特殊兒童心理治療》是其中“特殊兒童康復”系列的圖書之一。
當今時代，以人為本的精神突出體現在重視每一個人的價值上，包括重視那些易被忽視的“特殊兒童”，不僅他們的成長需要被小心呵護，他們的內心世界同樣需要被關注。因此，亟待探索對特殊兒童進行心理干預的科學方法。儘管目前國內已出版了不少兒童心理干預類的圖書，如冠以“兒童心理諮詢”、“兒童心理治療”或“兒童心理健康教育”等名稱的圖書，但專門針對特殊兒童心理干預研究的書籍還是為數甚少。筆者對特殊兒童心理干預的研究始於2004年，基於幾年的課題研究，出版了《特殊兒童心理健康教育》-書（何侃等著，江蘇大學出版社2008年版）；2008年，在新的科研項目支持下，又積累了更多的學術資產（多數文章刊發於《中國特殊教育》、《現代特殊教育》、《現代預防醫學》等雜誌）。回溯十載研究，《特殊兒童心理治療》可視為筆者在特殊兒童心理干預研究中不可或缺的構件，同時這本書也探討了筆者前一本專著中未及展開的學術話題。當然，令人欣慰的是，繼《特殊兒童心理健康教育》後，《特殊兒童的心理治療》（楊廣學主編，北京大學出版社2011年版）等同類圖書的問世，為特殊教育學和應用心理學的學科交叉研究地帶增添了一道亮麗的學術風景線。
我國第一部精神衛生法《中華人民共和國精神衛生法》（2012年頒布）明確提出了“在中華人民共和國境內開展維護和增進公民心理健康、預防和治療精神障礙、促進精神障礙患者康復的活動”，並規定“各級各類學校應當對學生進行精神衛生知識教育；配備或者聘請心理健康教育教師、輔導人員，並可以設立心理健康輔導室，對學生進行心理健康教育。學前教育機構應當對幼兒開展符合其特點的心理健康教育”。而心理治療則被視為運用心理學原理和方法，治療患者認知、情緒、行為等方面問題的過程；其服務對像是心理問題嚴重、需要係統性心理治療的人員，以及符合精神障礙診斷標準《國際疾病分類（ICD-10）精神與行為障礙分類》的患者。這意味著從心理健康促進到精神障礙的預防（精神障礙的診斷治療由醫療機構負責），服務於兒童的心理專業工作者採用的心理干預的方式或手段，既有心理健康教育或心理輔導，也有心理諮詢乃至心理治療。
應用心理治療或心理諮詢的理論與方法服務於人的畢生髮展時，其共同的原理具有普遍性，但在應用於兒童這個特殊年齡段和特殊兒童這個群體時，確實需要考慮一些獨特問題，例如理論與方法的適切性，因為這在很大程度上決定了心理治療的效果。對於特殊兒童而言，其生理、心理和社會文化的特徵影響著他們的認知、情緒、意志以及個性心理的健康發展。尤其是身心障礙兒童的心理髮展亟待予以專業的關注，應及早給予這些兒童以心理髮展的支持和幫助，使其盡可能少地受不良因素影響，盡可能多地積累經驗和知識，以處理心理壓力以及矛盾衝突。鑑於各類特殊兒童均有獨特的心理髮展需求，其發展存在著風險因素及動態性，故他們在不同程度上均有心理治療介入的需求。本書正是基於我國特殊兒童發展的現狀，提出了一個特殊兒童四層次分類體係以供探討。希望如此多類的特殊兒童及其心理髮展需求，有助於推動特殊教育學和應用心理學對特殊兒童心理干預問題的關注，並進而促進與此相關的理論建構。
因此，首先需要指出的是，本書討論的特殊兒童，主要為心理髮展水平相對較低或心理機能失調及心理髮展有障礙的兒童，考慮到兒童的發展性與階段性，不能簡單界定其為“心理疾病”患者；更廣義而寬泛的特殊兒童群體（如超常態及處境不利兒童），限於篇幅和學術範疇，暫不做深入研究（留作日後專題研討更為合適）。

總序一
總序二
總序三
前言

第一章引論
第一節特殊兒童心理治療概述
第二節心理治療的理論與方法
第三節特殊兒童心理治療實務

第二章聽覺障礙兒童心理治療
第一節聽覺障礙兒童心理治療概述
第二節聽覺障礙兒童心理治療案例評析
第三節聽覺障礙兒童心理問題相關研究

第三章視覺障礙兒童心理治療
第一節視覺障礙兒童心理治療概述
第二節視覺障礙兒童心理治療案例評析
第三節視覺障礙兒童心理問題相關研究

第四章肢體障礙兒童心理治療
第一節肢體障礙兒童心理治療概述
第二節肢體障礙兒童心理治療案例評析
第三節肢體障礙兒童心理問題相關研究

第五章智力障礙兒童心理治療
第一節智力障礙兒童心理治療概述
第二節智力障礙兒童心理治療案例評析
第三節智力障礙兒童心理問題相關研究

第六章自閉症兒童心理治療
第一節自閉症兒童心理治療概述
第二節自閉症兒童心理治療案例評析
第三節自閉症兒童心理問題相關研究

第七章學習障礙兒童心理治療
第一節學習障礙兒童心理治療概述
第二節學習障礙兒童心理治療案例評析
第三節學習障礙兒童心理問題相關研究

第八章情緒與行為障礙兒童心理治療
第一節情緒與行為障礙兒童心理治療概述
第二節情緒與行為障礙兒童心理治療案例評析
第三節情緒與行為障礙兒童心理問題相關研究
主要參考文獻

視障兒童產生畏縮、害羞的第一個原因，可從兩個方面來加以考慮，一方面，他和其他小朋友在一起做遊戲的時候，由於視覺缺陷，往往跟不上速度，感到不太順利，所以自己獨自玩耍的情形增多。另一方面，自己獨自玩耍時感到輕鬆愉快，孤立的行為就更被強化，如此循環，他就失去了學習人際關係必要技巧的機會。
視障兒童產生畏縮、害羞的第二個原因是：雖然他有心要跟其他兒童交往，但JH，加入同齡兒童的交友場面時就不知所措，結果對於同齡人的交友場面逐漸感到厭惡，且增加不安。
第三個原因與社會上某些人對視力障礙的不公正態度和社會偏見有關。社會原因致使視障兒童在遇到問題和困難時畏縮迴避，缺乏競爭，不願與明眼人交往，始終處在鬱鬱寡歡、焦慮緊張狀態中，沉溺於自閉、自憐的幻想之中。
（五）逆反心理及反抗行為
有逆反心理的視障兒童一般不聽從教師、家長善意的勸告，會故意做出一些相反的行為，告訴他不要這樣做，他偏要這樣做，說話的口氣顯得不把教師和家長的話當同事兒。有時突然暴跳如雷，說些不負責任的氣話，故意讓人討厭、生氣。類似情形常出現於某個年齡階段的視障兒童，所以並非兒童、家長或教師任何一方有問題，而是教師、家長與視障兒童兩者之間相互關係出現了問題。
首先，仔細分析視障兒童行為舉止存有逆反心理的原因。
在某個年齡段，視障兒童會以反抗的方式來吸引成人的關注，視障兒童正是以這種方式來保持與成人的關係。成人被他左右得越慌亂，就表明成人對他越關注。如此一來，視障兒童的行為舉止就會變得更有反抗性。
視障兒童利用反抗使家長或教師的吩咐或期望發生變更。簡單地說，他的反抗行為實際上就是逃避成人對他的要求，視障兒童通過運用反抗的手段來達到自己的目的。與這種兒童接觸時，那種令教師和家長不滿、生氣的反抗行為會使我們不知不覺中大發脾氣。了解了視障兒童出現這種行為的原因後，重要的是不要片面地認為是其頑劣，相反，如果教師或家長改變對待他的方式，視障兒童的行為也會隨之改變。
其次，分析評估視障兒童反抗行為的程度。
為了正確處理視障兒童的反抗行為，教師和家長首先要冷靜地思考視障兒童是在什麼情況下採取反抗的態度，接著回想一下，視障兒童會有何種程度的反抗。盡可能記錄下兒童反抗行為的狀況，如為什麼事情、在什麼時候不聽從成人的指令，兒童反抗行為的百分比大約是多少，如幾分鐘一次，或是在某一時段內發生幾次等，反抗的時間持續多久等。通過回顧過去的情況，我們就可能發現一些重要的線索，通過這些線索，我們就有可能對視障兒童的反抗行為進行有效的處理。
處理視障兒童反抗性行為有兩個基本原則：一是加強培養視障兒童令人滿意的行為，特別是被忽略、從未被鼓勵過的行為；二是減少令人厭惡的反抗行為。同時，通過鼓勵法和積分制，來強化兒童的良好行為，改善和兒童之間的關係。二、視障兒童心理治療適用方法（一）感覺統合療法感覺統合是人的各種複雜心理活動的基礎，只有通過感覺統合，個體神經系統的各個不同部分之間才能協同活動，它是人適應外部環境所需要的一種基本的心理功能。和其他心理功能一樣，感覺統合功能也是隨著個體的發展而逐漸成熟和發展起來的。一般來說，較低層次的感覺統合功能發展較早，而較高層次的感覺統合功能則發展較晚，到了學齡期以後，大部分兒童的感覺統合功能都會得到比較完善的發展。
視障兒童由於視覺障礙，聽覺和触覺成為視障兒童獲取信息的重要渠道，觸覺對視障兒童的學習和生活影響是重大的。視障兒童觸覺統合失調（防禦過當或過弱）使視障兒童逃避觸摸，對無危險的觸碰有異常的情緒反應；缺乏觸覺感知的主動意識，制約了視障兒童學習能力的發展，從而影響視障兒童的生活、學習和人際關係。這也是感覺統合失調的表現，而感覺統合失調訓練的最好時機是312歲。學前階段視障兒童正處於感覺統合快速發展的時期，需要提供大量身體、四肢動作來增加感官與動作經驗，讓自身的前庭覺、運動覺、觸覺、聽覺獲得充分的發展，才能形成穩定的情緒，奠定良好的學習基礎，才能在學校中順利且愉快地適應團體生活並能輕鬆自如地應付課業學習。
（二）遊戲療法
與明眼兒童一樣，遊戲活動是視障兒童的主要活動。視障兒童積極參加遊戲活動是生理和心理髮展上的需要，對個性的形成和認知能力的發展有重要意義。遊戲療法對視障兒童的心理髮展有特殊的重要性，能廣泛促進視障兒童的各種心理能力，如記憶、語言、邏輯、想像和創造能力的發展。
……